CT导向穿刺活检与抽吸

CT导向穿刺由Haaga等于1996年用于下腹部肿块的经皮穿刺活检以来,该项技术已越来越多地用于人体各部位病变的定性诊断和引流性治疗。本文就我院临床应用中的体会总结如下。     

介入治疗在颈动脉体瘤术前的应用

颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT) 是上颈部的化学感受器瘤.生长部位特殊,血供十分丰富,临床上较为少见[1],与周围重要的血管和神经关系密切,使单纯手术切除有一定困难.数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在其诊疗中起着重要的作用.本文回顾性分析13例经手术病理证实的CBT,旨在探讨颈动脉体瘤的DSA诊断及介入治疗价值.     

颅内"无颈"动脉瘤的诊断及其临床意义

我院自 60年代中期开展脑血管造影至今 ,共检查出各种形态的颅内动脉瘤 340多例 ,其中仅发现“无颈”动脉瘤 15例 ,由于其少见及治疗困难 ,现将我们工作中的一点经验浅谈如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15例“无颈”动脉瘤患者 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均 4 5岁 ,患者均因出现各种不同神经系统症状不诊。1 2　方法 :15例患者均行正侧位脑血管造影 ,自我院1998年 6月引进西门子ＣＯＲＯＳＫＯＰＴ Ｏ Ｐ型数字减影机以来 ,其中 8例行数字减影及旋转脑血管造影 ,旋转造影时采用 3ｍｌ/秒 ,总量 12ｍｌ,均为电影动态采集。1 …     

脓毒性肺栓塞的高分辨CT表现初探

目的探讨脓毒性肺栓塞(SPE)的高分辨CT(HRCT)表现。资料与方法回顾分析11例SPE患者的胸部HRCT表现。结果11例SPE的HRCT表现为实变及磨玻璃影、结节、楔形阴影、空洞、胸膜改变(如胸腔积液)等征象。其中52%结节影及37%楔形阴影可见滋养血管。7例经治疗后肺部改变消失。结论周围性分布的结节影、楔形阴影,结节影、楔形阴影内空洞形成以及与结节影及楔形阴影相连的血管影是SPE较为特征性的HRCT表现,对早期诊断及指导临床治疗有重要意义。     

肾上腺疾病的CT诊断

本文就我院1985年6月至1986年12月用CT检查后经手术、病理证实,资料完整之24例肾上腺疾病进行分析。资料和方法使用西门子公司SomatomDR_8型扫描机,条件为:125kV,350mAs。扫描前半小时口服2％复方泛影葡胺500ml以充填胃肠道,临检查时再服0.5％者使胃内较高浓度之造影剂稀释,驱出胃内     

X射线检查对食管裂孔疝的诊断价值

目的探讨X射线检查对食管裂孔疝（hiatushernia,HH）的诊断价值。方法回顾性分析52例HH患者X射线征象。结果本组可恢复性食管裂孔疝36例（69．23％）,不可恢复性食管裂孔疝共16例（30．77％）;膈上疝囊征37例（71．15％）,食管胃环征34例（65．38％）,疝囊内出现胃黏膜皱襞33例（63．64％）。结论熟练掌握食管裂孔疝的X射线征象及可疑征象,并根据临床综合判断,能及时确诊病情。     

2010～2012年四川省人民医院儿科2148例MRI检查分析

目的 调查和分析四川省人民医院2010～2012年儿科门诊及住院患儿MRI检查情况，为儿童影像学检查的选择提供有利依据。 方法 收集该院PACS系统2010～2012年儿科门诊及住院患儿MRI检查的电子报告资料，并采用国际疾病分类（ICD-10）进行疾病分类，采用Excel 2003 和SPSS 12.0 软件对患儿基本情况、MRI检查部位、MRI检查阳性病例的系统疾病类别等进行统计分析。 结果 ① 2010～2012年四川省人民医院儿科行MRI检查的门诊及住院患儿共2 148例，检查人数逐年增加，男孩多于女孩，检查阳性率逐年略有下降；门诊患儿检查人数多于住院患儿，但检查阳性率低于住院患儿；② 患儿MRI检查部位逐年增加，以单部位检查为主（占85%以上）。MRI检查部位以头部、头MRA、颈椎、膝关节、腰椎、垂体、胸椎、腹部为主，检查部位逐年多样化，检查新技术应用逐年增加；③ MRI检查阳性病例按系统疾病分类可分为9类，占ICD-10标准分类的42.86%，主要以神经系统疾病、肌肉骨骼和结缔组织疾病为主。主要疾病类型总体较为稳定，但疾病类型中膝关节损伤、脑萎缩、软化、颅脑发育异常增幅较大。 结论 四川省人民医院2010～2012年儿科门诊及住院患儿MRI检查人数、检查部位逐年增多，MRI检查在头部、脊柱四肢关节及软组织部位应用较多，儿童MRI检出阳性疾病主要为神经系统疾病、肌肉骨骼和结缔组织疾病。     

介入栓塞治疗精索静脉曲张的临床体会

目的观察经导管精索内静脉钢圈栓塞治疗精索静脉曲张的疗效。方法对16例精索静脉曲张患者进行经导管栓塞治疗,分析其疗效。结果16例患者经导管栓塞治疗后阴囊内容物缩小,阴囊坠胀感及疼痛等症状有不同程度的改善,精液质量明显提高,未出现严重的并发症。结论导管法钢圈栓塞治疗精索静脉曲张简单、经济、疗效满意,值得推广。     

床旁数字X线胸部高千伏摄影在重症监护病房的应用

目的探讨床旁数字化X线摄影（digital radiography,DR）胸部高千伏摄影在重症监护病房（ICU）患者的应用价值。方法在ICU患者床旁DR胸部正位摄影中,把研究对象随机分为对照组和实验组．对照组摄片条件为管电压80kv,曝光量10～16mAs;实验组摄片条件为管电压125kV,曝光量1．8-2．0mAs．评价影像质量及患者辐射剂量。结果经计算实验组甲级片、乙级片百分率均高于对照组,影像质量实验组比对照组好。实验组患者所受辐射剂量明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在ICU病房中用DR行胸部摄影,采用高千伏技术在提高影像质量,降低曝光量,减少受检者辐射剂量等方面有明显优势。