PDCA循环在门诊换药室院内感染管理中的应用

目的:探讨PDCA循环在门诊换药室院内感染管理中的应用效果。方法:运用PDCA循环计划、执行、检查、处理各阶段对换药室院内感染实施控制管理。结果:换药室院内感染管理效果明显提高。结论:PDCA循环可以有效减少院内感染的发生,有助于医院换药室质量管理持续改进。     

脑室外引流术后颅内感染的护理

脑室外引流术是经颅骨钻孔,侧脑室穿刺后放置引流管将脑脊液引流到体外,以降低、预护颅内高压、脑疝形成、阻塞性脑积水等颅内占位疾患的重要而有效的方法。该方法作用快,效果明显,但脑室外引流术后一旦感染处理不当可导致其死亡,病残率高,因此,加强脑室外引流术后的护理,预防控制颅内感染可进一步降低患者的病残率,提高患者的生存质量。我科2000年3月至2005年5月对245例行脑室外引流术后的患者,其中5例发生颅内感染,感染发生率2.04%,现将护理报告如下:1临床资料本组共245例,男143例,女102例,年龄1.8~81岁,平均年龄49岁。其中单侧侧脑室外引…     

米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在中期妊娠引产中比较

利凡诺羊膜腔注射用于中晚期引产为临床上传统的治疗方法,成功率高,效果可靠,但有产程长、清官率较高的弊端。米非司酮配伍米索前列醇用于孕中期引产是近年开始应用的一种引产方法,其优点正逐渐被大家认识,本文对两种引产方法进行了比较。     

miR-122-5p 靶向PPP2R2A 在婴儿胆道闭锁中的作用机制研究

目的:探究miR-122-5p在婴儿胆道闭锁(BA)中的作用及其机制。方法:RT-qPCR检测miR-122-5p在BA患儿及胆总管囊肿(CC)患儿血清中的表达,及miR-122-5p和PPP2R2A mRNA在LX-2细胞中的表达。CCK-8检测不同组别中LX-2细胞的增殖活性。Western blot检测p-AKT、AKT、PPP2R2A及Ki67蛋白在LX-2细胞内的表达。通过生物信息学网站预测miR-122-5p的下游靶基因,并通过双荧光素酶报告基因实验验证其靶向关系。结果:miR-122-5p在BA患儿血清中的表达水平显著升高。抑制miR-122-5p的表达显著抑制LX-2细胞的增殖、细胞内AKT的激活并促进LX-2细胞的凋亡,过表达PPP2R2A对LX-2细胞生物学行为的影响与前述一致。双荧光素酶报告基因实验证实PPP2R2A是miR-122-5p的下游靶基因。同时过表达LX-2细胞内miR-122-5p及PPP2R2A的表达水平对LX-2细胞的生物学行为无显著影响。结论:miR-122-5p在BA患儿血清中过表达,并通过体外实验证实miR-122-5p靶向PPP2R2A影响AKT信号通路的激活调控肝纤维化的进程。     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

肾脏血管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤，是肾脏良性肿瘤，过去认为少见，随着螺旋CT及MR的广泛应用，检出率不断提高，本文共报告手术病理证实的该病例10例，结合文献加以分析，以提高对本病的认识。     

70岁以上冠心病患者应用左乳内动脉行左前降支搭桥术的疗效观察

目的 比较70岁以上冠心病患者冠状动脉旁路移植术中采用左乳内动脉(left internal mammary artery, LIMA)、大隐静脉(saphenous vein, SV)作为左前降支桥血管的近期疗效,探讨其安全性。方法 70岁以上冠心病患者254例,均行非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术,术中采用LIMA作为左前降支桥血管者198例为LIMA组,采用SV作为左前降支桥血管者56例为SV组。比较2组性别、年龄、合并症、病史、术前左室射血分数等临床资料;记录2组手术时间、搭桥支数、术后24 h胸腔引流量、ICU停留时间、术后住院时间、输血及术前行颈动脉支架、肾动脉支架手术比率;比较2组院内死亡及术后心肌梗死、脑梗死、恶性室性心律失常、二次开胸止血、胸骨愈合不良发生情况。结果 2组年龄,术前左室射血分数,男性及合并高血压、糖尿病、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病、肾功能不全比率,有心肌梗死史、经皮冠状动脉介入治疗史、脑梗死史比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组手术均顺利完成,LIMA组手术时间[(260.21±37.09)min]、搭桥支数[(3.80±0.6...     

小儿泄泻的辨证施治

小儿泄泻是儿科常见疾病之一。病因有三:一、感受外邪,二、内伤饮食,三、脾胃虚弱。根据泄泻的症状,临证可分为急性和慢性两大类:急性泄泻多属实证,如热泻、火泻、暑泻、食泻等,以发热、肠泻腹痛,大便次数增多,质地稀薄或呈水样,发病急为特点;慢