肾尤文肉瘤一例

患者男,26岁.右侧腰背部间隙性胀痛2周,于2009年11月10日入我院就诊.B超示右肾实质性占位性病变. CT检查:平扫右肾于肾门上方体积增大,见混杂密度影,高密度血块CT值68 HU,等密度肿瘤实质CT值35 HU,肾包膜下见半月形低密度影,未凝固的血液CT值14 HU.     

老年结核性胸腔积液15例误诊分析

我院2002~2004年共收治老年结核性胸腔积液15例,在本院门诊及外院长时间误诊,现将误诊原因分析报告如下。1临床资料1·1一般资料本组15例,男10例,女5例;年龄60~91岁。入院前病程5~30天,有明确肺结核病史1例。1·2临床表现发热13例,其中高热起病9例,午后低热4例;胸闷及气急12例;咳嗽、咳痰12例,其中2例咳血痰;盗汗4例;食欲缺乏3例。1·3医技检查本组均行抽胸腔积液检查,检查结果均符合渗出液诊断标准[1],胸腔积液抗酸染色均阴性,结核抗体阳性3例,腺苷脱氨酶大于45 U/L 6例。2例行纤维支气管镜、3例行胸腔镜检查,活检病理提示干酪坏死组织或…     

高原高寒地区冻伤200例致残相关因素调查分析

目的探讨高原高寒地区人体冻伤的致残影响因素。方法对200例在海拔3000m以上高原高寒地区冻伤患者,分析其致残与冻伤诱因、高原居留时间、冻伤后就诊时间、不同冻伤部位、不同复温措施的关系。结果除军训外,其他诱因致残率都在71·4%以上;冻伤致残与高原居留时间无关,冻伤距就诊时间越长致残率越高,冻伤部位与致残率无关,在38~40℃温水中复温致残率最低。结论高原高寒地区冻伤致残率高,伤后应及时采取有效方法治疗。     

UHPLC-MS/MS同时检测人血浆中5种麻醉药物

目的 建立UHPLC-MS/MS同时检测人血浆中瑞芬太尼、舒芬太尼、依托咪酯、右美托咪定、地佐辛5种麻醉药物的分析方法，为指导临床用药提供参考。方法 血浆样品经乙腈沉淀蛋白质后进样分析，以普鲁卡因为内标，采用Agilent Poroshell 120 EC-C₁₈（2.1 mm×150 mm，2.7 μm）色谱柱进行色谱分离；以甲醇-10 mmol·L^-1甲酸铵溶液（28：72，用甲酸调节pH至3.5）为流动相，流速0.2 mL·min^-1；采用电喷雾电离源正离子检测模式，以多反应监测方式进行分析。结果 人血浆中瑞芬太尼、舒芬太尼、依托咪酯、右美托咪定、地佐辛分别在0.25~25.32（r=0.998 7），0.27~27.48（r=0.999 2），1.54~154.05（r=0.999 5），0.51~51.35（r=0.999 2），0.56~56.19（r=0.998 8）ng·mL^-1内线性关系良好。日内和日间精密度RSD均<10.0%，提取回收率均处于92.8%~107.3%之间。该方法成功应用于30例临床患者血浆样本分析。结论 该方法操作简单快速、灵敏度高、专属性高且稳定，适用于人血浆中瑞芬太尼、舒芬太尼、依托咪酯、右美托咪定、地佐辛5种麻醉药物的分析，能够服务于临床治疗药物监测。     

银杏叶注射液治疗梅尼埃病40例

目的观察银杏叶注射液联合常规药物治疗梅尼埃病的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予常规治疗对照组加予倍他司汀注射液治疗,治疗组加予静滴银杏叶注射液;比较两组临床症状、血液流变学指标变化。结果治疗组临床疗效、血液流变学指标改善优于对照组,复发率亦低于对照组。结论银杏叶注射液联合常规药物治疗梅尼埃病效果明显。     

胃癌患者术后实施早期肠内营养效果观察

目的 探讨胃癌患者术后应用三腔胃肠管进行早期肠内营养的方法.方法 选择行近端或远端胃切除手术的胃癌患者80例,术中行胃造口置三腔胃肠管,在早期肠内营养及胃肠减压等方面进行临床研究和评估.结果 术中行胃造口置三腔胃肠管,置管时间较短,固定可靠;所有病例术后均随访6～24月,置管相关近期及远期并发症发生率低,留置时间较长,达到了预期营养目标.结论 术中胃造口置三腔胃肠管进行早期肠内营养,操作简单,效果可靠,并发症低,耐受性好,尤其适合患肺部疾患、营养不良的老年胃手术患者,对功能性胃排空障碍有较好的治疗作用.     

间充质干细胞移植后在溃疡性结肠炎大鼠体内的迁移

目的:观察大鼠骨髓间充质干细胞(Bone merrow mesenchymal stem cells,BMSCs)静脉移植后在体内的迁移.方法:SD大鼠分为A组[免疫结合TNBS/ethanol诱导溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)模型]和B组(正常大鼠),均尾静脉注射1 ml荧光标记的BMSCs.移植后第3、7、14 d各处死5只,取材做恒冷切片,荧光显微镜下观察BMSCs在骨髓、肺、肝、脾以及消化道内分布,测定荧光的积分光密度(Integral optical density,IOD)值.结果:BMSCs移植后多分布于血管丰富器官,7d时肺内荧光IOD值最高,14d时骨髓内IOD值最高,但无统计学意义.14d时,A组结肠的IOD值高于同组其余消化道各段以及B组结肠(P<0.05).结论:静脉移植的BMSCs早期主要分布在血供丰富的器官中,迁移至受损结肠的BMSCs高于正常结肠.     

中西医结合治疗对颈动脉斑块患者血脂水平的影响

目的探讨中西医结合治疗对体检发现颈动脉斑块者血脂水平的影响。方法选择在我院体检发现颈动脉斑块的患者作为研究对象,根据病史资料分为给予低剂量阿托伐他汀联合血滞通治疗的观察组和单独给予低剂量阿托伐他汀治疗的对照组,检查治疗后的血脂指标。结果观察组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）和载脂蛋白B（ApoB）水平明显低于对照组,高密度脂蛋白（HDL）和载脂蛋白A-Ⅰ（ApoA-Ⅰ）水平明显高于对照组。结论低剂量阿托伐他汀联合血滞通能够改善体检发现颈动脉斑块者的血脂水平,具有积极的临床价值。     

PillCam SB胶囊内镜与全消化道造影在慢性腹泻疾病诊断中的对比分析

目的：通过与全消化道造影检查的对比,探讨PillCam SB胶囊内镜在慢性腹泻疾病中的诊断价值。方法对64例慢性腹泻的患者进行PillCam SB胶囊内镜及全消化道造影检查,并对结果进行对比分析。结果64例因病因未明确而治疗效果不佳的患者进行胶囊内镜检查后,再接受全消化道造影检查,在胶囊内镜检查中,发现1例Crohn病;3例小肠憩室炎;22例小肠糜烂;7例小肠肿瘤;31例未见病变者。全消化道造影检查中,发现2例小肠糜烂;1例Crohn病;1例小肠憩室炎;7例小肠肿瘤;49例小肠功能紊乱;4例未见病变者。结论胶囊内镜在慢性腹泻疾病诊断中对于小肠黏膜的器质性病变,尤其是黏膜平坦病变的诊断有明显优势。而全消化道造影在肠道形态、肠动力学方面的诊断有一定的价值。