张安富主任中医师辨治胆心综合征的经验

本文对张安富主任中医师辨证治疗胆心综合征的经验做一总结,张主任认为胆心综合征治疗方法及原则应依据胆、心两脏所喜所恶所欲及生理特点,病理转化机制,病性的寒热虚实,明确标本缓急,分清胆心综合征内科和外科的治疗范畴,辨证施治,才能取得满意疗效。本文详细归纳了张主任所分十个证型的理法方药,旨在从中医辩证论治角度指导本病的治疗。     

活血通络法治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析对中医活血通络法治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效的有效性进行评估。方法:检索并筛选出2000—2013年国内发表的符合纳入标准的相关文献,进行Jadad评分及采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件进行统计分析。予漏斗图法进行发表性偏倚分析。结果:筛选出符合纳入标准的文献10篇,Jadad评分高质量文献2篇,低质量文献8篇。Meta分析显示,中医药(包括中西医结合)治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=3.58,95%CI(2.37,5.42),Z=6.03,P<0.000 01];单纯中医药治疗组与西药对照组对疾病疗效对比的结果[OR=4.66,95%CI(2.38,9.14),Z=4.48,P<0.000 01]。漏斗图法提示Meta分析具有可信性。结论:中医活血通络法可改善RA患者的临床症状,对RA的治疗有效。     

超声、DR及MRI对膝骨性关节炎的诊断价值比较

目的 对比分析超声、数字X线摄影(DR)及磁共振成像(MRl)对膝骨性关节炎的诊断价值。方法 选取2017年6月至2019年6月我院收治的KOA患者70例,均行DR、超声及MRI检查,比较三种检查方法 对各KOA征象的检出率。结果 DR检查对于KOA骨质增生、骨质疏松等骨性病变的检出率分别为85.71%、54.29%,均明显高于超声(65.71%、0.00%)及MRI检查(68.57%、0.00%),有统计学差异(P<0.05)。而在非骨性改变的显示上,超声与MRI对髌上囊积液、滑膜增厚、关节软骨退变、软骨下骨破坏、半月板退变、腘窝囊肿、韧带损伤的检出率分别为81.43%、81.43%、88.57%、51.43%、35.71%、48.57%、11.43%与82.86%、84.29%、91.43%、 54.29%、44.29%、 48.57%、14.29%,均明显高于DR检查(P<0.05);但超声与MRI比较无统计学差异(P>0.05)。结论 DR、超声及MRI均对KOA有重要诊断价值;对于非骨性改变的,超声及MRI较DR片具有明显优势,而DR片能够更好地检出骨性改变...     

精神分裂症超高危人群前驱期症状的研究进展

精神分裂症是一种重性精神疾病,大多患者有前驱症状,了解发病的危险因素（遗传因素等）、早期症状的识别、诊断以及早期如何干预,对降低精神分裂症的发病及预后有重要的意义。本文从多方面进行归纳总结,阐述精神分裂症发病的可能因素,为寻找更加适合精神分裂症超高危人群的筛选方法以及恰当的早期干预提供依据。     

恙虫病患者外周T淋巴细胞亚群变化与并发症的关系

目的 探讨恙虫病患者外周T淋巴细胞亚群变化与并发症的关系。方法 选取2018年1月至2021年9月瑞金市人民医院收治的53例恙虫病患者及50例健康体检者作为研究对象,设立观察组与对照组。观察1组中,恙虫病患者53例,对照1组中,健康体检者50例,观察2组中,有并发症恙虫病患者(包括单脏器损害组10例,双脏器损害组14例及多脏器损害组13例)37例,对照2组中,无并发症恙虫病患者16例。观察无/有并发症恙虫病患者治疗前、治疗后及健康群体的CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺T淋巴细胞,CD4⁺/CD8⁺比值等。结果 观察1组的CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺T淋巴细胞数及CD4⁺/CD8⁺比值均低于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组治疗后的上述指标均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察2组的上述指标与对照2组比较,差异无统计学意义(...     

中药人参、何首乌、生姜对环磷酰胺所致小鼠斑秃模型的作用研究

目的 观察中药人参、何首乌、生姜对环磷酰胺所致小鼠斑秃模型的影响及其作用。方法 取C57BL/6小鼠,脱毛9 d后注射环磷酰胺,在5 d后诱发斑秃模型,造模成功的小鼠110只,随机分为11组,分别为模型组、阳性对照组、何首乌提取液高、中、低剂量组,人参提取液高、中、低剂量组,生姜提取液高、中、低剂量组,每组10只,另取正常小鼠10只为空白组。观察脱毛小鼠毛发生长情况、毛囊组织情况,检测小鼠不同时间段给药前后皮肤温度的变化。结果 何首乌、人参、生姜提取物能促进小鼠毛发和毛囊的生长。各剂量组均有升高小鼠皮肤温度的作用,其中生姜组对皮肤温度升高影响最明显。结论 中药人参、何首乌、生姜对斑秃模型小鼠具有治疗作用,其治疗斑秃的机制可能与提高小鼠皮肤温度,进而改善脱毛区局部微循环有一定关系。     

托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床研究

目的: 探讨托吡酯治疗儿童抽动障碍的临床疗效.方法:随机选择确诊为抽动障碍的患儿100例,分为两组,治疗组50例,应用托吡酯治疗,初始剂量0.5 mg/kg·d-1,每1周加量1次,每次加量0.5 mg/kg·d-1,直至2.0 mg/kg·d-1为止;对照组50例,应用氟哌啶醇治疗,初始剂量每次0.01 mg/kg,2次/d,每1周加量1次,最大剂量用至每次0.05 mg/kg,用药12周后进行疗效及安全性评价. 结果:治疗组与对照组临床疗效差异无显著性,但治疗组安全性优于对照组.结论:托吡酯治疗儿童抽动障碍疗效明显,安全性好.     

李佃贵教授基于“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭高尿酸血症

慢性肾衰竭是肾单位严重毁损,体内代谢产物潴留,水电解质及酸碱平衡失调,内分泌功能紊乱的一种综合病症。慢性肾衰竭患者均有不同程度的血尿酸水平升高。尿酸盐结晶沉积于肾小管细胞,经激活补体、血小板、巨噬细胞,引起细胞因子、生长因子、活性氧的表达增多,炎性细胞浸润,刺激纤维母细胞转化为肌纤维细胞,激活胶原交联,最终导致肾纤维化、肾衰竭［1］。因此治疗高尿酸血症对延缓慢性肾衰竭的进展,有一定的临床意义。李佃贵教授系河北中医学院教授、主任医师、博士生导师,全国第三、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届十二大名中医。杏林悬壶40余年,首次提出了“浊毒理论”,临证治疗以泄浊解毒为要。现将李佃贵教授运用“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭高尿酸血症的经验总结如下。     

高效液相色谱法测定聚精丸中淫羊藿苷的含量

目的建立高效液相色谱法(HPLC)测定聚精丸中淫羊藿苷含量的方法。方法样品用70%乙醇超声提取,在ShimadzuVP-ODS5μm150mm×4.6mm色谱柱上以流动相:甲醇∶水(55∶45);流速:1ml/min进行分离;270nm紫外波长检测。结果淫羊藿苷在3.45~69.45μg/ml范围内线形良好,r=0.9998。平均回收率为97.7%,相对标准偏差=1.5%。结论本法简便快速,准确性好,为控制聚精丸的质量提供了良好的依据。