微波手术治疗仪治疗皮肤病66例观察

我科自1994年8月起应用连云港永业医疗器械有限公司生产的WS－3型微波治疗仪，共治疗皮肤病66例，14病种，均为门诊病人，现报告如下。1一般资料本组男30例，女36例，年龄5－56岁，病程半个月～5年。病种有色素志，寻常疣，老年疣，扁平疣，传染性软疣，蜘蛛志，血管瘤，皮赘，尖锐湿疣，阴茎珍珠样丘疹，鸡眼等皮肤病。2治疗方法局部常规消毒后，局部浸润麻醉．开始疗仪，根据皮损大小．质地，深浅选择输出功率5～30W，左手持齿镊，右手持手术刀，沿皮损周边接触烧灼，并及时用消毒纱布轻轻抹去烧毁组织，治疗深度以彻底消除病根又不过多…     

大鼠供肝质量的快速评价方法

目的 探讨供肝质量的快速评价方法。方法 建立大鼠酒精性肝病模型,然后取不同时期的大鼠肝组织做快速石蜡切片、普通石蜡切片和冰冻切片,观察病理改变,并行病理学综合评分,同时对肝脏进行门静脉灌洗,监测灌洗时门静脉压力及流量。结果 实验组病理学综合评分随实验时间的延长逐渐增高;快速石蜡切片的病理学综合评分与普通石蜡切片比较,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;实验组大鼠在恒定流量进行门静脉灌洗时,门静脉压力升高     

同种异体原位肝移植二例报告

我院于１９９４年至１９９８年共完成同种异体原位肝移植４例。首例存活２０８ｄ,另１例术后１６ｈ死于原发性移植肝无功能,其余２例存活至今。１例现已术后１７个月,各项生化指标正常,患者能从事网球与保龄球等运动;另１例术后３个月,体力已恢复,可从事轻微运动。现将存活至今的２例报告如下。一、临床资料本组２例均为男性,年龄分别为２２岁和５１岁。术前诊断均为肝炎后肝硬变、失代偿,门静脉高压症。年长的１例因上消化道大出血做过脾切除、脾肾静脉吻合术。供肝取自尸体,供、受者ＡＢＯ血型相符,淋巴细胞毒交叉配合试验阴性…     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床分析

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法将120例乳腺癌行改良根治术患者随机分为研究组与对照组各60例,研究组保留肋间臂神经,对照组清扫中切除肋间臂神经,术后随访,观察术后1、3、6个月的疗效与不良反应。结果研究组与对照组患者在手术时间、出血量、淋巴结清扫数目等比较差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组在术后仅出现轻微皮肤感觉异常,并且在感觉异常区域皮肤面积明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组患者术后的并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乳腺癌患者采用乳腺癌改良根治术,术中保留肋间臂神经能够显著降低术后患侧感觉障碍的发生率,值得临床推广应用。     

胆总管腺瘤癌变一例

肝外胆管良性肿瘤比较少见.北京朝阳医院肝胆胰脾外科近来收治一例胆总管腺瘤病人,报告如下.     

尿激酶灌注无心跳供肝预防肝内缺血型胆道病变的临床研究

目的 探讨降低无心跳尸体供体肝移植术后肝内缺血型胆道病变发生率的方法,进而减少再移植率,提高长期生存质量.方法 针对无心跳尸体供肝在热、冷缺血状态下胆道微循环中可能存在的微血栓形成,进行前瞻性临床研究.以2006年1月至2007年3月实施并存活超过1年的肝脏移植病人112例为实验组;以1999年7月至2005年12月完成并存活超过1年的肝脏移植220例为对照组.实验组在供肝切取冷灌注时及供肝修整完毕后两次应用尿激酶灌洗供肝动脉系统.比较两组肝内缺血型胆道病变的发生率.结果 对照组220例中13例受体术后发生肝内缺血型胆道病变,发生率5.9%,发生时间为术后3～11个月;实验组112例中2例分别在术后3、6个月发生肝内缺血型胆道病变,发生率1.8%.结论 (1)无心跳尸体供肝存在较高的肝内胆道缺血型病变发生率和再移植率.(2)对无心跳尸体供肝常规采用尿激酶两次灌洗方案能有效降低肝内缺血型胆道病变的发生率.     

急性颅内血肿脱水治疗浅析

脱水剂是急性颅内血肿病人常用药物,本院自１９９６年至１９９８年３年间,使用武汉市药物研究所研制的β－七叶皂甙钠与甘露醇分阶段合用治疗３８例脑出血及外伤性颅内血肿病人,疗效满意,现报告如下：１　资料与方法１－１　病例选择　根据ＣＴ检查及临床表现确诊脑出血及颅内血肿患者５６例,其中男性４０例,女性１６例,年龄６～６３岁发病至入院时间４～２４小时,经ＣＴ扫描示,出血量在１０ｍｌ以下者１２例,１０～２０ｍｌ１５例,２１～４０ｍｌ２５例,４１～４５ｍｌ４例。５６例中昏迷１８例,清醒３８例。本研究将５６例患…     

原位肝移植术后真菌感染的诊治

目的 探讨原位肝移植术后真菌感染的诊断和治疗。方法 58例肝移植患者术后怀疑真菌感染时，行体液（痰、血、尿、胆汁、引流液等）或导管真菌培养，结合胸腹部CT影像学检查、活组织检查及诊断性治疗结果综合判断，一旦诊断确定，即给予氟康唑治疗，无效者改用伊曲康唑和两性霉素B，同时调整免疫抑制治疗方案。结果 58例患者中，16例术后并发真菌感染21例次（5例患者发生两次以上、不同部位或不同菌株的感染），感染发生率为27．6％（16／58），感染发生在术后4～38d，感染好发部位依次为肺（28．6％）、肠道（19．0％）、泌尿系统（14．3％）、腹腔（14．3％）、切口（9．5％）、血液（4．8％）、胆管（4．8％）及肝脏（4．8％）。在21例次真菌感染中，念珠菌感染占85．7％，曲霉菌感染占14．3％。氟康唑治疗有效者占66．7％，伊曲康唑治疗有效者占14．3％，两性霉素B治疗有效者占14．3％，1例（4．7％）各种抗真菌药物治疗均无效，治疗总有效率为95．2％。结论 肝移植术后真菌感染的发生率较高，依据影像学检查、病原学检查及活组织检查综合判断真菌感染，及时选用氟康唑、伊曲康唑及两性霉素B治疗。     

Telethonin与MSTN在进行性肌营养不良患者肌肉中的表达

目的Telethon in是一种重要的肌节蛋白,肌肉抑制素(myostatin,MSTN)是骨骼肌生长发育抑制因子,本文主要目的是探讨Telethon in和MSTN基因与进行性肌营养不良病理发生的相关性。方法采用W estern b lot方法分析肌营养不良患者中Telethon in和MSTN蛋白的表达水平;为进一步分析Telethon in蛋白对肌营养不良病理发生的作用,构建了Telethon in的反义表达载体,转染肌原性细胞系C2C12,研究阻断Telethon in基因表达(Knockdown)对成肌细胞增殖分化的影响。结果发现在一些肌营养不良患者中Telethon in蛋白表达缺失,而在这些患者的肌肉组织中MSTN蛋白表达正常但存在加工障碍;此结果提示,Telethon in蛋白可能参与MSTN蛋白的加工成熟过程。采用反义技术阻断Telethon in基因表达后,C2C12细胞增殖受到明显抑制。结论Telethon in和MSTN可能与一些类型肌营养不良的病理发生密切相关。     

影响老年烧伤患者自体脂肪移植修复效果的相关因素

目的 分析老年烧伤患者自体脂肪移植修复效果的影响因素.方法 回顾性分析2016年10月至2019年10月接受自体脂肪移植修复的81例老年烧伤患者资料,全部患者修复效果评估时间为术后3个月,且评估结果资料完整,统计患者一般资料,包括性别、年龄、创面细菌、围术期输血、合并高血压、合并糖尿病、术前血红蛋白、术前白细胞、延迟手...