浅谈现代医院建筑设计——中山大学附属第一医院门急诊大楼设计体会

医院建筑的功能分布．确定了医院内部的菅理模式．建筑物设计的先进性，将带来医院管理的科学性和发展空间，中山大学附属第医院(以下称中山医院）门急诊大楼的设计，是充分考虑了医院现状，发展趋势使用特点的成果，是现代医院建筑的一种模式。     

抗肿瘤药物作用的重要靶点—DNA拓扑异构酶

目前，以ＤＮＡ拓扑异构酶为靶点的抗肿瘤药物研究受到了广泛的重视，发现了许多新的有效抗肿瘤药物。本文对它的历史沿革和生理学特性进行了简要的综述，以便更深入地了解其生理功能，为抗肿瘤药物的设计提供新思路。     

豚鼠初配最佳月龄的选择

豚鼠在生物医学研究中是一种用途广泛、需要量较大的实验动物。但由于其妊娠期比其他啮齿类动物长,给豚鼠的计划生产和供应造成了一定的困难。因此,掌握好豚鼠的初配最佳月龄,提高利用率,对有计划生产是十分必要的。据文献记载,不同作者择定的初配月龄各不相同,以雌性而言成为3.5～4.5月龄,或为5.5月龄,雄性则取5～6月龄。为此,作者对不同月龄的豚鼠进行了1～6胎的繁殖力各项指标的实验观察,以探索豚鼠的最佳初配月龄,现将实验结果报告如下。     

产前子痫84例情况分析

产前子痫８４例情况分析陈军（安徽省六安市保健所２３７００４）子痫是好高征中最严重的阶段，亦是威胁产妇生命最严重疾病之一。虽然剖宫产是抢救产前子痫的有效方法，但是引产，经阴道分娩方式仍为多数学者所提倡。本所自１９８９年１月至１９９３年５月收治住院分娩产...     

某区乡镇水泥制造企业职业卫生现状调查

我区地处三峡库区 ,近年来 ,随着三峡库区大规模移民迁建工程的开展 ,为我区乡镇水泥厂的发展提供了前所未有的历史性机遇。为了解我区乡镇水泥厂的职业卫生现状 ,我们于2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 6月进行了专项调查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象对我区现有 2 2家乡镇水泥厂进行调查。对其中 2家水泥厂的 2 60名接触粉尘及从事球磨机噪声作业、工龄在 1年以上的工人进行职业健康体检。1 2　方法生产环境的粉尘浓度及游离SiO2 含量测定按《作业场所空气中粉尘测定方法》GB5 748 85进行 ,噪声强度测定按《作业场所噪声测量规…     

非体外循环下冠状动脉搭桥术（附40例临床分析）

目的 :总结 4 0例非体外循环下冠状动脉搭桥术 (OPCAB)的临床经验。方法 :胸骨正中切口在非体外循环下 ,借助CTS固定器 CTS分流栓子等完成 4 0例冠脉搭桥术。结果 :全组无手术死亡。一例术后早期发生急性心梗 ,2 5例未输血(6 2 .5 % ) ,平均住院时间 (10± 2 )天。随访 2～ 2 4个月 ,全部病例心绞痛症状消失 ,心功能恢复到 - 级 ,全部病例 ECG无心肌缺血的表现。结论 :OPCAB是一种安全有效的方法 ,有明显的优越性。如无同时需要纠正的其它病变存在 ,均可尝试在非体外循环下进行。但不同程度的体外循环 (CPB)准备是必需的     

肾病综合征治验

张××,男,35岁。1989年6月17日入院。患者三周前淋雨后,又进食冷饮及鸡蛋,次日面部出现浮肿。两周后     

“以学生为中心”教学模式在医学教育中的运用 FREE

“以学生为中心”教学模式是美国医学教育的基本点，是一种比较成功和有特色的教育模式［1］。笔者在美国加洲大学San Diego分校(UCSD)工作期间，通过与美国大学教师和学生的广泛接触，亲身感受到了中国医学教育与美国医学教育的差别，认为我国目前传统的医学教育与发达国家还存在很大的差别，主要表现在我国目前的教育模式从小学到大学，仍然为传统的“填鸭式”教学，即“以教师为中心”的教学模式，学生缺乏独立思考，自我表现，自我创新的机会。这在医学教育中表现尤其明显，学生很多时候并没有真正理解所学内容，为了考试去死记硬背。这样培养出来的学生往往高分低能，而很多有创造性的医学人才也不能脱颖而出。在美国笔者所在的大学，在生物和医学研究方面，有4位诺贝尔奖获得者，笔者感觉我们很多硬件并不逊于国外大学，而我们为什么没有诺贝尔奖获得者呢？其中一个很重要的原因就是我们培养的学生缺乏独立创造能力，在素质和能力方面远逊于国外大学。
鉴于“以教师为中心”的教学模式存在很多弊端，笔者在我校2004级临床医学7年制49名学生的传染病学临床教学中，大力推行了“以学生为中心”的教学模式，主要体现以下几方面。     

内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值

目的 探讨内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值。方法 术前对141例胃癌患的内镜活检标本分别根据Lauren分类和世界卫生组织（WHO）分类判断组织学分类，并与手术标本结果对照。结果 内镜活检对胃癌Lauren分类术前诊断的准确率为76.6%。对肠型胃癌诊断的敏感性和特异性分别为85.4%和80.6%。而对弥漫型胃癌则分别为82.7%和80.3%，在59例术前诊断为肠型胃癌的病例中，18例（30.5%)在手术标本中呈弥漫性行生长，而在75例术前诊断为弥漫型胃癌的病例中，仅6例（8.0%)术后诊断为肠型胃癌，内镜活检对胃癌WHO分类术前诊断的准确率为87.2%，其中对乳头状/管状腺癌，黏液腺癌和印戒细胞癌的敏感性分别为91.9%。33.3%和66.7%。结论 内镜活检对胃癌组织学分类的术前诊断具有较高的临床应用价值。     

根据考生成绩分布直方图对考试质量的分析报告(摘要)

通过对考试成绩分布曲线的分析可以得到大量有关考试质量的信息,某一学科的一次考试分布曲线应与一条稳定曲线作比较。由于不同学科的差异,各学科都有一条特定的稳定曲线,稳定曲线为该学科7～8届考