上海市社区卫生服务利用情况分析与思考

通过对上海市1997－1999年社区卫生服务利用情况的分析,认识到社区卫生服务,对新的医疗服务体系构架产生重大影响。上海市将基层卫生组织改制为社区卫生服务中心,并在城镇职工基本医疗保险政策的支持下,极大地方便了上海市参保退休职工到社区卫生服务诊治“常见病、多发病”;将诊断明确地慢性非传染性疾病放在社区诊治,使其成为住院医疗服务、家庭病床服务的重要内容,同时也为社区卫生服务提供可持续发展的空间。     

慢性非传染性疾病与社区卫生服务

慢性非传染性疾病已成为影响我国人群健康的主要卫生问题 ,如何将慢性非传染性疾病导向社区卫生服务。为此 ,我们对上海市进行了专题调查 ,现就上海市 1997～ 1999年卫生统计年鉴资料作纵向分析 ,以探讨慢性非传染性疾病在社区卫生服务利用的政策影响及作用。1　资料来源及方法1.1　资料的收集 :采用费用来源法 ,主要是通过卫生行政部门日常收集的各类统计报表所产生的各种医疗卫生信息。1.2　收集对象 :《上海市卫生年鉴》 1998～ 2 0 0 0年。 (由于2 0 0 1年《上海市卫生年鉴》还未出版 ,故未能收集到。)1.3　分析方法 :资料输入和分析采…     

武汉市各级医院住院检查费用的调查分析

医院的住院诊断检查费用是住院医疗费用中的一个重要组成部分。病人住院必须进行多项的诊断检查，其费用的多与少是今后医疗保健体制改革非常关注的问题，为此，我们于1996年7月对武汉市各级医院的住院病人进行了抽样调查。一、资料来源与方法本次住院病人调查的样本量的测算以费用作为主要测算指标。根据武汉市1995年各级各类医院住院病人的平均费用，利用PASS软件，测算样本量及相应的把握度（α＝0．05），确定本次各个观察组的样本量。调查对象：将武汉市各级各类医院划分为：部属、省属、市属、区属、工矿企业及其他，郊县、中医医院…     

武汉市医院门诊检查影响因素分析

病人到医院就诊需进行一些必要的诊断检查，而检查的项目多少又必须经医生根据病人的病情需要做出判断，因此检查单据受那些因素影响？而由检查单据产生的检查费用又如何呢？为此我们在对武汉市医院门诊医疗检查费用调查分析的基础上，又进行多元回归分析，并求得多元回归方程，试为今后医疗保险制度改革提供一点参考。一、资料来源与方法调查对象，武汉市各级各类医院门诊就诊的病人。包括部属、省属、市属、区属、工矿企业及其他、街道、郊县、中医近27所医院门诊就诊的病人调查资料。调查时间：1996年7月一吕月调查内容：基本情况，经济…     

住院医疗服务与社会统筹基金--武汉市近三年住院医疗服务及医疗费用支出的分析

通过武汉市近３年住院医疗服务及实际医疗费用的支出分析，对即将启动的武汉市城市职工基本医疗保险基金，统基金的测算，认为：基金筹资水平在单位征缴７％的基础上，庆筹基金的分配比例，可控制在用人单位缴费的５２～５５％之间。起付线可控制在城市职工３年年平均工资的８％～１０％左右，即５００～６４０元之间。最高支付限额控制在职工年平均工资的４倍左右，即２５５００～３００００元之间。医疗费用偿付方式，在医疗保险改     

收支两条线对降低居民就诊费用的效果分析

目的了解收支两条线对缓解看病难、看病贵的作用。方法纵向和横向比较分析收支两条线在改革前后试点社区卫生服务中心次均门诊费用的变化情况。结果2006年次均门诊费用与2005年同期比较,下降了10.7%～37.6%,试点中心门诊费用与对照社区卫生服务中心和其他医疗机构比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论实行收支两条线管理,能够降低居民就诊费用,有效缓解看病难、看病贵的问题。而在改革的过程中,一个决定成败的关键,即保证政府投入资源使用的效率,建立和完善社区卫生服务竞争机制和评估机制,强化和确保公益性的可持续性。     

社区卫生服务中心医疗服务利用情况及经济效益分析

本文通过对上海市某社区卫生服务中心医疗服务利用情况调查分析认为大中城市原三级医疗网中的一级医疗机构改制为社区卫生服务中心 ,能起到多、快、好、省地建立城市医疗服务新框架的目的。运用医疗保险的政策导向作用 ,能促进病人的合理分流 ,为社区卫生服务的发展创造出有利的环境。社区卫生服务应明确以中心为主、站为补充的立体构架式发展模式 ,以适应医疗保险改革和社区人群卫生服务的需要。     

武汉市社区卫生服务中心财政投入状况分析

目的　明确政府投入社区卫生服务的责任 ,提出相应政策建议。方法　通过对武汉市社区卫生服务中心财政投入状况的分析 ,结合中心运行效果分析。结果　武汉市存在政府投入不足和投入方向不明确的问题。结论　政府应加大投入 ;将原来的针对机构投入方式改变为针对服务的投入方式     

宜昌市参保职工医疗消费与疾病观分析

本文通过对宜昌市抽样参保职工医疗消费好恶与疾病观透视分析认为 :绝大多数居民医疗消费中最不满意的事项为医疗费太贵 ,其次为不能报销 ,二者合计超过 80 %。医疗技术水平是居民就医的主要关注点所在 ,费用合理、方便以及服务态度好亦是其注重的主要事项。居民疾病观 :多数人认为最可能患的疾病为感冒、呼吸道感染、消化道感染等常见感染性疾病 ;认为对人体危害最大的疾病为 :肿瘤、高血压、心脏病、糖尿病等 ,说明此类慢性非传染性疾病随着人们物质文化生活水平的提高 ,越来越受到了居民的充分重视。     

参保职工个人帐户期望值浅析

本文通过对宜昌市抽样参保职工个人帐户期望值分析认为 :个人帐户不足以支付当年门诊“小病”的医疗费用。参保职工对个人帐户的期望值在个人年工资总额的 9%左右。个人帐户的期望值基本上随年龄的增加而增大 ,与健康状况呈反向变化 ,健康状况越好 ,对个人帐户的期望值越低 ,但差异无显著性意义