异丙酚和异氟醚对急性颅脑外伤手术患者血清神经元烯醇化酶变化的比较

目的 研究急性颅脑外伤手术前和手术期间的血清神经元烯醇化酶(NSE)的变化及异丙酚和异氟醚对这一变化的影响。方法 10例泌尿系统手术的非颅脑损伤患者为正常对照组,以酶联免疫吸附方法测定术前血清NSE含量。急症颅脑外伤手术患者30例,随机分为异丙酚组(A组)和异氟醚组(B组),每组15例。两组患者分别于手术前、手术2h、手术结束时测定血清NSE含量。对急症颅脑外伤手术患者进行格拉斯哥评分并记录。结果 脑外伤病人手术前NSE显著高于正常对照组(P<0.01),哥拉斯哥评分越低的病人术前NSE越高(r=-0.494,P<0.01);手术结束时异丙酚组NSE显著低于异氟醚组(P<0.05);开颅手术2h和手术结束时两组NSE均较术前升高。结论 急性颅脑外伤时患者血清NSE浓度是升高的,颅脑损伤越重,血清NSE浓度越高。开颅手术期间持续静脉泵注临床麻醉剂量的异丙酚可减轻继发性脑损害,降低血清NSE浓度的升高,具有脑保护作用,是颅脑手术麻醉的理想药物。     

经内镜超声微探头在上消化道隆起性病变诊断中的价值

近年来,经内镜超声微探头(TEMP)的问世,使超声探头能够通过内镜的活检管道对消化道腔内进行检查,操作更加简便,检查范围进一步扩大.本文旨在探讨TEMP在上消化道隆起性病变中的诊断价值.     

脑血管病患者血小板膜糖蛋白CD_(62P)、CD_(63)的变化

目的 :探讨CD62P 和CD63 与脑血管病发生发展的关系。方法 :应用流式细胞术、以单克隆抗体作分子探针 ,检测脑血管病患者248例及正常对照者38例外周血CD62P 和CD63 的变化。结果 :脑血管病组与正常对照组差异有高度显著意义(P<0.01) ,脑血管病不同病程的差异有显著意义(P<0.05) ,不同病变部位的差异无显著意义。结论 :检测脑血管病患者CD62P、CD63 的变化对诊断、治疗和预防有重要意义。     

瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的疗效观察

目的为探讨安全、有效九痛胃镜检查术的药物选择和剂量,选用最新的μ阿片受体激动药瑞芬太尼和短效静脉麻醉药丙泊酚组合,采用对照的方法．观察其临床疗效。方法200例接受无痛胃镜检查术的患者,静脉麻醉药按公斤体重用药配制,分成4组,Ⅰ组丙泊酚（即得普利麻,下同）2mg／kgiv;Ⅱ组芬太尼1μg／kg＋丙泊酚2mg／kg iv;Ⅲ组瑞芬太尼0．5μg／kg＋丙泊酚1.5mg／kiv;Ⅳ组瑞芬太尼0．75μg／kg＋丙泊酚1mg／kg iv。观察指标：起故时间,麻醉深度,术中HR、R和SpO2的变化,有尤呛咳、喉痉挛等副作用,术毕清醒时间和离院时间,以及术后有九恶心、呕吐等并发症。结果Ⅳ组与其他各组比较,起效时间,清醒时间,离院时间,麻醉深度,术中呼吸抑制等指标均有显著差异（P〈0．01）。结论选用瑞芬太尼0.75μg／kg与丙泊酚1mg／kg复合的静脉麻醉配方用于胃镜检查起效快,清醒快．麻醉深度合适,术巾、术后副作用少,适用于胃镜检查,只要注意预防药物的副作用,是一种安全、有效、可控性强的麻醉方法。     

内镜超声微探头对胃隆起性病变的诊断价值

目的 探讨经内镜微超声探头检查对胃内隆起性病变的诊断价值。方法 对经电子胃镜拟诊117例胃病变．采用FujinonSP-701型超声内镜进行检查。全部病例经活检或手术后病理证实。部分较大胃外组织压迫病灶。在行TEMP时加用体表超声检查。结果117例中胃平滑肌瘤45例．胃外压迫14例,炎症13例,息肉10例,脂肪瘤9例,胃癌6例．胃溃疡5例,囊肿5例,异位胰腺4例,淋巴瘤2例．静脉曲张2例,平滑肌肉瘤1例,贲门失弛缓症1例。结论 TEMP对胃壁隆起性病灶有较高的诊断价值。     

梗阻性黄疸患者应用罗库溴铵后肌松时效的观察

目的:观察罗库溴铵(rocuronium,ROC)用于梗阻性黄疸患者的肌松时效以及术后ROC的肌松残留情况.方法:无神经肌肉疾患、肾功能正常,行择期全麻手术的患者40例,分为两组:观察组(Ⅰ组)20例,为梗阻性黄疸患者,ASA Ⅲ级;对照组(Ⅱ组)20例,非黄疸患者,ASAⅠ～Ⅱ级.均采用静脉复合麻醉,用4个成串刺激(TOF)进行肌松监测,其值为TOFR.ROC首量为3×ED95(0.9 mg/kg),当术中TOFR(T4/T1)恢复达25%时追加1×ED95(0.3 mg/kg).观察ROC的起效时间、临床时效、TOFR从0恢复至70%和从70%恢复至90%的时间以及拔管即刻的TOFR,同时监测血气.结果:Ⅰ组末次给药ROC作用时间长于Ⅱ组.拔管时各组的TOF值及TOFR＜70%的例数无显著差异.术后两组均不同程度存在肌松残留情况,但观察组肌松残留时间长于对照组.结论:梗阻性黄疸可导致ROC药效时间的延长和术后TOFR恢复时间的延长,临床上使用ROC时,追加药物时间须适当延长,并且拔除气管内导管时应以TOFR恢复达90%时为宜.     

无血预充在体外循环心脏手术中的应用

1资料与方法 1.1资料 本组65例均为本院住院患者,其中男41例,女24例,年龄3～68岁.体质量14～75kg.病种包括VSD、ASD、PS、F4、MS MI、AS AI、左房粘液瘤、冠心病等.心胸比0.4～0.8,心功I～Ⅲ级以上.全组患者术前血红蛋白≥116g/L,血细胞压积≥35.     

气功治疗的心理机制研究

气功的治疗可以用现代心理学的神经、认知、行为、暗示、人本主义及社会适应理论进行解释,这对科学并客观地认识气功,促进气功与现代科技特别是心理学的结合,具有重要的意义。     

基于中国部分地区无偿献血人群宏基因组学的新发病原体分析

目的 分析中国无偿献血者宏基因组学及微生物组学,评估新发病原体对输血安全的潜在威胁.方法 收集2012～2018年重庆市、广西壮族自治区柳州市、新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市、四川省绵阳市、湖北省武汉市、江苏省南京市、黑龙江省牡丹江市以及云南省德宏傣族景颇族自治州8个地区血站无偿献血者血浆标本12 300(人)份(10 m...     

环状非编码RNA hsa_circ_0001613影响寨卡病毒复制的初步探究

目的 探究可经血液传播的寨卡病毒(Zika virus,ZIKV)体外感染细胞后对环状非编码RNA(hsa_circ_0001613)表达的影响及hsa_circ_0001613对寨卡病毒复制的影响.方法 在12孔板每孔接种1.8×105个人类肺泡基底上皮细胞(A549)后24h,用ZIKV GZ01感染A549细胞(...