经皮肾镜和后腹腔镜治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效比较

输尿管结石是泌尿外科常见病,如果结石在输尿管原位停留时间超过2个月,或者结石与输尿管发生粘连以致于导丝无法通过,称为嵌顿性结石。对于输尿管上段嵌顿性结石的治疗,体外冲击波碎石术和经尿道输尿管碎石术疗效不理想,随着微创医学和泌尿外科学的发展,微创经皮肾镜取石术（mini-per-cutaneous nepsrolithotomy,MPCNL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（retropefitoneal laparoscopic ureteroscopy,RLUL）目前已成为输尿管上段嵌顿性结石的主要治疗方法。     

肝肾联合移植一例

肝肾联合移植是在多器官移植中除胰肾联合移植、心肺联合移植之外,又一种多器官联合移植模式,是治疗终末期肝病合并肾病的理想方法.我院2006年1月13日成功开展1例肝肾联合移植.报告如下.……     

前列腺切除术后发生尿路感染的因素分析及对策

目的 分析前列腺切除术后引起尿路感染的原因并探讨其防治对策,为降低前列腺切除术后发生尿路感染概率提供参考.方法 对医院2007年1月-2012年6月收治的48例行前列腺切除术后发生尿路感染患者的年龄、住院天数、尿管留置时间等因素进行统计分析,将其随机均分为观察组与对照组,每组各24例,观察组患者给予密闭式引流系统处理,对照组患者鼓励患者多饮水,帮助生理性膀胱冲洗与常规护理,观察并比较两组患者临床效果.结果 48例尿路感染患者的年龄、住院天数及留置导尿时间与尿路感染的发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预措施的临床有效率为83.33％,对照组为41.67％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄过高、住院时间长及留置尿管时间较长等是前列腺切除术后患者发生尿路感染的危险因素,对患者给予密闭引流系统,护理人员严格无菌操作可在一定程度上控制尿路感染的发生.     

补骨脂对骨关节炎软骨细胞模型基质金属蛋白酶及核因子-κB表达的影响

目的?探索补骨脂对骨关节炎（OA）软骨细胞模型基质金属蛋白酶（MMPs）与核因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法?通过细胞增殖实验确定补骨脂干预细胞的高、中、低剂量分别为3 600、1 800、9 00mg/L。将细胞分为正常组、模型组（10 ng/mL IL-1β）、补骨脂低剂量组（10 ng/mL IL-1β+ 900 mg/L补骨脂）、补骨脂中剂量组（10 ng/mL IL-1β+ 1 800 mg/L补骨脂）、补骨脂高剂量组（10 ng/mL IL-1β+ 3 600 mg/L补骨脂 ）。采用10 ng/mL IL-1β诱导人软骨肉瘤细胞（SW1353）炎症反应，构建OA软骨细胞模型。采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）检测MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA表达，蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测MMP-1、MMP-3、MMP-13、NF-κB p65、NF-κB 抑制蛋白 α （IκB-α）蛋白表达，及免疫荧光观察NF-κB p65蛋白表达。结果?与正常组比较，模型组细胞内MMP-1、MMP-3、MMP-13 mRNA及蛋白表达增加，胞核内NF-κB p65蛋白表达增加，胞浆中IκB-α蛋白表达减少（P<0.01）。与模型组比较，补骨脂高剂量组细胞内MMP-3、MMP-13 mRNA及蛋白表达明显减少，胞核内NF-κB p65蛋白表达明显减少，胞浆中IκB-α蛋白表达显著增加（P<0.01）。免疫荧光显示，高剂量补骨脂能部分抑制胞浆中NF-κB p65蛋白转移至胞核内。结论?补骨脂可通过抑制NF-κB通路，下调MMP-3、MMP-13表达，起到保护软骨的作用。     

归脾汤对创伤后应激障碍模型大鼠预防作用探究

目的观察归脾汤对单次延长应激模型(SPS)建立的创伤后应激障碍(PTSD)大鼠预防作用。方法将40只大鼠随机分为正常组、模型组、归脾汤组、氟西汀组,每组10只。造模前2周正常组、模型组给予生理盐水灌胃,归脾汤组、氟西汀组分别给予归脾汤悬浊液和氟西汀悬浊液灌胃。造模后停止给药,静养1周后进行旷场实验及僵立行为测试,检测各组间大鼠行为学变化。结果模型组较之于正常组旷场试验运动总距离、穿格次数及单次最大运动距离减少,僵立行为次数及时间增加,差异具有统计学院意义(P 0. 05,P 0. 01)。归脾汤组较之于模型组旷场实验运动总距离、穿格次数增加,差异具有统计学院意义(P 0. 05)。氟西汀组较之于模型组及归脾汤组僵立行为次数及时间减少,差异具有统计学院意义(P 0. 05)。结论归脾汤对PTSD模型大鼠焦虑样行为具有一定的预防作用,氟西汀对该模型大鼠恐惧样行为具有一定的预防作用。     

溃疡性结肠炎治疗体会

<正> 笔者自1982年11月至1985年元月用五厚汤内服及参芨煎剂保留灌肠,治愈溃疡性结肠炎5例,随访一年无复发现报告如下: 一般资料5例中男3例,女2例,最大年龄28岁,最小5岁。以腹隐痛,腹泻,便次增多有脓血为主证,乙状结肠镜检见散在小溃疡,病理活检诊断为溃疡性结肠炎。     

类风湿关节炎动物模型研究进展

在类风湿关节炎的基础实验研究中,复制接近人类类风湿关节炎的动物模型是实验成功的关键。基于类风湿关节炎的西医病理和中医证候变化,当前的模型复制方法主要包括疾病动物模型与病证结合模型两大类。疾病模型主要包括胶原诱导性模型、佐剂性模型、卵清蛋白模型和降植烷模型等,病证结合模型包括风寒湿痹证与风湿热郁证模型、肾虚证模型和脾虚证模型等。梳理当前常用的模型复制方法与模型评价指标,阐明各自的优缺点,可为类风湿关节炎的研究提供参考。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病的相关性

血浆同型半胱氨酸是冠心病的一个新的独立危险因素,血浆高同型半胱氨酸血症水平越高,心血管事件发生可能性越大,影响血浆同型半胱氨酸因素主要有遗传、营养、年龄、性别等,血浆高同型半胱氨酸主要通过氧化应激作用于血管内皮细胞、平滑肌细胞导致冠状动脉粥样硬化的发生发展.     

男性尿道损伤早期手术方式的选择

目的探索男性尿道损伤早期最佳治疗方法。方法回顾性分析60例男性尿道损伤早期处理,球部尿道部分损伤15例,留置尿管3w治愈。球部尿道完全断裂45例,20例行Ⅰ期尿道吻合术,10例膀胱造瘘,15例行尿道会师术。结果球部尿道部分损伤患者20.0%(3/15)有轻度尿道狭窄,无阳痿发生。单纯膀胱造瘘术后尿道狭窄的发生率为100.0%,阳萎的发生率为40.0%(4/10);尿道会师及牵引术后尿道狭窄的发生率为80.0%(12/15),阳萎的发生率为26.7%(4/15);早期经会阴部Ⅰ期尿道吻合术后尿道狭窄的发生率为15.0%(3/20),阳萎的发生率为35.0%(7/20)。结论尿道部分损伤患者停留尿管效果满意;球部尿道断裂Ⅰ期尿道吻合术疗效良好,尿道会师术创伤小,如病情重则可先行单纯膀胱造瘘术。