骨肉瘤抗血管生成靶向治疗的研究进展

骨肉瘤是常见且高度恶性的原发性骨肿瘤,其治疗面临复发和转移的挑战,迫切需要探索新的骨肉瘤靶向治疗药物。该文聚焦于靶向新生血管形成的治疗策略,特别是针对血管内皮生长因子的抗血管生成治疗。综述了不同骨肉瘤抗血管生成药物在骨肉瘤治疗中的作用机制、临床效果及潜在的副作用。这些药物能有效抑制肿瘤增殖,但存在耐药性和不良反应的问题。通过对现有药物的分析和比较,为临床应用提供指导,并为骨肉瘤的治疗提供新思路。     

裸花紫珠的化学成分研究

目的 研究裸花紫珠Callicarpa nudiflora叶的化学成分。方法 采用多种现代分离色谱技术进行分离纯化,通过波谱数据和理化性质进行结构鉴定,以及ECD确定新化合物的绝对构型;采用CCK-8法对新化合物的细胞毒活性进行筛选。结果 从裸花紫珠叶70%乙醇提取物中分离鉴定出34个化合物,其中化合物1～5为裸花紫珠烷A1(1)、(4S,6S)-4,6-二羟基-α-松油醇（2）、(1R)-2,2-二甲基-3-羟甲基-3-环己烯-1-甲酸（3）、(1R,4R)-2,2-二甲基-3-亚甲基-4-羟基环己烷-1-甲酸（4）、(1R)-2,2-二甲基-4-羟甲基-3-环己烯-1-甲酸（5）;化合物6～34为2,6-二甲氧基-对-苯醌（6）、对薄荷-8-烯-1,2-二醇（7）、天目地黄素B(8)、北玄参素G(9)、黄牡丹醇B(10)、香桂酮（11）、8-羟基-2,6-二甲基-(2E,6E)-辛二烯酸（12）、8-羟基-2,6-二甲基-(2E)-辛烯酸（13）、裸花紫珠烷A(14)、丁子香烷-2β,9α-二醇（15）、丁香烷-1,9β-二醇（16）、(8R,9R)-异丁香烷-8,9-二醇（17）...     

愈肤散调控CD31、胶原蛋白Ⅲ表达促进慢性皮肤溃疡创面愈合的作用机制

目的 探讨愈肤散通过调控CD31、胶原蛋白Ⅲ表达促进慢性皮肤溃疡创面愈合的作用机制,阐释中医“以皮治皮”法的科学内涵。方法 原子荧光光谱仪检测汞的含量,磁珠法提取PMN, CCK-8法检测细胞活性;CBA法检测IL-1β、IL-8的含量;Annexin V-PI法检测PMN凋亡;Real Time-PCR法检测PMN Caspase-3 mRNA和Caspase-9 mRNA的表达;Western blot法检测Cytochrome C、Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 HE染色显示,模型组可见散在纤维组织增生及大量炎细胞浸润;与模型组相比硼砂组、牛皮组、愈肤散组的胶原纤维排列紧密度及新生血管数量依次增强,炎性细胞浸润依次降低。CD31免疫荧光染色显示：愈肤散组可见多个阳性荧光信号(绿色),并形成管腔类结构;牛皮组有少量阳性荧光信号,其余各组未检测到阳性荧光信号。胶原蛋白Ⅲ免疫荧光染色显示：模型组阳性荧光信号较强(绿色),荧光染色所见胶原蛋白Ⅲ排列紊乱;愈肤散组阳性荧光信号强,荧光染色所见胶原蛋白Ⅲ排列一致性较好;牛皮组阳性荧光信号较弱,荧光染色所见胶原蛋白Ⅲ排列较好;硼砂组阳性荧光信...     

黄连降糖片对2型糖尿病模型大鼠氧化应激反应的影响

目的:探讨不同剂量黄连降糖片对链脲佐菌素(STE)诱导的2型糖尿病模型大鼠氧化应激反应的影响及其量效关系。方法:将SPF级SD雄性大鼠120只随机分为正常组(n=10)和造模组(n=110),将造模组高脂高糖饲料喂养加小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立SD大鼠2型糖尿病模型后随机分为模型组、黄连降糖片组(1～9片)及阳性组,每组10只。运用蒸馏水、黄连降糖片及盐酸二甲双胍分别干预4周后检测各组大鼠血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果:与模型组相比,黄连降糖片2～9片组大鼠空腹血糖(FBG)降低(P0.05),血清GSH-Px、SOD活性增强(P0.05),MDA含量降低(P0.05),与阳性组相比,黄连降糖片3～9片组大鼠血清GSH-Px活性增强(P0.05),5～9片组大鼠血清SOD活性升高(P0.05),6～9片组大鼠血清MDA含量降低(P0.05),且在2～8片范围内随着药物剂量的增加,降糖幅度增加,调节氧化应激的作用增强。结论:黄连降糖片的降糖机制可能与抑制2型糖尿病模型大鼠氧化应激反应有关,且在一定剂量范围内存在量效关系。     

甲状腺癌患者疾病应对方式与社会关系质量的相关性分析

目的：了解甲状腺癌患者疾病应对方式与社会关系质量的现状,探讨两者的相关性,为改善甲状腺癌患者的疾病应对方式提供依据。方法采用社会关系质量量表与中文版医学应对方式问卷对311例甲状腺癌患者进行问卷调查,比较不同临床特征甲状腺癌患者疾病应对方式的差异,并采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨疾病应对方式和社会关系质量的关系。结果甲状腺癌患者疾病应对方式各维度评分分别为：面对（18．96±2．54）分,屈服（13．15±1．48）分,回避（17．76±2.23）分;社会关系质量各维度得分分别为：家庭亲密度（20．47±2．61）分,家庭承担（15．22±2．22）分,朋友关系（14．75±2．03）分,总分（50．44±5．51）分。 Pearson相关分析显示,甲状腺癌患者面对评分与社会关系质量总分和各维度得分均呈正相关（P＜0．05）;屈服和回避评分与社会关系质量总分和各维度得分均呈负相关（P＜0．05）;不同家庭收入、医疗费用支付方式、甲状腺癌病程、淋巴结转移组的患者面对、屈服、回避3种疾病应对方式比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。分层回归分析显示,家庭收入、医疗费用支付方式、淋巴结转移和社会关系质量均为甲状腺癌患者疾病应对方式的预测因素（ P＜0．05）。结论甲状腺癌患者的疾病应对方式与社会关系质量具有相关性,应通过提高社会关系质量来改善应对方式。     

社区获得性肺炎评分系统的现状及展望

<正>社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia ,CAP)是全世界儿童和成人发病和死亡的主要原因,并且在所有卫生系统与健康相关的成本中占很大比例。CAP严重程度评分的高低与患者死亡率有显著相关性,近期研究表明,使用严重程度评分系统有利于改善肺炎患者的管理。纳入新方法和制定除死亡率预测以外的其他不同因素,可能有助于进一步发展严重程度评分系统,并加强对肺炎患者临床管理决策过程的支持。在这篇综述中,我们介绍了目前CA     

神经外科重症监护病房患者呼吸道感染产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的预后分析

摘要 目的 研究神经外科重症监护病房(NICU)呼吸道感染KPC-Kp患者的预后影响因素。方法 对某三甲医院2017年1月-2019年3月NICU呼吸道感染KPC-Kp患者的临床资料进行分析,预后相关因素采用单因素分析及多因素Logistic分析。结果 单因素分析显示,患者年龄＞70岁、ICU住院天数、呼吸机使用情况、出血性脑卒中、癫痫、心功能不全、肾功能不全、消化道出血、胰腺炎、电解质紊乱、凝血功能异常以及替加环素的使用,是NICU呼吸道感染KPC-Kp患者死亡的相关因素;多因素Logistic分析显示,心功能不全、年龄>70岁、使用替加环素是NICU呼吸道感染KPC-Kp患者死亡的独立危险因素。结论 对于高龄、心肾功能不良患者,临床应合理用药,改善患者预后,控制KPC-Kp的院内流行,降低NICU患者KPC-Kp的感染与死亡率。     

放血拔罐结合凉血活血汤治疗玫瑰痤疮临床观察

目的:观察放血拔罐结合凉血活血汤治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法:50例随机分成对照组20例和治疗组30例,对照组口服盐酸米诺环素胶囊治疗,治疗组用放血拔罐及凉血活血汤治疗。结果:治疗组治疗2个疗程后及停药3个月后总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:放血拔罐结合凉血活血汤治疗玫瑰痤疮疗效较好。     

基于EPO介导的JAK2/STAT5信号通路研究百会、大椎刺络促缺血性脑卒中后血管新生的调控机制

目的 基于促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）介导的JAK2/STAT5信号通路探讨百会、大椎刺络促缺血性脑卒中后血管新生的调控机制。方法 选取健康SD雄性大鼠150只,随机分为正常对照组、假手术组、模型对照组、刺络治疗组、刺络+EPO拮抗组,每组30只;正常对照组不进行手术,假手术组仅分离血管而不插线栓,模型对照组、刺络治疗组、刺络+EPO拮抗组采用改良的Zea-Longa法制备大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型（middle cerebral artery occlusion/reperfusion model,MCAO/R）大鼠。模型制备后刺络治疗组、刺络+EPO拮抗组采用“百会”“大椎”穴刺络进行干预,刺络+EPO拮抗组在针刺前将脂质体-siEPO2复合物按5 mg/kg剂量对大鼠进行腹腔注射,使之进入合成EPO的靶细胞,在细胞内引起针对EPO的RNA干扰效应。采用苏木精-伊红染色观察各组大鼠脑皮质病理形态,RT-PCR法检测各组大鼠脑皮质中EPO、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF） mRNA表达水平,Western Blot法检测各组大鼠脑皮质中P-JAK2、P-STAT5、VEGF蛋白表达水平。结果 与正常对照组比较,模型对照组及刺络+EPO拮抗组大鼠脑皮质病理损伤严重;与模型对照组比较,刺络治疗组大鼠脑皮质病理损伤明显改善。与正常对照组比较,模型对照组大鼠脑皮质中EPO、VEGF mRNA表达水平显著升高（P＜0.05）,P-JAK2、P-STAT5、VEGF蛋白表达水平显著升高（P＜0.05）,刺络治疗会进一步增强这种趋势;与刺络治疗组比较,刺络+EPO拮抗组大鼠脑皮质中EPO、VEGF mRNA表达水平降低（P＜0.05）,P-JAK2、P-STAT5、VEGF蛋白表达水平降低（P＜0.05）。结论 通过百会、大椎刺络能上调MCAO/R模型大鼠EPO的表达水平,激活JAK2/STAT5信号通路,促进下游VEGF的表达而促进缺血性脑卒中后血管的新生。     

ARMA模型在非意外死亡率动态预测中的应用

目的：探讨ARMA模型在某县区死亡率动态分析中的应用,分析和预测其非意外死亡率的动态发展趋势。方法：对该地2008年1月-2012年9月的逐月死亡率进行ARMA模型拟合,采用2012年10-12月的实际月死亡率验证模型的预测效果。结果：MA（1）模型较好地拟合了该地区既往时间段上的死亡率序列,模型残差为白噪声（P〉0．05）,模型参数MAl,1—0．470,有统计学意义（t=-4．010,P=O．000）,AIC=431．719,SBC=435．907,模型数学函数式为：X1=35．07217＋（1＋0．4757B）εt预测得到的2012年10—12月死亡率为32．65／10万、35．07／10万、35．07／lO万,2013年1月死亡率为35．07／10万,预测误差为12．25％。结论：ARMA模型可以较好地拟合死亡率的时间变化趋势,并用于预测未来的死亡率,是一种短期预测精度较高的预测模型。