一氧化氮和心血管疾病(续一)

4.1 一氧化氮和新生血管生成 新生血管生成或侧支血管形成是指从原先血管中形成新的毛细血管.新生血管生成对于正在生长发育的组织来说很有必要,它能为机体提供氧气与营养素.     

雷洛昔芬对心血管的保护作用

临床流行病学资料表明，绝经后妇女心血管发病率明显增加，提示绝经前妇女体内雌激素对心血管系统有保护作用。临床研究结果显示，激素替代疗法（HRT）能有效降低心血管疾病如动脉粥样硬化（AS）的发生率。但流行病学调查发现，长期应用HRT和高浓度雌激素可使子宫内膜及乳腺过度增生，可能引起子宫内膜癌及乳腺癌。因此，如何避免或减少HRT的致癌作用是目前亟待解决的问题。选择性雌激素受体调节剂（SERMs）的出现为解决这一问题提供了研究方向。SERMs是一种类似于雌激素的非激素药物，因不同组织雌激素受体的种类和数目不同，SERMs对不同组织有不同选择性，表现出雌激素激动药或抑制药的作用。SERMs在骨和脂蛋白中表现为雌激素受体激动样作用，而在乳腺和子宫内膜中却表现为雌激素拮抗样作用。雷洛昔芬是第2代SERMs的代表，     

血吸虫病人肝实质B超分级与食管静脉曲张程度的比较观察

为尽早发现血吸虫病人是否有食管静脉曲张及其程度,作者采用Ｂ超对血吸虫病人肝实质进行分级,再作上消化道纤维内窥镜观察食管,并进行对照比较。试图通过Ｂ超对血吸虫病人的肝脏探查,从侧面了解患者的食管静脉曲张情况,借以尽早提出防治意见。１方法１．１对象选择江西省新建县某重型血吸虫病流行区人群,用改良Ｋａｔｏ－Ｋａｔｚ法作粪便检查。筛选阳性对象 １３３例,年龄１６～６０岁。１．２　Ｂ超检查对筛选后的人群,采用 ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ－２１０ＤＸⅡ型 Ｂ超,按１９９０年 １０月埃及国际Ｂ超诊断各类血吸虫病会议制定的…     

一期病灶清除经椎弓根截骨内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形

目的:探讨一期病灶清除经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形的临床疗效。方法:2002年2月～2010年6月我院采取一期病灶清除、PSO技术联合椎弓根螺钉及髂骨钉内固定治疗14例腰骶段陈旧结核伴后凸畸形患者,男5例、女9例,平均年龄45.2岁。术前及术后分别测量脊柱腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状偏移距离,并行神经功能Frankel分级、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)测定,随访观察治疗效果。结果:手术时间平均5.4h,术中出血平均2045ml。随访6个月～3年,平均23.4个月。术前腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状面偏移距离分别为17.0°±8.4°、10.0°±6.1°、11.0°±4.7°、5.3±0.5cm,末次随访时分别为28.0°±7.9°、25.0°±7.6°、4.1°±3.5°、-3.2±0.8cm,矫正率分别为(52.0±4.2)%、(61.3±5.7)%、(68.3±3.6)%、(58.0±1.4)%。术前合并神经功能障碍Frankel C及D级各2例,末次随访时1例C级恢复到D级,其余均恢复至E级。术前VAS评分平均8.75分,末次随访时平均2.52分,疼痛改善率71.2%。所有病例均未出现死亡或神经损伤并发症,2例窦道形成、1例血肿形成,对症治疗后愈合;平均7.3个月植骨节段骨性融合。结论:一期病灶清除PSO内固定可安全有效地用于清除脊柱结核病灶,并同期完成后凸畸形矫正,可重建腰骶段稳定、恢复躯体矢状面平衡。     

孩子的扁桃体到底该不该切除？

5岁的女儿倩倩着凉感冒了，晚上发高烧，在家服消炎药两天也不见效，仍不停地发高烧，量体温最高时达到40℃。她说自己嗓子痛，后经医生检查确诊为急性化脓性扁桃体炎，经住院治疗后方痊愈。     

二仁二子汤治疗顽固性失眠127例

顽固性失眠指发病时间较长 ,数月甚者数年不能正常睡眠 ,经治疗不愈者。笔者 1 995年 5月～2 0 0 1年 1 2月 ,用自拟二仁二子汤治疗顽固性失眠1 2 7例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　临床资料1 2 7例中 ,男 69例 ,女 5 8例 ;年龄最小 1 7岁 ,最大 83岁 ;病程 2～ 6月 85例 ,7～ 1 2月 2 7例 ,1～2年 9例 ,2年以上 6例 ;脑力劳动 93例 ,体力劳动34例。表现为轻者入寐困难 ,时寐时醒 ,醒后再难入睡 ,重者彻夜不能入睡。常伴头晕头痛 ,心悸心烦 ,健忘 ,多梦易惊 ,急躁易怒 ,五心烦热 ,腰痛乏力。2　治疗方法二仁二子汤 :酸枣仁 (炒 ) 2 0 g,柏子仁、…     

复方黄精口服液对心力衰竭大鼠心肌肌球蛋白重链变化的作用

背景：阿霉素是蒽环类抗肿瘤药,对多种恶性肿瘤有抑制作用.但由于其毒性大,可引起与剂量依赖性的心脏毒性,严重者可致心力衰竭.复方黄精口服液能抗自由基损伤,有望用于心力衰竭的辅助治疗.目的：探讨复方黄精口服液抗心力衰竭疗效及其作用机制.设计：随机对照观察.单位：福建省医科大学附属第一医院中医科、福建省中医学院及福建省中医学院.材料：实验于2000-08/2001-05在福建省高血压研究所完成,选用66只雄性SD大鼠.方法：采用阿霉素损伤大鼠心肌致心力衰竭为模型,66只大鼠随机分为6组,每组11只.正常组：腹腔注射等体积生理盐水.阿霉素组：于实验开始后第2,4天腹腔注射阿霉素1 mg/kg;第6,8天腹腔注射2 mg/kg;第10,12天腹腔注射3 mg/kg;第14,16天腹腔注射4 mg/kg,16 d累计用药量达20 mg/kg.阿霉素＋复方黄精口服液2 mL（小剂量组）.阿霉素＋复方黄精口服液4 mL（中剂量组）.阿霉素＋复方黄精口服液6 mL（大剂量组）.小、中、大剂量组于实验开始后分别每日用复方黄精口服液灌胃.阿霉素的剂量用法同阿霉素单用组.阿霉素＋天保宁（天保宁组）：天保宁450 mg/kg隔日灌服共8 d.阿霉素的剂量用法同阿霉素单用组.主要观察指标：观察各组大鼠心系数,α-肌球蛋白重链,β-肌球蛋白重链的变化.结果：纳入实验动物数66只,在整个实验期间阿霉素组有5只大鼠,小剂量组4只大鼠,中剂量组2只大鼠,大剂量组3只大鼠,天保宁组3只大鼠死于明显的充血性心力衰竭,进入结果分析47只.与正常组比较,阿霉素组的α-肌球蛋白重链下降20.88%（P＜0.01）,β-肌球蛋白重链上升50.93%（P＜0.01）,心系数升高33.83%（P＜0.01）.经给药治疗后,心肌β-肌球蛋白重链向α-肌球蛋白重链转化,与阿霉素组比较,各药物治疗组α-肌球蛋白重链上调（P＜0.01）,β-肌球蛋白重链下降（P＜0.01）,心系数均有不同程度下降（P＜0.01或P＜0.05）,以上变化以中剂量组作用最佳.结论：复方黄精口服液能减轻阿霉素致心力衰竭的毒性反应,其机制与复方黄精口服液可提高心肌α-肌球蛋白重链的转化有关,且呈剂量依赖性.     

响应面法优化香姜中6-姜辣素的提取工艺及其抗氧化活性研究

目的：根据响应面法优化湖南永州江永香姜中6-姜辣素的提取工艺及其抗氧化活性研究。方法：对乙醇浓度、料液比、提取时间（t）进行单因素试验,运用Box-Behnken中心组合试验和响应面法考察乙醇浓度、料液比、提取时间对6-姜辣素得率的影响并以2,6-二叔丁基对甲酚和L-抗坏血酸作对照,测定香姜6-姜辣素总还原能力。结果：优化后的最佳提取工艺：乙醇体积分数为80%、料液比1：12（g·mL^-1）、提取时间90 min,在此条件下,6-姜辣素得率达90%以上。香姜中6-姜辣素体外清除羟基自由基能力的IC₅₀值为0.60 mg·mL^-1。结论：该法相对水提法、压榨法,该工艺更具提取率高,回收率高等优点。6-姜辣素总还原能力和清除羟自由基能力弱于同浓度的L-抗坏血酸（Vc）,但强于2,6-二叔丁基对甲酚（BHT）。     

选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症

目的探讨选择性输卵管造影再通术( SSG)在治疗女性输卵管性不孕症中的意义.方法采用美国 COOKE公司生产的经阴道输卵管造影插管装置,在 X线电视监视下行选择性输卵管造影再通术.结果 45例女性不孕病人,经 HSG证实的输卵管间质部和峡部阻塞,行 SSG插管成功 84.44%、输卵管再通 56.14%, 1年内妊娠 30%, 3例在术中发生造影剂逆入.结论 SSG治疗女性输卵管阻塞所致不孕症,安全、简便、有效.