套人式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻原因及护理对策

目的 探讨对低位直肠癌经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻的原因和护理对策。方法 对107例保肛术患者手术后、术后化疗、放疗期间发生腹泻的原因进行分析，并根据发生腹泻的不同原因针对性地制定行之有效的护理对策。结果 107例腹泻中因手术因素67／109例(61．5％)，化疗因素33／86例(38．4％)，放疗因素7／21例(33．3％)。轻度腹泻48例(44．6％)，中度腹泻50例(46．7％)，重度腹泻9例(8．4％)。107例腹泻患者经给予饮食调节护理、药物治疗、肛门括约肌功能恢复训练、肛周局部皮肤护理等措施，103例(96．3％)腹泻症状得到完全控制，基本恢复到正常排便；4例(3．7％)腹泻症状得到明显改善。结论 根据腹泻不同的原因，针对性地制定护理对策，能有效地控制、改善、缓解腹泻，对促进病人早El康复和提高病人生活质量都具有重要的意义。     

苹果致过敏性休克1例

1病例介绍患者,女性,22岁,主因食苹果后四肢无力1h,意识模糊、小便失禁5min后于2006-12-03急诊入院。12-0313∶00患者进食苹果(约100g)后,17∶00全身皮肤出现瘙痒,胸部发紧,头晕,尤以体位改变时明显,四肢无力,未见皮疹,无呼吸困难及意识丧失。约17∶10自服开瑞坦(氯雷他定)10mg,未见好转。于18∶00出现意识模糊、小便失禁,即送我院。患者曾因食桃子出现过荨麻疹,进食李子、梨、西瓜及桔子等未发生过敏现象,但从未进食过苹果。此次食用的苹果为陕西省渭南市澄城县无公害苹果生产基地的产品,洗净且未削皮。既往无药物过敏史、无心肺疾病史。查…     

低位直肠癌根治性切除套入式结肠直肠黏膜吻合术的护理

经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠黏膜吻合术是一种治疗低位直肠癌的新术式。报告了对 10 2例行该术式的患者的观察与护理要点。术前采取各种措施进行有针对性的心理护理 ,充分做好肠道清洁和肠道灭菌准备 ;术后注重心脑血管和肺部并发症的观察与护理 ,特别是加强排便和肛周皮肤的观察与护理 ,指导患者进行排便控制功能训练。本组手术均获成功 ,术后恢复顺利 ,并发轻度肺部感染 1例 ,高血压危象 7例 ,骶前渗血 2例 ,未发生切口感染和吻合口漏 ,未发生因护理不当而致的并发症     

从腹泻患者粪便中分离出霍乱弧菌

从腹泻患者粪便中分离出霍乱弧菌建美，罗兰，陈冬梅，钟发，陈景文，陈求刚，陈菊香我院１９９４年７～９月从某地急性腹泻患者粪便中分离出霍乱弧菌７株，其中６株为Ｏ１群霍乱弧菌小川型，均属埃尔托生物型；另１株为非Ｏ１群Ｏ１３９霍乱弧菌。与广州市防疫站复查结果...     

30例SARS患者的中医辨证诊治研究

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的中医证型特点，评价中西医结合治疗SARS的价值。方法：2003年4月19日—5月1日东直门医院收治30例SARS患者，在糖皮质激素、抗病毒、机械通气、对症治疗等综合措施基础上，对患者进行中医辨证论治并采用相应中药方剂。结果：患者入院时均表现为高热等气分症状，卫分症状极少出现，其中4例病程中出现腹泻。SARS病程中经历气分、气营两燔和血分3个阶段，疫疠犯肺、气分热盛阶段根据不同证型以清热宣肺、涤痰止咳和清热解毒、泻肺开闭为治则，方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减；浊热不解、气营两伤阶段以清气凉营、泻火涤痰为治则，方用清瘟败毒饮合磺石滚痰汤加减；热入营血、蒙闭清窍阶段以凉血清心、涤痰开窍为治则，方用犀角地黄汤合桃红四物汤加减。在营血阶段加用丹参注射液，在气营两伤阶段加用生脉注射液效果更好。30例患者至5月1日转入定点医院时出院3例，死亡4例，余病情平稳，重症患者已脱离呼吸机，X线胸片显示肺部阴影基本吸收或吸收。结论：SARS发病基本遵循卫气营血辨证规律。中西医结合治疗可明显改善症状，中医活血化瘀治疗应贯穿治疗全过程。     

提倡自然死亡：对临终者更人性化服务的探讨

不要复苏（DNR）、拒绝插管（DNI）和无痛苦的治疗（CMO）是医疗保健专业人员十分熟悉的术语。以往经常听一些家属说不希望他们所爱的人接受DNR处置，因为他们认为DNR就意味着对病人不做任何治疗。医疗保健人员虽然知道这样的理解是不正确的，但是在这种情况下很难解释DNR的含义。     

高特灵治疗前列腺肥大症致体位性低血压的预防

目的总结预防高特灵致体位性低血压的护理要点。方法2000年6月～2003年6月对338例服用高特灵治疗前列腺肥大症的患者进行血压监测。结果有37例患者出现体位性低血压,发生率为10.9%;患者仅1例出现晕例,无1例受伤。结论用药期间应指导患者进行恢复交感神经反射的锻炼活动,注意增药期并发症的预防并进行用药知识的健康教育。     

15-脂氧合酶-1对胃癌细胞周期的影响及其机制研究

目的研究15-脂氧合酶-1(15-LOX-1)对胃癌细胞AGS细胞周期的影响,并探讨其作用机制。方法实验分为15-LOX-1重组质粒转染组、空载体组和AGS组,转染胃癌细胞AGS,用RT-PCR和Western blot检测15-LOX-1 mRNA和蛋白的表达,流式细胞术检测AGS细胞周期的分布,Western blot检测S相激酶相关蛋白2(S-phase Kinase associated protein 2,Skp2)和细胞周期抑制因子P27的表达。结果重组质粒转染组AGS胃癌细胞分别从mRNA和蛋白水平检测到15-LOX-1的表达,流式细胞仪结果显示15-LOX-1可使肿瘤细胞大部分滞留于G0/G1期,进入S期的细胞减少,S期比例下降,并且转染15-LOX-1后P27表达上调,而Skp2表达下降(P0.05)。结论 15-LOX-1可能通过调节细胞周期蛋白Skp2和P27的表达,使细胞周期阻滞于G0/G1期,抑制肿瘤细胞增殖。     

益气通溺汤结合针灸治疗产后尿潴留26例

产后尿潴留是产科产后常见并发症之一,不但影响子宫收缩导致产后出血,且可因膀胱过度膨胀导致膀胱自发破裂,临床需要及时诊断处理。西医多采用导尿治疗,虽能立刻解除憋胀痛苦,但并不能治愈本病,且增加了尿路感染的机会。笔者自2006年1月至2010年1月采用中药结合针灸     

不同剂量艾司洛尔对高血压及冠心病病人围拔管期心血管反应的影响

与麻醉诱导期相比,全麻苏醒期气管拔管时病人常出现血压升高,心率增快等心血管反应,强烈的心血管反应可能会导致严重的心脑血管意外,包括脑出血、心肌梗死等.本研究旨在观察全麻气管拔管前应用不同剂量艾司洛尔对高血压及冠心病病人围拔管期血流动力学的影响.