动态心电图与运动负荷试验在检测无症状心肌缺血时的比较

无症状心肌缺血(SMI)是指心肌灌注功能或电活动暂时性改变，缺乏胸痛症状．一般临床检查和常规心电图(ECG)难以发现，延误治疗可导致急性或无症状性心肌梗塞，甚至猝死。近年来临床使用动态心电图24小时监测(DCG)或／和运动负荷试验作为诊断、治疗疗效评价的重要手段。本对85例临床诊断无症状冠心病(CAD)和可疑CAD患．同期进行DCG、活动平板(TM)和马氏双倍二级梯(DMT)的检测．对结果进行比较。     

心肌梗塞并室壁瘤康复11例报告

本文报告11例心梗合并室壁瘤患者的康复医疗。男10例,女1例;年龄41～75岁(平均57.4岁);在临床医疗同时,采用心理康复、教育康复、调息康复.重点在于严格医护监护下的运动康复医疗,促使疾病恢复,体力恢复。结果显示:患者临床症状明显改善,异常体征减少,心电图心肌缺血减轻或消失,心梗面心电图QRS积分减少,X线心胸比率缩小,心脏功能有所提高,冠心病危害因素得列妥善控制,心理,生活质量提高了。笔者认为,被划为活动康复医疗高危层次的M1并室壁瘤患者。同样可以、也有必要进行程序康复医疗,同时提出康复医疗的看法和具体做法。     

胶艾四物汤治疗崩漏举隅

东汉末年张仲景在《金匮要略》中记载的胶艾汤方由阿胶、艾叶、当归、白芍、地黄、川芎、炙甘草7味药组成，后世医家把原方中炙甘草略去，称为胶艾四物汤。其功效育阴补肾、调经止血。此方为治疗崩漏验方。笔者根据临床辨证，以此方加减化裁，灵活运用治疗崩漏，收到良好疗效，现举例介绍如下。     

AMI综合干预的长期临床观察

目的 观察和追踪综合干预对急性心肌梗死（AMI）的长期临床疗效。方法 26例AMI患者在常规药物治疗外,配合主要包括健康教育,心理咨询和治疗,早期康复活动等综合干预进行为期1年的临床追踪和观察。并与注重常规药物治疗的方法比较。评价其疗效。结果 26例患者比较充分掌握AMI防治知识,急性期没有出现紧张、恐惧心理,早期康复活动顺利进行,无卧床并发症;生活质量高,自信心增强,保护意识好,医患关系良好,能正确处理各种不良因素的影响,采用正确的康复方法。认真执行医嘱,病情稳定,满意率为88.0%,结论 综合干预有促进AMI康复的作用。     

肇庆市风湿性心脏病现状（附282例分析）

经过近 50年的努力 ,风湿性心脏病 (以下称风心病 )患病率已明显下降。但风心病在我国仍属常见病。为探讨本地区风心病的现状 ,我们对 4年来本院收治的风心病病人情况进行简要分析。1　资料和方法1.1　一般资料1.1.1　对象 :2 82例风心病患者系 1995年 1月～1999年 3月我院的住院病人 ,其中男 10 8例 ,女 174例。年龄分布如表 1。2 82例患者中 ,学生 16例 ,待业青年 12例 ,公职人员 148例 ,其它 10 6例 ;居住城区 182例 ,市郊6 4例 ,来自农村 36例 ;就诊时病程 <5年 16 8例 ,6～ 10年 32例 ,11～ 2 0年 54例 ,>2 0年 2 8例。在年龄大于 50岁…     

尼群地平伍用倍他乐克治疗高血压卫生经济学初探

目的：从卫生经济学角度分析“尼群地平伍用倍他克”方案治疗高血压病人的效益。方法：115病例来自1992年1月－1998年12月的住院和门诊病人。其疗效及《心血管康复医学杂志》2000年第4期“尼群地平伍用倍他乐克对高血压病的治疗及随访”，以1年为核算单元对上述资料进行经济核算，计算、比较两组患每例每年所需的医疗成本，包括直接医疗成本和非医疗成本，间接成本。结果：“尼群地平伍用倍他乐克”组每例年所需的医疗费用为1671．4元，而“开搏通”组每例年需要3849．4元，前较后节约2178元（56．6％）。结论：本研究提示卫生经济学分析可为医疗决策和临床医生选择高血压治疗方案提供科学依据。     

抗生素的合理应用与监管

目的：探讨采取适当监管措施降低医院住院病人抗生素使用率的可行性。方法：按30％左右的比例随机抽查2004年10、11、12三个月出院病案135份。调查抗生素的总体使用情况和三代头孢菌素的使用频率,针对调查结果中存在的问题采取相应的监管措施。以同样的方式抽查2005年2、3．4三个月的出院病历135份作为对照。数据采用X^2检验进行统计分析。结果：抗生素使用率由2004年10、11、12三个月总的70．4％下降至2005年2、3、4三个月总的56．3％,下降率为14．1％;三代头孢菌素使用率由2004年10、11、12三个月总的32．4％下降至2005年2、3、4三个月总的20．6％,下降率为11.8％,监管前后结果比较统计学上有显著性差异（P〈0．05）。结论：合理适当监管抗生素的应用是可行的。     

当归六黄汤加减临床新用

当归六黄汤出自《兰室秘藏》,原治阴虚盗汗证,笔者临床用此方治疗其它疾病、疗效满意,兹举例如下:1 口疮 患者赵×,女,33岁,工人,1996—11—25日就诊。口腔粘膜溃疡、咽痛,反复发作1年余。感冒劳累后好诱发或加重,曾多方求治,仍不能减少发病次数,1月至少发作1次,持续半月至二十天左右。此次发作三天,服用中西药无效,诊见:口腔粘膜多处溃疡,疮面大小不等,颜色淡红,深浅不一,疼痛明显,伴有咽干痛,流清涕鼻塞,纳少,夜寐不安,大     

药线外治法治验举隅

药线是中医一种传统的外治法，古时称为“纸红”，一张姓医师善用药线治疗各种外科疾病，屡见奇效，介绍如下。     

医院信息化建设的安全保障策略

本文根据医院信息化建设现状，从保障医院信息系统安全出发，分析医院信息安全范畴、安全技术、安全管理和应急处理预案等安全保障机制和实现途径，提出医院信息系统的安全保障的目标、措施、策略和实施办法，并介绍了宜昌市中心人民医院信息化建设安全管理的工作经验。