p38MAPK抑制剂SB203580减轻罗哌卡因对PC12细胞的毒性

目的：探讨p38MAPK抑制剂SB203580对罗哌卡因诱发大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)的毒性的影响及 其机制。方法：将PC12细胞分为对照组(N组)、罗哌卡因组(R组,15 mmol/L盐酸罗哌卡因)、罗哌卡因+SB203580组 (R+S组,15 mmol/L盐酸罗哌卡因+10 μmol/L SB203580)。培养48 h后行3组细胞计数并采用MTT法检测细胞存活率; 采用蛋白质印迹法检测各组磷酸化p38(p-p38)、活化的caspase-3的表达以及细胞质中细胞色素C(cytochrome C,Cyt C) 的含量。结果：与N组比较,R组和R+S组的PC12细胞数目及细胞存活率均显著减少(均P<0.05);且R+S组的PC12细胞 数目和存活率较R组显著上升(均P<0.05)。与N组比较,R组和R+S组p-p38,活化的caspase-3的表达以及细胞质中Cyt C 的含量显著增加(均P<0.05);与R组比较,R+S组p-p38,活化的caspase-3的表达以及细胞质中Cyt C的含量明显减少(均 P<0.05)。结论：抑制p38磷酸化可减轻罗哌卡因对PC12细胞的毒性作用,其机制可能与减少释放入细胞质的Cyt C和 caspase-3的活化有关。     

痔疮术后排尿排便困难患者应用个性化护理体会

目的探究分析痔疮术后排尿排便困难患者应用个性化护理的效果。方法从2017年4月-2019年4月我院收治的接受痔疮手术的患者中抽选128例进行研究,采用数字随机分配法将其分为两组,实验组65例,接受个性化护理,对照组63例,接受常规护理,对比两组患者护理效果包括术后排尿排便情况等。结果试验组首次排便时间、首次排尿时间、排便平均时长等均少于对照组,总满意度(96.92%)高于对照组(85.71%),差异具有统计学意义P <0.05。结论在接受痔疮手术的患者中,采取个性化护理能够更好的促进患者康复,减少术后排便排尿困难现象,临床护理效果显著,患者满意度普遍较高。     

接种乙型肝炎疫苗后10例婴儿死亡的疑似预防接种异常反应分析

目的分析接种乙型肝炎（乙肝）疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）N发生死亡的病例，评价HepB的安全性。方法对2006年1月～2007年3月，中国疾病预防控制系统突发公共卫生事件监测报告的接种HepB后死亡的病例及其个案调查资料进行分析。结果报告的10例接种HepB后婴儿死亡病例中，2例可能为接种HepB所致急性过敏性休克，其余8例为其它疾病所致死亡，根本死因均与接种HepB无关。结论国产HepB安全性良好，存在个别因过敏反应导致死亡的病例。应进一步规范预防接种，减少疑似预防接种异常反应的发生。     

家庭延续性护理对肺部感染性疾病患儿的影响

目的评估家庭延续性护理对肺部感染性疾病恢复期患儿并发症发生情况、疗效、依从性及家属满意度的影响。方法选取2015年1月～2018年1月来本院就诊的106例肺部感染性疾病患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,2组患儿均接受相同的治疗措施,待病情好转后,对照组患儿继续住院治疗观察,根据其临床转归情况提供常规护理;观察组患儿予以带药回家治疗,并由专门的护理人员对其进行生活行为干预、健康知识教育等内容的家庭延续性护理,保证除干预措施以外其他如营养支持因素以及情志护理等可能影响患儿疾病转归因素在组间相一致。记录并比较2组患儿恢复期内相关并发症发生率、疗效、护理风险发生情况、依从性和家属满意度。结果观察组患儿的临床治疗有效率为92.5%,明显高于对照组67.9%,差异有统计学意义(χ~2=10.86,P=0.004);观察组患儿监护人的依从性以及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.56,P=0.034);观察组护理纠纷以及护理差错的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.027);此外观察组患儿相关并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用家庭延续性护理可以有效提高临床疗效、护理满意度和治疗依从性,明显降低肺部感染性疾病患儿相关并发症和护理风险发生率,并且节省医疗资源,具有一定的临床推广价值。     

化疗联合内分泌疗法对Luminal A型乳腺癌的疗效及生存期的影响分析

目的探讨化疗联合内分泌疗法在LuminalA型乳腺癌患者中的临床效果及对生存期的影响。方法选择2015年6月～2017年7月科室收治的LuminalA型乳腺癌患者84例,采用随机数字法分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组采用单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上联合他莫昔芬内分泌治疗,采用流式细胞仪测定两组治疗前后C D 3+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平;采用流式细胞仪测定两组治疗前后干扰素-r (IFN-r)、肿瘤坏死因子-a (TNF-a)、白细胞介素-4 (IL-4)和白细胞介素-10 (IL-10)水平,记录两组治疗后不同时间点生存期情况,比较两组临床疗效及对生存期的影响。结果观察组治疗2周期疗效率为64.29%,与对照组47.62%比较差异无统计学意义(χ~2=2.367,P0.05);观察组治疗后2周期CD3~+/CD4~+CD8~+和CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(t=18.486、14.581,P0.05);观察组治疗后2周期CD3~+/CD8~+低于对照组(t=11.295,P0.05);观察组治疗后2周期IL-4和IL-10水平低于对照组(t=8.385、9.132、14.681、15.773,P0.05);两组治疗后1年、3年、5年生存率比较差异无统计学意义(χ~2=0.994、1.556、1.365,P0.05)。结论将化疗联合他莫昔芬内分泌治疗用于LuminalA型乳腺癌患者有助于提高机体免疫、降低炎症因子水平、延长患者生存期,值得推广应用。     

胰岛素样生长因子-Ⅰ对雌性大鼠尿道括约肌损伤后修复的影响

目的 探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)对雌性大鼠尿道括约肌损伤后修复的影响.方法 雌性未育SD大鼠55只分3组,治疗组(n=25)采用阴道扩张模拟产伤方法建立尿道括约肌损伤模型,尿道中段注射IGF-Ⅰ 1.0 μg(浓度0.1μg/μl);生理盐水对照组(n=25)尿道括约肌损伤模型建立后中段尿道注射无菌生理盐水10μl;正常对照组(n=5)无损伤不做任何处理.RT-PCR法检测治疗组、生理盐水对照组损伤后2、4、6、8、14 d时及正常对照组大鼠尿道括约肌组织IGF-Ⅰ和Ⅱ mRNA的相对表达量,比较治疗组和生理盐水对照组尿道括约肌损伤后不同时间IGF-Ⅰ和ⅡmRNA的表达差异. 结果 尿道括约肌组织伤后2、4、6、8、14 d,生理盐水对照组大鼠IGF-Ⅰ mRNA表达量分别为未测出、0.58±0.15、1.73±0.31、2.30±0.29、0.46±0.06,治疗组分别为0.69±0.21、1.45±0.17、2.25±0.45、2.90±0.49、1.92±0.31,与生理盐水对照组比较第4、8、14天表达差异有统计学意义(P<0.05);生理盐水对照组尿道括约肌组织伤后4、6、8 d IGF-Ⅱ mRNA表达量分别为0.42±0.14、1.51±0.59、1.31±1.04,治疗组4、6、8、14d表达量分别为1.04±0.23、1.94±0.29、1.75±0.41、0.81±0.15,与生理盐水对照组比较第4天差异有统计学意义(P<0.01).正常对照组尿道组织无IGF-Ⅰ、Ⅱ mRNA表达. 结论 局部注射IGF-Ⅰ能促进尿道括约肌损伤局部内源性IGF-Ⅰ和ⅡmRNA表达,IGF-Ⅰ对尿道括约肌损伤所致压力性尿失禁可能具有潜在的治疗作用.     

新疆维吾尔自治区2007～2011年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析新疆维吾尔自治区2007～2011年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征,为预防控制甲肝提供参考。方法通过中国法定传染病报告系统获得发病资料,应用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2007～2011年,新疆维吾尔自治区甲肝五年平均发病率为18.64/10万(8.93/10万～40.38/10万),发病高峰为8～11月。南疆地区五年平均发病率(24.62/10万)高于北疆地区(12.22/10万);男性发病率(23.38/10万)高于女性(16.91/10万),<15岁儿童病例占总报告病例的65.57%。结论甲肝是影响公众健康的一种重要传染病,疫苗对预防甲肝有保护作用。     

150例绒毛产前诊断及随访的研究

目的探讨用绒毛进行早期产前诊断的可行性、准确性及安全性。方法经宫颈盲法抽吸绒毛，采用绒毛直接法或短期培养法制备染色体、G显带。结果150例中发现6例异常核型。35例经羊水、人流绒毛或脐带血染色体复查核型与产前诊断一致。65例出生胎儿随访发育正常。结论绒毛产前诊断是安全可靠的。     

中国八省市各级医疗机构确诊急性乙型肝炎实验室检测能力调查

医疗机构的乙型肝炎（乙肝）诊断能力是影响乙肝报告发病率的重要因素，我们在全国范围开展此次调查，以初步了解我国各级医疗机构急性乙肝实验室诊断能力。采用典型抽样在北京、吉林、浙江、山东、河南、广东、四川、甘肃8省／市抽取95家省、地、县、乡级医疗机构作为调查对象（各级比例为1：2：3．7：3．3），采取问卷和现场观察方法调查乙肝实验室人员配备、检测频度、设备配置、检测项目、检测试剂等情况。调查诊断急性乙肝的标准：乙肝两对半、ALT、抗-HBc IgM，同时检测抗-HAV IgM与甲肝鉴别诊断。     

索他洛尔治疗心律失常30例疗效观察

对 30例心律失常患者 (其中室性早搏 18例 ,房性早搏 12例 )给予口服索他洛尔每次 80mg ,每日 2次 ,用药前及用药后 2周分别检查心率、血压、QTc、2 4h动态心电图、肝、肾功能及血电解质的变化 ,并进行比较。结果显示 :室性早搏组有效率为 6 6 .7% ,房性早搏组有效率为 75 .0 % ,两组总有效率为 70 .0 % ,服药后心率减慢、血压降低、QTc延长 (P <0 .0 1) ,无心律失常恶化及明显不适反应。认为索他洛尔对室性及房性早搏有较好的疗效 ,相对安全 ,每日 16 0mg分 2次服的剂量是合适的 ,服药期间监测心率、血压、QTc是必要的