树胶肿型神经梅毒一例

患者女,39岁。近1个月来无明显诱因出现头痛,间断性发作,可自行缓解,伴视物模糊．恶心、呕吐。既往有梅毒史2年。体检：神志清楚．视力下降,以左眼明显．左侧面部浅感觉减退．角膜反射正常．无面瘫,左侧肢体浅感觉减退,四肢肌力,肌张力正常,病理反射未引出。实验室检查：脑脊液梅毒抗体检测（PA法）阳性。     

螺旋CT平扫测量肾实质体积和厚度评价慢性梗阻侧肾脏肾小球滤过率的价值

目的 探讨螺旋CT平扫测量肾实质体积和厚度判断梗阻侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)的价值,并比较2种肾实质形态学指标与梗阻侧GFR之间的关系.方法 利用螺旋CT平扫测量71例慢性单侧上尿路梗阻性疾病患者的肾实质体积和厚度.①肾实质体积测量:扫描双肾,逐层标示各横断面面积,结合扫描层厚计算肾实质体积,并计算梗阻侧肾实质体积占总的肾实质体积百分比(%CTvol).②肾实质厚度测量:选择包含肾脏集合系统的第一个和最后一个层面的内、外、后3个位置测量肾实质厚度,取平均值作为肾实质厚度,并计算梗阻侧肾实质厚度占总的肾实质厚度百分比(%CTt).采用99Tcm-DTPA肾动态显像技术,应用Gates法测定分肾及总的GFR值,计算梗阻侧肾GFR的百分比(%GFR),采用Pearson相关分析行%CTvol、%CTt与%GFR之间的相关分析.结果 71例患者%CTvol、%CTt与%GFR之间均有明显的相关性,r值分别为0.80(t=11.20,P＜0.05)和0.66(t=7.24,P＜0.05),直线回归方程分别为%GFR=0.05+0.80×%CTvol(F=125.48,P＜0.05)和%GFR=0.12+0.66×%CTt(F=52.36,P＜0.05).结论螺旋CT平扫测量肾实质体积和厚度可以作为临床上评价慢性梗阻侧肾GFR的方法,肾实质体积较肾实质厚度更准确.

Abstract：

Objective To evaluate the value of renal parenchymal volume and thickness by non-contrast spiral CT in evaluating the differential glomerular filtration rate (GFR) for chronic obstructed kidneys, and to compare the correlations between the two morphologic indices of renal parenchyma and the GFR for chronic obstructed kidneys. Methods Seventy-one patients who had a diagnosis of unilateral chronic upper urinary tract obstruction were included in this analysis. (1) The renal parenchymal volume was mea-sured by non-contrast spiral CT. Both kidneys were scanned by non-contrast spiral CT. The renal parenchymal area of each section was marked manually. Renal parenchymal volume was calculated as the sum of renal parenchymal area multiplied by the width of each section. The volume percentage of obstructed kidney (%CTvol) was also calculated. (2) Renal parenchymal thickness was measured on the first and last non-contrast CT image levels from the anterior, posterior and lateral locations of the kidney that clearly contained the collecting system. The mean of these measurements was defined as the renal parenchymal thickness. The differential renal parenchymal thickness of the obstructed kidney (%CTt) was defined as the percentage of the obstructed renal parenchymal thickness to the total renal parenchymal thickness for both kidneys. GFR was determined with 99Tcm-DTPA dynamic imaging system by Gates method. The differential GFR for obstructed kidney (%GFR) was the GFR percentage of obstructed kidney to the total GFR for both kidneys. The Pearson relation test was carried out between the %CTvol, %CTt and the %GFR respectively. Results %CTvol and %CTt correlated well with %GFR in chronic obstructed kidneys among the 71 test group patients. Pearson correlation coefficient r was 0.80 (t=11.20, P＜0.05) and 0.66 (t=7.24, P＜0.05), respectively. The linear correlation equation respectively was %GFR=0.05+0.80×%CTvol (F=125.48, P＜0.05) and %GFR=0.12+0.66×%CTt (F=52.36, P＜0.05). Conclusions Renal parenchymal volume and thickness by non-contrast spiral CT might be used as clinical practical parameters to evaluate the differential GFR for chronic obstructed kidneys. Renal parenchymal volume is more accurate than renal parenchymal thickness.     

松生拟层孔菌提取物对肝癌细胞H22和肉瘤细胞S180的抑制作用

目的:观察松生拟层孔菌(Fomitopsis pinicola,FP)乙醇提取物Ⅰ号(简称FP-Ⅰ)的体内外抗肿瘤活性及其可能的机制。方法:以乙醇提取FP,获取乙酸乙酯相即为FP-Ⅰ。MTT法检测FP-I体外对小鼠肝癌细胞株H22及小鼠肉瘤细胞株S180增殖的抑制作用;建立S180细胞小鼠移植瘤模型,检测各组小鼠瘤质量、抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数、外周血白细胞数及淋巴细胞比例、肿瘤红细胞花环形成率,H-E染色观察FP-Ⅰ对各组S180移植瘤细胞凋亡的影响及心、肝、肾、胸腺和脾脏的组织学变化。结果:50、100、200、400μg/ml FP-Ⅰ对S180细胞增殖的抑制率分别为22.35%、32.49%、40.01%和74.01%,对H22细胞的抑制率分别为45.19%、51.10%、66.37%和82.40%。25、50、100 mg/kg FP-Ⅰ对小鼠S180移植瘤生长的抑瘤率分别为79.92%、66.18%和78.45%,CTX阳性对照(30 mg/kg)的抑瘤率为84.10%;中、高剂量FP-Ⅰ组S180荷瘤小鼠的淋巴细胞比例、胸腺指数及红细胞花环率均有一定程度的提高(P<0.05或P<0.01);各剂量组的S180移植瘤细胞均出现细胞凋亡的典型形态变化。结论:松生拟层孔菌提取物具有较强的抗肿瘤活性,其机制与其增强小鼠免疫功能和诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

数字乳腺X线摄影:男性乳腺疾病诊断的推荐检查可行性分析

目的 基于敏感性、特异性等指标的评价,探讨数字乳腺X线摄影及超声对男性乳腺病变的诊断价值.方法 选取79例行乳腺X线摄影检查的男性乳腺肿块病例,部分病例同时行超声检查(62例).乳腺病灶评价依据2013版BI-RADS,通过2位高年资乳腺放射医师对征象进行分析后作出BI-RADS分类,并将BI-RADS 4a类以上定义...     

司法精神病学鉴定中蒙、汉两族的差异

为了解在司法精神病鉴定案例中蒙古族与汉族的异同 ,我们对我院 2 0年来鉴定的 10 6 6个案例进行了研究。对象　为本院自 1981～ 2 0 0 0年受理的鉴定案例 ,共10 79例。其中男 779例 ,女 30 0例 ,男∶女为 2 6∶1;年龄 :≤ 15岁 17例 ,16～ 35岁 784例 ,36～ 49岁 2 2 7例 ,≥ 5 0岁5 1例 ;职业 :工人 32 1例 ,农牧民 432例 ,干部 5 2例 ,学生 13例 ,待业 147例 ,其他 114例 ;婚姻 :已婚 5 2 0例 ,未婚 477例 ,离婚 82例 ;文化程度 :文盲 2 0 3例 ,小学 310例 ,初中 378例 ,高中 138例 ,大学 5 0例 ;民族∶汉族 10 0 4例 ,蒙古族 6 2例 ,汉…     

脑外伤开颅术后顽固性脑蕈的原因及处理

严重颅脑损伤特别是开放性损伤 ,头皮、颅骨及硬脑膜均已开放 ,甚至缺损 ,由不同原因引起的颅内压增高易造成脑组织从颅骨缺损处向外膨出 ,犹如蕈状 ,称为脑蕈[1 ] 。脑外伤开颅患者在术后一段时间内 ,都有不同程度的脑蕈 ,以后逐渐恢复为正常压力外观 ,多属于自然发展过程[2 ] 。如果颅内压升高持续存在 ,突出的脑组织不断膨出、嵌顿、坏死 ,继而又造成颅内相邻脑组织的瘀血、水肿、坏死 ,则使脑蕈更加严重 ,这种现象称为顽固性脑蕈[1 ,2 ] 。笔者对 19例脑外伤开颅术后并发顽固性脑蕈患者的诊治经过进行了回顾性分析。临　床　资　料1.一…     

糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型的建立

目的建立糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型。方法50只大鼠禁食18h后腹腔内注射四氧嘧啶200mg／kg制造糖尿病动物模型。应用阿朴吗啡100μg／kg后观察正常组、药物对照组和糖尿病组大鼠的阴茎勃起情况。结果四氧嘧啶致糖尿病大鼠的第一次成模率为76％（38／50），第二次成模率为100％（4／4）。阿朴吗啡引起正常组和药物对照组大鼠的阴茎勃起率为100％，而糖尿病大鼠仅为38.1％（16／42），二者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论四氧嘧啶腹腔内注射能安全且有效地建立糖尿病模型；在糖尿病大鼠中应用阿朴吗啡可筛选出勃起功能障碍的动物模型。     

达芬拉露治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效观察

目的探讨达芬拉露治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效。方法对200例患者随机分成4组，分别观察达芬拉露、药物雾化、羟氨苄青霉素、草珊瑚含片的疗效并进行比较。结果对早期和轻型急性咽炎、急性扁桃体炎患者单独使用达芬拉露总有效率为88％，药物雾化为86％，羟氨苄青霉素为84％，草珊瑚含片为70％。结论达芬拉露疗效较好，使用方便，无任何毒副作用，有较好的临床应用价值。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床X线分析

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种罕见疾病。其发生宰为每百万人口中有1.8例.本文报道13例经手术和病理证实的病例。其主要X线表现有滑膜肿胀,骨糜烂或/和囊状骨破坏。本组骨改变发生率为46.7％。我们建议把本病分为滑膜型和骨型。本文还报道了色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节造影和血管造影表现。最后谈了诊断本病的初步经验。     

丘脑皮质投射病变所致手—口感觉障碍的局部解剖

Sittig首次报道由皮层病变所致单侧手及同侧口周感觉异常的手—口综合征。引起本综合征的病变部位还有丘脑、脑桥和中脑。本文报道5例丘脑皮质投射病变所致手—口综合征。 例1,女性42岁。晨起发现左口左手麻木3天入院。血压210/170mmHg,神志清楚。左侧口及左手掌痛、温及轻触觉减退,左半舌部味觉及左手第2、3指振动觉减退。左下面部及左上肢肌力减退,悬雍垂右偏,左侧腱反射活跃。病后74天MRI显示梗塞灶位于壳核后部及邻近的内囊后肢后部。丘脑无异常。例2,女性73岁。突发右手指尖麻木,第二天出现右半身及面部麻木,病后40天入院。血压正