适量抗阻运动对慢性心功能不全患者血清PTH、DA、ALD水平和心功能、运动耐力与生活质量的影响

目的研究适量抗阻运动对慢性心功能不全患者血清甲状旁腺激素(PTH)、多巴胺(DA)、醛固酮(ALD)水平和心功能、运动耐力与生活质量的影响。方法选取我院2014年4月—2016年4月90例慢性心功能不全患者,根据心脏康复运动方法的不同均分为抗阻运动组与对照组,对照组在常规药物治疗基础上给予步行锻炼辅助治疗,抗阻运动组在常规药物治疗基础上给予适量抗阻运动,均持续12周。比较两组治疗前后PTH、儿茶酚胺、肾素-血管紧张素系统指标水平,并评价两组治疗前后心功能、运动耐力与生活质量改善情况。结果两组治疗后PTH较治疗前显著降低,DA较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,抗阻运动组PTH显著低于对照组,DA显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组治疗后血管紧张素Ⅰ(ANG-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(ANG-Ⅱ)、ALD水平均较治疗前显著降低(P0.01),且抗阻运动组治疗后ANG-Ⅰ、ANG-Ⅱ、ALD水平均显著低于对照组(P0.01)。两组治疗后左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径较治疗前显著降低,左心室射血分数(LVEF)、心搏出量(CO)较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,抗阻运动组LVEF、CO显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后最大负荷、6 min步行距离较治疗前显著增加,明尼苏达心功能不全生命质量量表(minnesota living with heart failure questionnaire, MLHFQ)评分较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);抗阻运动组治疗后最大负荷、6 min步行距离显著大于对照组(P0.05),MLHFQ评分显著低于对照组(P0.01)。结论常规药物治疗基础上辅以适量抗阻运动可以抑制慢性心功能不全患者PTH、ALD分泌,促进DA合成,对心功能、运动耐力与生活质量也具有不同程度改善作用。     

尼妥珠单抗在局部晚期食管癌治疗中的应用进展

局部晚期食管癌(local advanced esophageal carcinoma,LAEC)无法通过手术根治,目前首选的治疗方法是根治性同期化放疗,但远期生存率仍不理想。尼妥珠单抗是一种新型人表皮生长因子受体单克隆抗体,细胞实验证实该药与化、放疗具有协同增效作用,近年来对该药与化、放疗联合治疗局部晚期食管癌的研究逐年增加,本文旨在对尼妥珠单抗治疗局部晚期食管癌的最新进展进行综述。     

吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌患者预后及基质金属蛋白酶2的影响

目的 探讨吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌患者预后及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloprotein-2,MMP-2)的影响.方法 选择就诊的晚期胰腺癌患者100例,根据随机数表法随机将患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组组采用静脉滴注吉西他滨治疗,观察组在静脉滴注的基础上进行口服厄洛替尼治疗.观察2组治疗效果、临床受益情况2组各时间段生存率、治疗前后MMP-2水平变化情况治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率达66.00%显著高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总收益率达72.00%显著高于对照组的42.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间段生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前MMP-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MMP-2水平显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌患者效果显著,可提高患者临床受益率,降低患者MMP-2水平,值得临床推广和使用.     

小切口剪除皮下组织治疗腋臭380例

我队1992-08～1998-08,采用小切口剪除法治疗腋臭380例。年龄20～41岁。有臭味,出汗后加重,秋冬季较轻者24例(6.3%);近距离能闻到臭味,出汗后加重,四季均较重者242例(63.7%);相距0.5ｍ外能闻到臭味尤以出汗后加重,无季节性变化者114例(30%)。其中94例曾在外院接受过其它方...     

高血压肾损害患者肾动脉阻力指数、TNF-α和IL-10的变化及其相关性

<正>肾脏是高血压损害的重要靶器官,在接受维持性血液透析治疗的肾功能不全患者中高血压肾损害所占比例可名列前三位。肾动脉阻力指数(RRI)是衡量肾脏血流动力学变化的重要指标,有研究显示,高血压患者的RRI与其脉压呈正相关关系[1]。大量研究证实,高血压患者可表现为血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)等炎症因子的高表达,这也提示了炎症因子     

CVP序贯CHOP方案治疗晚期弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效

摘要目的比较CVP序贯CHOP方案与CHOP方案治疗晚期弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法晚期弥漫大B细胞淋巴瘤患者25例,根据临床评估情况分为A组（化疗风险大）10例,B组15例。A组给予CVP序贯CHOP方案治疗,B组给予CHOP方案治疗,共6～8周期。观察疗效、不良反应及生存情况。结果A、B两组总缓解分别为7,11例,缓解状况相似;B组中有2例发生Ⅳ级白细胞减少,并因此调整药物剂量及延长治疗周期,两组其他不良反应情况相似;随访1年后,两组生存状况相似。结论对化疗风险大的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤患者可采用CVP序贯CHOP方案治疗,疗效与CHOP方案相当,化疗耐受性更好。     

β2-微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)与多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤诊断的价值。方法:对147例住院的非霍奇金淋巴瘤血清中的β2-MG及多项肿瘤标志物的浓度进行分析。结果:β2-MG:147例中10例(6.80%)在正常范围,137例(93.20%)异常升高;多项肿瘤标志物:147例中84例(57.14%)在正常范围,63例(42.86%)异常升高;β2-MG的异常检出率显著高于多项肿瘤标志物的异常检出率(P<0.001)。结论:血清β2-MG的异常升高与非霍奇金淋巴瘤的诊断密切相关,应该首选此项检测,而不是多项肿瘤标志物的检测。     

恶性肿瘤继发血小板增多症30例临床分析

继发性血小板增多症亦称反应性血小板增多症，见于多种疾病，如感染、炎症、肿瘤、手术、贫血等。在继发性血小板增多症中，恶性肿瘤伴发的血小板增多达17％～53％。2004—2008年，我科共收治30例恶性肿瘤继发的血小板增多症。现报告如下。     

骨外尤文肉瘤二例报告

1病例报告 例1．患者男，16岁。因发现右下腹肿物伴疼痛1个月，加重3d．于2004—06—29入院。肿物呈进行性增大，无发热．无骨痛。查体：发育正常、营养中等，浅表淋巴结未触及．心肺正常。腹软．右下腹局限性隆起．     

心室电风暴的临床研究进展

心室电风暴(VES)是由于心电活动紊乱导致恶性心律失常发生的一种死亡率极高的综合征,其主要临床特点有反复发作的恶性心律失常、发作性晕厥、心脏停搏等。由于其发病快、病情重、预后差等原因,越来越引起临床工作者的重视。以往VES的治疗以抗心律失常药物为主,但疗效不佳,病死率高。近些年来随着对射频消融术、植入型心脏转度除颤器、心脏再同步化治疗、交感神经去除术等一些新技术的临床探索,为VES的治疗提供了新的方法和思路。