经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生280例

目的探讨经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。方法采用经尿道等离子体双极电切行前列腺剜除280例。前列腺重量40～135g,平均75.0g。结果手术时间35～80min,平均45.0min。切除前列腺组织重量40～110g,平均75.0g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管,全部病例排尿通畅。术后出现暂时性尿失禁27例,继发性前列腺出血8例,尿道狭窄9例,无死亡病例,无再次手术及永久性尿失禁等并发症发生。结论经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生安全有效。     

经尿道前列腺汽化术和电切术治疗前列腺增生症456例报告

目的 总结和评价经尿道前列腺汽化术(TUVP)尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法 采用TLTVP联合TURP治疗BPH患者456例。结果 疗效满意。经术后4-24个月的随访，国际前列腺症状评分，由手术前的平均28.5分，降至术后的平均7.8分；生活质量评分，由手术前的的平均4．8分降至术后的平均1.5分；残余尿量由术前的平均123mL，降至术后的平均26mL。未出现严重的并发症。结论TUVP联合TURP治疗BPH兼有两者的优点，是治疗BPH的安全、有效方法。     

治疗灰指（趾）甲的自然疗法

灰指(趾)甲,是因真菌侵犯指(趾)甲引起的传染性皮肤病,称为浅部真菌病,俗称“癣病”。甲真菌病属难愈之症,由于指(趾)甲处于肢体远端,治疗时,内服抗真菌药物到达率很低,较难奏效。市场上销售的外用药和医院用的内服药治灰指(趾)甲,费用均需几百元以上,且内服药对肝、肾等     

21例心脏创伤的救治体会

心脏创伤病情急骤危险,如能及时诊治多可获救。1975年1月～1993年12月,我院收治21例,经急救只一例死亡,现报告如下。 1 临床资料 一般情况及临床表现:本组男20例,女1例。年龄11～40岁。刀刺伤18例,火器伤2例,1例为奔跑时扑倒被玉米茬子刺入心脏。就诊最短为伤后半小时,最长9小时。症状:胸闷气憋、胸痛、烦燥、大汗淋漓、神志恍惚。体征:休克表现,有6例血压不能测出,仅2例血压正常:15例心率110～160次/分,脉压差多数为1.3～2.6kpa,2例正常;4例有颈静脉怒张,心音遥远等典型心包填塞体征;5例叩诊心界增大。受伤部位:1例在胸骨右缘第三肋间处,其余均在胸骨左缘3～7肋间至腋前线处。8例伴有进行性血胸,5例合并左肺损伤,3例伴肋间血管损伤,2例伴肋软骨损伤。     

止血散为主治疗上消化道出血24例

上消化道出血是临床上常见的危重症之一.1989年9月～1990年9月,我们运用自拟止血散为主治疗胃及十二指肠疾病之出血,疗效满意,现小结如下. 临床资料一般资料:共两组56例,患者均为住院病人,均经胃镜检查确诊。     

中、晚期肾结核40例临床分析

目的 探讨中晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法.方法 对40例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者进行尿常规、红细胞沉降率、尿抗酸杆菌、尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)、B超、静脉尿路造影(IVU)、CT等检查,8例患者行药物治疗,32例患者行手术治疗.结果 临床表现为腰痛18例(45%),膀胱刺激症24例(60%),血尿28例(70%).尿常规检查异常38例(95%),红细胞沉降率异常升高36例(90%),尿抗酸杆菌阳性11例(27.5%),尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)阳性18例(45%).B超检查肾积水、肾结石或/和肾结构异常40例(100%);静脉尿路造影(IVU)确诊肾结核23例(57.5%),患肾不显影17例(42.5%);CT确诊肾结核31例(77.5%).肾结核合并膀胱结核16例,肺结核5例,附睾结核8例.8例患者药物治疗治愈,32例患者手术后经病理确诊为肾结核.结论 中晚期肾结核的临床表现多不典型,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主.尿沉渣染色查抗酸杆菌仍重要.尿Tb-PCR检查是术前确诊肾结核的主要手段,IVU和B超可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查,治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管.     

低分割照射——放射治疗的未来

100年来，2Gy／d，全程6-8周对人类上皮细胞癌照射30-40次，在放疗学界几乎是定律。由于正常组织反应，要增加每天照射的剂量非常困难。1967年，从瑞典神经外科医师Lars Leksell用伽玛刀1次大剂量治疗颅内疾病开始，40年来成功建立了放射外科，或称低分割放疗对良性疾病和恶性肿瘤治疗的医学领域；低分割放疗仪器的发展扩及X刀和先进的射波刀。射波刀低分割放疗的优势是疗程短、治疗适应证广、包括胸腹部随呼吸运动的肿瘤、手术和放疗失败的残瘤和复发瘤，在某些病例可与手术、放疗、化疗并用。100年来，在放疗学界，低分割放射也见于近距放疗、某些远距放疗、术中放疗、质子放疗和重离子放疗。为什么常规放疗用35次给予70Gy，而低分割放疗1-5次给予25-45Gy对生物学上相类似的上皮细胞癌的治疗会同样的成功，以射波刀治疗全身各部位肿瘤为例，放射外科或低分割放疗成功的三原则为射束分散、照射精准和照射中克服靶区移动。远距放疗仪器能向这三原则改进。未来的放疗必走向低分割治疗技术，这需要从物理学、生物学和哲学三个方向分析问题的本质，正确掌握未来。     

苯乙烯作业工人的健康观察

制造玻璃钢(工程塑料)的生产过程中,苯乙烯是作为不饱和聚脂树脂的组成成份,含苯乙烯30%。本厂现有从事玻璃钢生产工人约30多人,男性占2/3,女性占1/3。生产现场苯乙烯浓度为50～700毫克/立方米,平均270毫克/立方米。我们通过对从事该物质试剂的工人进行了14年的连续观察发现:自觉症状以失眠和皮肤过敏的阳性率较高,但有逐年下降的趋势。而皮     

針灸“石門”避孕

“石门”这个穴位,系属任脉系统,在腹部正中线脐下二寸。其别名甚多,也有叫做三焦募、利机、精露、丹田、命门等。在很多针灸书籍里都载妇女禁针,针后会绝嗣,因此后人在治疗中往往不轻易在“石门”穴下针。自从大力展开避孕宣传以后,有很多针灸家介绍用斜灸避孕的方法;但是效果都不肯定。     

经尿道双极等离子电切同期治疗膀胱癌并前列腺增生症

目的 探讨膀胱癌并前列腺增生症患者同期施行经尿道双极等离子体电切术的可行性.方法 对同期施行经尿道双极等离子体电切术的29例膀胱癌合并前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利康复,无并发症,随访6～38个月,肿瘤复发5例,但均未在前列腺窝.结论 同期施行经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱癌并前列腺增生症疗效显著,且经济、安全.