精神分裂症患者血清犬尿氨酸和犬尿喹啉酸水平及临床意义

目的 研究精神分裂症(SZ)患者血清犬尿氨酸(KYN)和犬尿喹啉酸(KYNA)的浓度变化以及不同临床分型患者之间二者浓度的差异性.方法 采用高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FLD)检测SZ患者和正常对照人群以及不同临床分型患者血清KYN和KYNA含量并计算KYN/KYNA比值.结果 SZ患者血清KYN水平[(2.148±0.605)μmol/L]与正常对照组[(2.108±0.592)μmol/L]比较差异无显著性意义( t =0.675,P >0.05),血清KYNA水平[(24.231±6.831)nmol/L]低于正常对照组[(29.420±7.595)nmol/L]( t =1.657,P <0.05), KYN/KYNA比值(111.496±23.797)高于正常对照组(80.330±17.639)( t =1.654,P <0.05).偏执型SZ患者血清KYN含量低于青春型,血清KYNA含量高于单纯型和青春型;青春型KYN/KYNA比值高于偏执型和未分型,均差异有显著性( P <0.05).结论 SZ患者血清KYNA水平和KYN/KYNA比值可为SZ的临床诊断和治疗提供实验室依据.     

多模态磁共振联合钼靶在早期乳腺癌鉴别诊断中的价值分析

目的 探讨多模态磁共振联合钼靶在早期乳腺癌鉴别诊断中的价值。方法 选取2019年10月至2020年8月120例早期乳腺癌患者,应用随机数字分组法将患者依照等比例分为A组（n=40）、B组（n=40）和C组（n=40）,给予A组患者多模态磁共振诊断,给予B组患者钼靶诊断,给予C组患者两者联合诊断,均以术中病理活检作为金标准,对比3组患者的诊断确诊率与误诊、漏诊率,病理类型检出率、显示征象以及3组患者的诊断准确度、特异度与灵敏度。结果 A、B、C 3组乳腺癌检出率对比差异有统计学意义,C组A组高于B组（P<0.05）,C组患者的误诊率和漏诊率略低于A组和B组,但对比差异无统计学意义（P>0.05）;A、B、C 3组患者多腺体型和致密型检出率对比差异无统计学意义（P>0.05）,脂肪型和少腺体型对比差异有统计学意义（P<0.05）;A、B、C 3组患者诊断后检查显示征象对比差异有统计学意义,C组不同征象比例明显高于A组和B组（P<0.05）;3组患者准确度对比差异有统计学意义,C组明显高于A组和B组（P<0.05）,特异度和灵敏度对比差异无统计学意义（P&...     

MRA及CTA诊断糖尿病足下肢血管病变的临床价值比较

目的比较磁共振血管造影(MRA)及128层4D螺旋CT(CTA)诊断糖尿病足(DF)下肢血管病变(PVD)的临床价值比较。方法回顾性分析医院2015年1月~2018年1月间收治的36例DF患者影像学检查资料,比较MRA与CTA在DF患者下肢血管病变中的应用价值。结果36名DF患者DSA共检查出624处狭窄段,其中膝上动脉469处,膝下动脉368处;320条血管中,1级狭窄98条(30.63%),2级狭窄56条(17.50%),3级狭窄101条(31.56%),4级狭窄65条(20.31%);MRA共检出577处狭窄段,其中膝上动脉439处,膝下动脉138处,320条下肢动脉中,1级狭窄92条(28.75%),2级狭窄51条(15.94%),3级狭窄106条(33.13%),4级狭窄71条(22.19%);CTA共检出587个狭窄段,其中膝上动脉445段,膝下动脉142段,320条下肢动脉中,1级狭窄99条(30.94%),2级狭窄54条(16.88%),3级狭窄104条(32.50%),4级狭窄63条(19.69%);以DSA检查结果作为金标准,MRA检查灵敏度为92.47%,特异度为95.56%,准确度为94.24%,CTA检查灵敏度为94.07%,特异度为96.40%,准确率为95.04%。结论CTA与MRA血管狭窄检出率相当。     

产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌Ⅰ类整合子与耐药性关系

目的 研究产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中Ⅰ类整合子的分布,探讨整合子介导的耐药机制在产ESBLs菌耐药性中的作用.方法 用PCR检测100株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌Ⅰ类整合酶基因及blaTEM、blaSHV和blaCTX-M基因,对Ⅰ类整合子阳性菌进行耐药基因盒检测并测序.结果...     

脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值对比分析

目的:研究脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值,并进行对比分析。方法:从某院收治的脊柱外伤患者中随机抽取86例展开探究,抽取时间2015年7月～2017年4月,所有患者均接受CT检查和MRI检查,以手术结果作为比较,比较CT和MRI诊断价值。结果:两种检查方式在椎体骨折线的检出率上比较,CT检出率比MRI检出率明显更高(P0.05);在脊髓损伤、软组织损伤、前纵韧带、后纵韧带及神经根损伤等部位的损伤检出率上,MRI的检出率显著高于CT检出率(P0.05)。结论:CT在椎弓骨折、骨折线上显示清晰,而MRI能更为准确地对脊柱外伤空间定位,且能够使外伤导致的脊髓病变和损伤较好地显示,两种诊断方式各有优缺点,联合应用能互补不足。     

磁共振LAVA和DWI技术联合在肝脏良恶性病变中的诊断及鉴别诊断价值分析

目的:探讨磁共振LAVA和DWI技术联合在肝脏良恶性病变中的诊断及鉴别诊断价值。方法:随机选取2016年1月至2017年1月在我院就诊的106例(共158个病灶)肝脏占位病变患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为磁共振肝脏增强(LAVA)技术(Liver acquisition with volume acceleration,LAVA)联合磁共振散加权成像和弥量成像DWI(Diffusion weighted imaging,DWI)技术组和DWI组,每组各53例,LAVA联合DWI组患者采取磁共振LAVA扫描联合DWI扫描,DWI组患者采取磁共振DWI扫描。观察比较两组影像扫描技术在肝脏良恶性病变中的诊断以及鉴别诊断价值。结果:(1)LAVA联合DWI组患者定性率(88.68%)高于DWI组(71.7%),LAVA联合DWI组患者病变定性准确率(91.49%)明显高于DWI组(73.68%)(P0.05);(2)当b=500mm2·s-1时,LAVA联合DWI组肝囊肿ADC值(2.637±0.314)×10-3 mm2·s-1明显高于肝血管瘤(2.291±0.433)×10-3 mm2·s-1、肝癌(2.018±0.196)×10-3 mm·s-1(F=29.88,P0.001)。DWI组肝囊肿ADC值(2.242±0.313)×10-3 mm2·s-1明显高于肝血管瘤(2.232±0.412)×10-3 mm2·s-1、肝癌(1.964±0.178)×10-3 mm2·s-1(F=26.33,P0.001)。LAVA联合DWI组肝血管瘤、肝囊肿、肝癌的ADC值均高于DWI组(P0.05);(3)肝细胞癌病灶43个,在DWI单独扫描中呈高信号,LAVA联合DWI扫描中35个(81.4%)病灶为快进快出式典型强化,具体表现为动脉期强化,8个病灶动脉期未明显强化。转移瘤病灶37个,在DWI单独扫描中病灶呈高信号。LAVA联合DWI扫描中17个病灶动脉期无强化,10个病灶动脉期、门静脉期、延迟期均强化。血管瘤病灶38个,在DWI单独扫描中病灶呈高信号。LAVA联合DWI扫描中20个(52.63%)病灶动脉期未明显强化,延迟扫描后边缘强化。肝囊肿病灶40个,在DWI单独扫描中病灶呈高信号。LAVA联合DWI扫描中19个(47.5%)病灶强化扫描后均未见强化。结论:磁共振LAVA联合DWI扫描应用于肝脏良恶性病变的检查中可清晰显示肝脏病变的血供特征的变化情况,并提高确诊率,具有良好的诊断价值,值得临床推广应用。     

铜绿假单胞菌整合子可变区长度对intⅠ1基因表达的影响

目的 分析铜绿假单胞菌中Ⅰ类整合子可变区的长度对Ⅰ类整合酶基因(intⅠ 1)表达水平的影响,以探讨整合酶表达的调控机制.方法 将25株临床分离的Ⅰ类整合子阳性铜绿假单胞菌按可变区的长度分为A、B组(A组:1000～2000 bp;B组:＞2000 bp),提取细菌的总RNA并逆转录为cDNA,用实时荧光定量PCR法测定两组细菌intⅠ 1 mRNA的相对表达量,并比较具有不同长度可变区的细菌中intⅠ1基因的平均表达水平.结果 两组细菌中intⅠ 1 mRNA的相对表达量差异有统计学意义(P＜0.05)；A组细菌int Ⅰ 1和16S rRNA的Ct值均值及⊿Ct值分别为:17.25、10.34、6.91,B组细菌int Ⅰ 1和16S rRNA的Ct值均值及⊿Ct值分别为:18.91、9.47、9.45,⊿⊿Ct为5.81；A组细菌的intⅠ 1 mRNA平均表达水平是B组的5.81倍.结论 在临床分离的Ⅰ类整合子阳性的铜绿假单胞菌中,短可变区组整合酶表达水平较高,而长可变区组整合酶表达水平较低,提示Ⅰ类整合子中整合酶的表达水平可能受整合子可变区基因盒数目的影响,从而影响整合子继续捕获基因盒的能力.     

高分辨率CT在肺间质纤维化中的诊断价值分析

目的:探讨与分析高分辨率CT在肺间质纤维化临床诊断中的应用价值。方法:从某院2017年3月～2018年3月期间内接收的肺间质纤维化患者中,随机抽取74例患者作为研究对象。对所有患者均行高分辨率CT检查与X线胸片检查,观察两种检查方法检查结果、检出率、诊断准确行、灵敏性、特异性情况。结果:高分辨率CT检查结果显示肺部异常患者67例,X线胸片检查结果显示肺部异常患者38例;高分辨率CT真阳性诊断率显著高于X线胸片;高分辨率CT诊断准确性、灵敏性、特异性均高于X线胸片,比较结果有统计学意义(P0.05)。结论:高分辨率CT能够提高肺间质纤维化的临床诊断准确率,并且能够区分疾病的类型,临床价值较高,值得推广使用。     

微信辅助教学在放射住院医师规范化培训中的应用

目的分析微信辅助教学在放射住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2016年5月至2019年5月期间于我院放射科进行规范化培训的医师36例,按照教学方法差异分为对照组和观察组。其中对照组18例,实施传统教学方法;观察组18例,实施微信辅助教学。统计两组医师考核情况及教学方法满意度。结果观察组医师考核成绩高于对照组,且答题时间更短,教学方法满意度更高,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在放射住院医师规范化培训过程中实施微信辅助教学,可以帮助医师更全面、快捷地完成学习,保证教学效果与质量,提高医师教学满意度。在临床教学中有借鉴与推广意义。     

中西医结合治疗慢性肾炎

笔者近年来采用中西医结合治疗慢性肾小球肾炎取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 7例 ,普通型 2 6例 ,肾病型 1 1例 ,男 2 9例 ,女 8例 ,年龄 2 2～ 40岁 3 3例 ,≥ 41岁 4例。病程均在 2年以上。 1例反复发作长达 1 6年。均有不同程度蛋白尿及水肿、血尿 ,其中肾病型 5例有严重低蛋白血症。大部分伴有轻度至中等程度的高血压 ,不同程度肾功能不全 1 9例。2　治疗方法2 .1　中药治疗　熟地 3 0 g,淮山 2 0 g,萸肉、丹皮、泽泻各 1 0 g,茯苓 1 2 g,菜头肾、黄芪各 3 0 g,党参 2 0 g。舌苔厚腻或大便溏薄者减熟地 ,加白术、米仁、…