形状记忆合金环抱器治疗髓关节置换术后假体柄周围骨折

目的 探讨形状记忆合金环抱器治疗髋关节置换术后假体柄周围骨折的临床疗效.方法 对14例髋关节置换术后假体柄周围骨折患者使用形状记忆合金环抱器进行治疗.结果 随访4～24个月(平均7个月),术后3～7个月骨折正常愈合,14例患者术后髋关节活动度、屈曲位均大于100°,X线片显示骨折均骨性愈合,肢体功能恢复良好,无1例出现...     

经尿道前列腺汽化电切术后出血原因的探讨及处理对策

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术后出血原因及处理对策,避免不可逆并发症的发生.方法 对68例经尿道前列腺汽化电切术后出血患者临床资料进行分析.结果 58例经保守治疗治愈,10例经行电切镜下止血后治愈.结论 术前严格掌握手术适应证,术中规范操作及认真止血,术后准确判断出血原因及积极治疗,对前列腺电切除术后出血的防治有重要意义.     

阴囊皮瓣修复医源性阴茎损伤11例分析

目的探讨阴囊皮瓣修复医源性阴茎损伤的临床疗效。方法针对11例医源性阴茎损伤患者,采用阴茎延长术加阴囊皮瓣修复阴茎大部分缺损及阴茎短小患者6例,采用阴囊皮瓣修复单纯阴茎皮肤缺损患者5例。结果 11例患者切口均Ⅰ期愈合,术后随访4～14个月,阴茎外形满意,生理功能恢复较好。结论阴囊皮瓣是修复阴茎损伤的理想皮瓣,采用阴囊皮瓣修复医源性阴茎损伤的手术方法操作简便,术后阴茎外形及生理功能恢复较好。     

后路单开门加内固定治疗多节段颈椎管狭窄32例分析

目的探讨颈椎后路单开门椎管成形术加内固定治疗多节段颈椎管狭窄的临床疗效。方法应用后路单开门椎管成形术治疗32例颈椎管狭窄所致脊髓型颈椎病的患者,ARCH钛板固定C3、C5、C7椎板与对应侧块。根据日本骨科学会(JOA)评分(17分)比较术前术后改善情况。结果随访3~15个月,平均8.6个月。术前JOA评分9.3,术后评分13.7,总体改善率为57.6%。术后无严重并发症出现。结论颈椎后路单开门椎管成形术加钛板内固定是治疗多节段颈椎管狭窄所致颈椎病的有效方法,可有效降低轴性症状的发生率和防止再关门,及早手术治疗可获得较好的预后。     

微型钛板在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的应用

【摘要】 目的：评价微型钛板内固定在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的临床应用价值及其近期随访结果。方法：2008年1月~2010年3月在我院行颈椎单开门椎管扩大椎板成形术并获得完整随访资料的脊髓型颈椎病患者45例,手术开门减压节段均为C3~C7,其中20例患者使用微型钛板行“开门”侧固定（A组）,另25例采用传统缝线悬吊“门轴”（B组）。记录手术时间、术中出血量、术后轴性症状发生率及JOA（17分法）评分,在X线侧位片上测量C2与C7椎体后壁切线夹角α（颈椎曲度）,在末次随访时颈椎CT片上测量椎板开门角度     

肝病凝血酶原时间明显延长

出血是肝病常见的临床症状,可以导致病人的死亡,其出血的原因之一是患者凝血机制的异常.对279例肝病患者凝血酶原时间(PT)进行测定,同时进行了白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、谷丙转氨酶(ALT)、总肝红质(TB)检测.     

大连市社区卫生服务人力现状与对策分析

目的 了解大连市社区卫生服务人力现状,分析社区卫生服务人力供给与服务人力供给与服务需求之间的适宜度及其影响因素。方法 以普查的方式对大连市21个社区卫生服务中心的人力状况进行问卷调查。结果 社区卫生服务人力数量匮乏,结构也不尽合理,素质偏低,以中专和大专学历为主,且大多为专科医生,难以承担全科医疗服务。相关配套政策不到位是影响社区卫生服务人力发展的重要因素。现有社区卫生人力中虽然已接受过全科医学培训的占52.51％,但他们对培训的需求依然强烈,急需增加心理学、计算机、康复医学、临床医学、健康教育学和社区医学等学科的学习。结论 建议有关部门应尽快制定相关政策,确保社区卫生服务的持续、健康发展。     

冬虫夏草菌粉对5/6肾大部切除大鼠肾脏纤维化的抑制作用及机制

目的 探讨冬虫夏草菌粉对5/6肾大部切除术大鼠肾脏纤维化的抑制作用及其可能机制.方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组,n=10)、5/6肾大部切除模型组(SNx组,n=10)以及5/6肾大部切除+冬虫夏草菌粉干预组(CS组,n=10).术前及术后4、8、12周分别检测大鼠体质量、尿蛋白量变化,并于术后第12周末处死大鼠,检测血尿素氮、肌酐变化,取肾组织切片行HE、Masson染色观察肾脏病理变化,免疫组化观察转化生长因子β1(TGF-β1)及其Ⅰ型受体(TβR Ⅰ)、Ⅱ型受体(TβR Ⅱ)的表达,免疫荧光观察E-c adherin、α-SMA的表达,Western印迹法检测肾脏组织TGF-β1、TβR Ⅰ、TβR Ⅱ、磷酸化(p)Smad2/3、Smad7、E钙黏蛋白(E-cadherin)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.结果 术后CS组大鼠的体质量高于SNx组,尿蛋白量及血尿素氮、血肌酐低于SNx组.肾脏组织病理分析显示,CS组肾小球硬化、肾小管间质损伤程度均显著低于SNx组(均P＜0.01).CS组TGF-β1、TβR Ⅰ、TβR Ⅱ、p-Smad2/3蛋白表达量均显著低于SNx组(均P＜0.05),E-cadherin蛋白表达量显著高于SNx组(P＜0.05),α-SMA蛋白表达量显著低于SNx组(P＜0.05),Smad7蛋白表达量显著高于SNx组(P＜0.05).结论 冬虫夏草菌粉对5/6肾大部切除大鼠肾脏纤维化具有明显的抑制作用,其机制可能是与其抑制TGF-β1及其下游信号通路以及抑制EMT的发生有关.     

成年人群健康心理控制源特征及其日常健康行为的研究

目的 了解成年人健康心理控制源的分布特征,分析心理控制源与日常健康行为的相关性.方法 采用多维度健康心理控制源量表及日常健康行为问卷对1355名体检成年人进行调查.结果 成年人健康心理控制源的内控性和机遇得分低于常模,有势力他人得分高于常模.在性别上内控因子表现出差异有统计学意义,心理控制源3因子均受到年龄方面的影响;在有势力的他人、机遇2因子高学历与低学历差异有统计学意义.健康心理控制源与成年人日常健康行为呈正相关.结论 成年人健康心理控制源总体倾向于外控性归因,日常健康行为与健康心理控制源有着密切相关性.