关于计划免疫第三个85%目标接种率调查抽样方法的商榷

通过有限总体样本含量计算,并应用整群抽样法,对乡(镇)儿童免疫接种率调查抽样方法作了探讨。提出以村为单位儿童接种率在60%以上的乡(镇),每个乡(镇)随机抽取5个行政村,在5个行政村的适龄儿童中,各随机抽取计算出的乡(镇)调查样本含量的1/5进行接种率调查的方法。经500次对不同总体接种率的乡(镇)计算机模拟调查试验,总体率95%可信限在样本率±10%之间。     

新型弹簧注射泵输注压宁定在神经外科血管内治疗的应用

神经外科在微导管血管内治疗过程中,常需进行控制性低血压为栓塞创造一个良好的环境以确保其顺利进行。我们选用澳大利亚产新型弹簧注射泵输注压宁定用于血管内治疗中控制性低血压50例,效果满意,现报道如下。 资料与方法 一、临床资料 本组50例ASAI～Ⅲ级患者,男26例,女24例,年龄18～24岁(平均年龄33.6岁),体重40～79kg(平均体重64.3k),术前19例有高血压,所有患者肝、肾功能及血电解质正常,术前均无心血管     

兰州市狱警心理卫生状况与影响因素分析

目的研究兰州市狱警人员的心理卫生状况与社会因素对其的影响。方法采用病例对照研究方法，调查组与对照组均接受一般情况问卷、症状自评量表、生活质量综合评定问卷、自我接蚋问卷等4个量表问卷的测查。结果（1）调查组的SCL-90各因子得分高于对照组（P羽，001）。（2）调查组自我接蚋因子得分低于对照组（P=0．001）。（3）调查组生活质量综合评定问卷得分低于对照组（P〈0．001）。（4）多因素回归分析SCL-90总因子得分相关因素主要为躯体症状严重程度、自我接蚋因子、躯体症状严重程度与SCL-90总因子得分呈负相关，自我接蚋因子得分与SCL-90总因子得分呈负相关。结论狱警人员较对照组心理健康状态有显著性差异，自我接蚋因子得分低于对照组，生活质量低于对照组。     

结合免疫组化标记物分析超声造影对乳腺癌预后评估的价值

目的：分析与免疫组化标记物预后参数相关的乳腺癌超声造影特征,探讨超声造影对乳腺癌预后评估的价值。方法：于2019年1月至2020年12月,选择温州市中心医院收诊的150例乳腺肿块患者作为研究对象,所有患者均接受常规超声及超声造影检查,以手术和（或）穿刺活检病理为金标准,比较超声造影与常规超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析乳腺癌患者超声造影特征与p53、Ki-67、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的相关性。结果：超声造影在乳腺癌诊断中的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于常规超声（P ＜0.05）。乳腺恶性肿块的超声造影强化程度高于乳腺良性肿块患者（P ＜0.05）,乳腺恶性肿块造影剂开始增强时间、达峰时间、峰值消退时间均短于乳腺良性肿块患者（P ＜0.05）。乳腺癌患者超声造影图像中血流灌注缺损与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r =0.814、0.839,P ＜0.05）,与ER、PR阳性表达呈负相关（r =-0.780、-0.769,P ＜0.05）;造影后肿瘤范围较造影前扩大与p53、Ki-67阳性表达呈负相关（r =-0.820、-0.841,P ＜0.05）,与ER、PR阳性表达呈正相关（r =0.803、0.785,P ＜0.05）;高增强与p53、Ki-67阳性表达呈正相关（r =0.789、0.773,P ＜0.05）,与ER、PR阳性表达呈负相关（r =-0.754、-0.781,P ＜0.05）。结论：超声造影能提高乳腺癌术前诊断的准确性,超声造影部分特征性表现与乳腺癌免疫组化指标存在密切关联,反映了乳腺癌的生物学特性,可作为术前无创评估乳腺癌预后的参考指标。     

肾穿刺活检术后灰阶超声与超声造影监测的对比研究

目的:探讨灰阶超声和超声造影在监测肾穿刺活检术后出血风险中的应用价值。方法:对我科行超声引导下肾活检的患者96例,术后即刻和术后8h进行灰阶超声和超声造影检查,回顾性分析两种方法对肾活检术后肾及肾周出血的检出率。结果:所有病例均取得良好病理,术后即刻肾血肿的灰阶超声检出率为19.8%,超声造影检出率为21.9%。术后8h发血肿超声造影检出率为9.3%高于灰阶超声2.1%(P<0.05),且造影后血肿范围更明确。灰阶超声难以诊断肾活检术后的活动性出血,超声造影检出肾周血肿伴活动性出血5例。肾及肾周血肿超声造影表现为,在穿刺点周围出现异常无增强区,伴活动性出血时可见造影剂自穿刺点呈喷泉状或细线状流向肾周,并在肾周的无增强区域内形成异常的高增强区域。结论:肾活检术后行超声造影检查有助于肾及肾周血肿和活动性出血等并发症的评估和监测。     

克霉唑癣药水致接触性皮炎1例

男，25岁。国甲癣于克霉唑癣药水（江西萍乡制药厂产）外用。归途中，癣药水隔出，浸湿右裤袋，接触右股外侧皮肤。约lh后，局部灼痛、微痒，右股外侧出现皮疹，未做处理。4天后来诊。体检：右股外侧轻度水肿性红斑、大殖，水殖大部分破溃，殖壁皱缩贴于皮表，部分露出糜烂面。整个外观似烫伤样，面积约10cmX15Cin，界限清楚。外用湿润烧伤膏，1周后痊愈。半月后，用原克霉隆癣药水稀释1／10浓度做斑贴试验，结果强阳性。克霉唑癣药水致接触性皮炎1例@陈利民$江西南昌钢铁厂职工医院!330012     

严重发热伴血小板下降综合征病毒核酸检测检出下限评估

目的评估蜱虫病病毒(SFTSV)核酸检测体系的检出下限。方法采用第三方(美国CDC)提供的临界浓度梯度稀释血清盘,对不同浓度梯度(10、1、0.1、0.01 pfu/m L)共346份SFTSV病毒血清标本做SFTSV RNA检测(4次/份,合计1 384次检测);统计检出的数目和扩增循环数,通过逻辑回归模型,计算该检测体系的最低检出限。结果所建立的SFTSV RNA检测体系的95%和50%最低检出限浓度(pfu/ml)分别为5.4和0.8。结论系统化评估出了SFTSV RNA体系的最低检出下限,为后续应用于献血者血液筛查提供了技术保障。     

产前超声在胎儿染色体异常筛查中的临床价值

目的探讨产前超声在胎儿染色体异常筛查中的临床价值。方法 2008.1～2011.3孕期在我中心行羊水及脐血穿刺3702例病例,诊断染色体核型异常221例,221例孕妇中至少产前在我院接受过1次超声检查者共37例,其中21-三体儿19例,18-三体儿5例,13-三体儿2例,45-XO儿11例。孕妇年龄21～40岁,接受超声检查平均孕周17＋～25＋周,对其超声声像图进行回顾性分析。结果本研究37例胎儿,除了8例21-三体儿超声表现未见异常外,另外29例超声均提示至少一个或一个人以上的染色体软指标或结构异常。结论不同类型的染色体异常有不同的结构畸形谱,了解并掌握不同类型染色体异常各自特定的畸形谱声像图,可以发挥产前超声在胎儿染色体异常筛查中的临床价值。     

1214名学龄前儿童口腔不良习惯与心理状态的调查

<正>儿童口腔不良习惯是造成儿童口腔疾病的重要因素,对儿童的心身健康和个性发展具有重要影响。随着独生子女的增多和社会经济的发展,儿童口腔不良习惯已经成为非常普遍的行为问题。为研究儿童口腔不良习惯对情绪的影响及其相互作用,预防儿童口腔不良习惯的发生,我们于2009年4～9月对兰州市学龄前儿童的口腔不良习惯及其心理状况进行了调查。