共情理论护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术自我效能负性情绪的影响

目的探讨共情理论护理干预对腹腔镜子宫肌瘤切除术者自我效能负情绪的影响。方法选取2020年9月～2021年9月择期接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者88例,随机分成观察组(n=44)与对照组(n=44)。对照组则单纯的采取常规手术护理,观察组应用常规的手术护理及基于共情理论护理干预。比较两组干预前后自我效能(GSES)、焦虑抑郁情绪(SAS、SDS评分)及依从性。结果干预后,两组GSES评分项目均比干预前提高,而观察组干预后GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后的SAS评分与SDS评分较干预前降低,且观察组干预后的评分低于对照组(P<0.05)。结论在共情理论下干预指导子宫肌瘤者手术干预指导,经干预助力对病患自我效能的提升,并缓解焦虑抑郁。     

针刺调补冲任法治疗月经不调39例

月经不调是以月经周期异常为主症的月经病,临床有月经先期,月经后期,月经先后无定期几种,常伴有经量、经色、经质的异常.笔者采用针刺调补冲任疗法治疗月经不调39例,疗效满意,现报告如下.     

大剂量甲基强的松龙与生物制剂治疗强直性脊柱炎的短期临床疗效观察

目的评价大剂量甲基强的松龙（MP）与生物制剂治疗强直性脊柱炎（AS）患者的临床疗效和安全性。方法48例难治性AS患者随机分为两组,激素组27例分别给予MP250～500mg/d,静脉冲击治疗,连用3d,其余4d停用激素,每周重复1次,治疗3次,同时继续给予NSAIDs和DMARDs,MP治疗结束后用小剂量醋酸泼尼松20mg/d维持,6周后开始减量,20周后撤除激素。生物制剂类克组21例患者分别在第0、2周每周静脉输注1次英夫利昔单抗（infliximab）0.2g,同时继续给予NSAIDs和DMARDs。两组分别在治疗前及治疗第3周后进行评估。主要疗效指标为达到AS疗效评价标准20（ASAS20）的患者比例,次要疗效指标为达到ASAS40的患者比例。结果激素组和类克组治疗后其他各项疗效指标和实验室指标均有显著改善,且两组之间差异无统计学意义（p〉0.05）。达到ASAS20的患者比例分别为81.48%（22例）和80.95%（17例）（p〉0.05）。达到ASAS40的患者比例分别为59.26%（16例）和66.67%（14例）（p〉0.05）。治疗期间激素组9例（33.33%）类克组5例（23.8%）患者发生与治疗相关的不良反应,所有不良事件均为轻中度、暂时性的,均给予对症治疗或治疗结束后好转。结论短期大剂量的MP和生物制剂治疗均可作为快速改善AS症状体征炎性指标及活动范围和生活质量的药物,且激素可以弥补生物制剂用药的禁忌及价格昂贵等问题,作为一种价格相对廉价的药物,但能否真正控制病情进展有待更多的研究证实。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻的临床价值

目的探究复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻的临床价值。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的肠道菌群失调相关性腹泻患者43例作为本次研究的对象,设为对照组,采用双歧杆菌四联活菌片予以治疗,并将同期收治的另外43例肠道菌群失调相关性腹泻患者设为研究组,在此治疗基础上联用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,比较组间疗效。结果研究组治疗后,患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论在肠道菌群失调相关性腹泻患者中,采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片予以治疗,不仅可以改善患者的肠道内环境,缓解临床症状,而且疗效显著,值得临床广泛应用。     

男子摔跤、柔道运动员腰椎CT检查与分析

目的:探讨运动训练与运动员腰椎间盘形态改变的关系。方法:选取男子摔跤、柔道运动员66名,根据训练年限将其分为5年以上和4年以下组(超过4年均归为5年以上组),从高校随机抽取普通学生10名作为对照组,对所有受试者进行腰部检查和腰3至骶1椎间盘CT普查。结果:两运动员组腰椎间盘形态改变发生率显著高于对照组(P<0.01),5年以上组腰椎间盘形态改变程度明显较另外两组严重。说明运动训练与运动员腰椎间盘形态改变有密切的关系,且训练年限越长其改变程度越重。研究结果还提示,运动员的腰部症状与其椎间盘形态的改变无必然的因果关系,在临床上应结合具体情况分析而定。部分运动员腰椎间盘形态的改变可视为运动造成的“适应性提前退变”,大负荷运动造成椎间盘营养代谢、组织结构、生物化学、生物力学等方面的变化可能是其形态改变的原因。     

脾内转染白细胞介素-2和/或12基因增强接种肝癌大鼠T细胞功能研究

目的　探讨脾内直接注射白细胞介素IL 2、12基因对血IL 2和IL 12 ,以及T细胞活性的影响。方法　构建IL 2和或IL 12基因的逆转录病毒载体。含IL 2和或IL 12基因的包装细胞于不同时间进行脾内注射转染脾细胞。比较大鼠血IL 2和IL 12浓度、T细胞活性和毒性反应。结果　IL单基因治疗后血清IL 2或IL 12明显增高。IL 2 /IL 12联合基因组中血清IL 2和IL 12增加较单基因组显著。病理示肝癌组织中淋巴细胞浸润明显增多。IL治疗组治疗后 7d ,T细胞活性较对照组显著增高 (P <0 .0 5 )。联合基因组治疗后 7d ,T细胞功能较IL单基因组增强(P <0 .0 5 )。结论　脾内直接注射IL 2和或IL 12基因可增强T细胞活性 ,IL联合基因治疗优于IL单基因。     

脊柱外科护理人员深静脉血栓风险认知水平及培训需求的调查分析

目的 调查并分析脊柱外科临床护理人员对深静脉血栓风险的认知水平影响因素及培训需求.方法 自行设计问卷调查上海、江苏、浙江、安徽等省市16所三级甲等医院160名脊柱外科临床护理人员进行深静脉血栓相关知识水平及培训需求.结果 156名有效问卷调查总体得分(62.67±19.22)分,评定为认知度中;不同工作年限、不同学历及不同培训经历的脊柱外科护理人员认知水平不同,差异有统计学意义(P<0.05),不同职称人员认知水平比较差异无统计学意义(P>0.05).工作年限及培训经历是脊柱外科护理人员认知水平的影响因素(P<0.05).脊柱外科33.33%护理人员曾参加过培训,77.56%护理人员认为有必要参与培训,愿意花时间参加培训护理人员占66.02%.结论 脊柱外科护理人员对深静脉血栓形成的认知水平亟需提高,护理管理者应该依据循证护理原则,对护理人员开展多样化、针对性及专科化的培训.     

巳时扶阳针灸法对失眠病患者睡眠质量、日间功能的影响

目的探讨巳时扶阳针灸法对失眠病患者睡眠质量、日间功能的影响。方法纳入我院2015年4月—2016年12月经门诊收治入院接受治疗的失眠患者90例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。其中观察组患者给予巳时扶阳针灸法治疗,20~30 min/次,1次/日;对照组患者给予巳时常规针灸法治疗,20~30 min/次,1次/日。2组治疗时间均为1个月。比较2组疗效、睡眠质量改善情况及安全性。结果观察组显效率显著优于对照组(P0.05)。治疗1个月后,观察组患者的睡眠质量均显著改善,治疗前后比较差异具有显著统计学意义(P0.05),且与对照组患者比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。除生活能力外,观察组患者的日常功能得到显著改善,治疗前后比较差异具有显著统计学意义(P0.05),且治疗后与对照组患者比较,差异具有显著统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗期间无严重不良反应发生。结论巳时扶阳针法治疗失眠病患者的疗效优于巳时常规针灸法治疗,且能够显著改善患者的睡眠质量和日间功能,对于改善失眠病患者的生活质量具有更积极的作用,因而值得在临床广泛推广应用。     

氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的效果观察

目的 观察氯胺酮与丙泊酚联合泵注给药方法对接受短小手术的患儿进行麻醉的临床效果.方法 抽取68例患儿,将其分为A、B两组,每组34例.分别采用泵注氯胺酮和氯胺酮联合丙泊酚的方法进行麻醉.观察两组麻醉效果.结果 B组患儿在麻醉后出现躁动、呼吸不畅的患者比例明显少于A组患儿,差异均有统计学意义[5.9%(2/34)比38.2%(13/34),8.8%(3/34)比23.5%(8/34),均P<0.05];B组患儿麻醉有效率(94.1%)明显高于A组(84.2%).结论 采用氯胺酮与丙泊酚联合泵注给药方法对接受短小手术的患儿进行麻醉的临床效果优于单独氯胺酮麻醉.     

白塞病患者血脂水平及其意义的探讨

目的通过比较白塞病(BD)患者与健康人的血脂水平,探讨脂蛋白α[LP(α)]在BD发病中的作用。方法利用全自动生化分析仪测定30例BD患者及30名健康人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B100(ApoB100)及LP(α)水平并进行比较。结果BD患者血清TC、TG、HDL、LDL、ApoAⅠ和ApoB100水平与对照组比较差异无统计学意义,LP(α)水平明显升高。4例伴有血栓形成BD患者的LP(α)水平在正常范围之内。结论LP(α)可通过血栓形成以外的多种途径参与BD发病。