清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效、炎症反应和气道黏液高分泌的影响

目的:探讨中药方剂清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效、炎症反应和气道黏液高分泌的影响。方法:符合AECOPD入选标准患者80例,随机分为清金化痰汤组(治疗组)和常规治疗组(对照组),每组40例。两组患者均常规给予低流量吸氧、抗感染、祛痰平喘等治疗,清金化痰汤治疗组在此基础上加用中药清金化痰汤口服或鼻饲,两组患者观察时间均为14d。通过评估两组患者抗菌药物使用时间的长短,治疗前后(入院当天和治疗14d)的血气分析及中医证候积分;入院第1d、7d、14d患者外周血中的白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原、肿瘤坏死因子-α(NF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9);痰液中的黏蛋白5AC(MUC5AC)含量来探讨清金化痰汤对AECOPD的临床疗效、炎症反应及气道黏液高分泌的影响。结果:治疗组的抗生素使用时间显著低于对照组,治疗前后的中医证候积分、血气分析结果显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的炎症指标及NE、MMP-9、MUC5AC的含量均低于入院时,但清金化痰汤组下降水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,配合中药清金化痰汤治疗AECOPD,在改善患者临床症状、控制感染方面比单纯西医常规治疗效果更优,其作用机理可能与该方能够在一定程度上抑制炎症因子、减轻气道黏液高分泌有关。     

伊维菌素光降解杂质的分离与鉴定

摘要：目的 分离和鉴定伊维菌素光降解杂质,为其储存条件选择提供依据。方法 伊维菌素精粉通过光降解试验得到高比例目标杂质,然后采用色谱纯化技术分离制备目标杂质化合物,再通过波谱分析鉴定杂质结构。结果 伊维菌素精粉在(4500±500)Lx条件下放置120h,目标降解杂质占比大于5.0%。通过单体化合物的制备和波谱分析,确定目标杂质为8a-hydroperoxyivermectin B1a。结论 建立了伊维菌素光降解杂质的制备方法,并通过杂质纯化和波谱分析,确定了杂质结构,为伊维菌素储存条件的选择提供了参考。     

HPLC法测定头孢丙烯干混悬剂中苯甲酸钠的含量

摘要：目的 建立HPLC法测定头孢丙烯干混悬剂中苯甲酸钠含量的方法。方法 HPLC法,采用Waters X-Bridge柱 (250mm×4.6mm,5μm),以磷酸二氢钠溶液-乙腈为流动相,流速为1.0mL/min,柱温为30℃,检测波长为220nm,进样量为 20μL。结果 苯甲酸钠在浓度50.64~253.20μg/mL范围内,呈良好的线性关系,回归方程y=51213x-28750,相关系数r=0.9998; 定量限为0.31μg/mL,平均回收率(n=9)为100.2%。结论 该方法专属性良好、准确、快速,精密度及耐用性良好;可用于头孢 丙烯干混悬剂中苯甲酸钠含量测定,并对其药品质量控制提供了参考依据。     

有限取样法估算中国肾移植患者单个核细胞内 他克莫司的暴露量

目的:建立预测肾移植患者服用他克莫司后外周血单个核细胞(PBMC)内暴露量的有限取样法(LSS)模型.方法:23例接受包括他克莫司在内的三联免疫疗法的肾移植患者,收集给药后0、0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12 h全血标本提取PBMC,采用LC-MS/MS法测定PBMC中他克莫司浓度.以多元线性分析法,获得他克莫司AUC0～12h的LSS估算模型.用Bland-Altman评价模型的预测值和实际测量值的一致性.结果:建立了包含1～4个采样时间点的LSS模型(r2=0.570～0.989).预测他克莫司AUC0～12h的最佳模型为C2-C4-C6-C10(r2=0.989).C0.5-C6模型(r2=0.849)则适用于短期需要监测的门诊患者.结论:由2-4个时间点组成的LSS模型是评估中国肾移植患者他克莫司AUC0～12 h的有效方法,可为临床监测他克莫司细胞内暴露量提供参考.     

湖北省土家族小儿遗传病及先天畸形流行病学研究

有关小儿遗传病及先天畸形的流行病学资料,国内发表的不多,在这些少数资料中,调查的人群多为汉族,未涉及土家族。土家族是我国少数民族之一,主要分布于湖南、四川、湖北三省,以湖北省最多,是湖北省除汉族外人口最多的民族。为了作好土家族小儿遗传病及先天畸形的防治工作,于1984年5～7月,我们在恩施土家族苗族自治州土家族比较集中     

中医特色护理在脑卒中便秘患者的应用进展

脑卒中是由于脑内动脉狭窄、闭塞性病变或破裂病变诱发的急性脑部血液循环障碍性疾病.疾病的多发性及高致残、致死率严重影响患者身心健康.便秘作为脑卒中常见并发症状,卒中后发生率极高,对患者疾病预后产生不利影响.因此及时给予患者有效的护理干预措施,预防控制便秘并发症状的发生是提升疾病预后的关键所在.近年祖国医学在广大医学学者及研究人员的推广探索下得到飞跃式的发展,其在脑卒中便秘护理中的应用亦是不计其数.本文现对脑卒中便秘病因、中医特色护理技术的应用以及发展展望进行以下阐述.     

不同表面处理对二硅酸锂玻璃陶瓷粗糙度及形态学的影响

目的：探讨不同表面处理对二硅酸锂玻璃陶瓷的表面微观形态以及粗糙度的影响。方法：制作相同规格的二硅酸锂玻璃陶瓷片（12 mm× 15 mm× 2 mm）,经过厂家推荐的烧结程序完全烧结、常规表面抛光处理后分为对照、喷砂和氢氟酸3组,样本经过表面处理后以表面轮廓仪测量表面粗糙度,并以场发射扫描电镜（scanning electron microscope,SEM）观察表面微观形态。结果：SEM观察显示,抛光陶瓷表面相对平整光滑,而氢氟酸处理后,陶瓷表面基质溶解,暴露出二硅酸锂晶体且相互交叉排列,氧化铝喷砂后陶瓷表面可见不规则浅凹状结构;表面轮廓仪测量结果表明喷砂及酸蚀处理后陶瓷表面粗糙度显著增加（P < 0.05）。结论：氧化铝喷砂、氢氟酸酸蚀可以显著增加二硅酸锂玻璃陶瓷的表面粗糙度。