细胞外信号调节激酶在缺血大鼠各脑区的表达及干预的实验研究

目的:通过研究大鼠局灶性脑缺血再灌注(CIR)后细胞外信号调节激酶(ERK)在不同时间大脑各区的表达特点,采用人尿激肽原酶(Hk-1)干预后ERK在不同时间大脑缺血区的表达变化及特点,探讨ERK与脑缺血的关系。方法:通过线拴法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注模型,采用免疫组化方法观察急性缺血不同时间脑区及干预后的ERK阳性神经元的动态改变。结果:①在纹状体平面,CIR 6 h后梗死中心ERK阳性神经元数量急剧下降,CIR24 h组中完全消失。半暗带皮质和海马平面,ERK阳性神经元均有先升后降的趋势。②Hk-1干预后从CIR 6 h始ERK活性均较同期CIR组高。结论:CIR的ERK早期活性升高与随后的下降在用药干预后其ERK活性均较模型组高,可能与人尿激肽原酶促进了ERK生存通路有关。     

优质护理干预对长期膀胱造瘘患者生活质量的影响

目的 探讨优质护理在长期膀胱造瘘患者中的应用及效果.方法 选择2010年12月-2012年12月收治的100例长期膀胱造瘘患者为研究对象,将实施优质护理前50例膀胱造瘘患者为对照组,实施优质护理后50例膀胱造瘘患者为干预组,对照组给予膀胱造瘘常规护理,干预组患者则给予优质护理模式指导下的护理干预措施,比较两组患者膀胱造瘘术后并发症发生情况、生活质量、护理服务满意度.结果 干预组患者并发症发生率为2.00%（1/50）,明显低于对照组患者（14.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,对护理人员提供护理服务满意度干预组患者为100.00%,对照组为90.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量总分干预组为（87.45±5.58）分,对照组（78.51±5.39）分,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 优质护理措施能够减少膀胱造瘘患者并发症的发生率,改善患者的生活质量并提高患者对护理人员提供护理服务满意度.     

以癫痫为首发症状的非酮症高血糖症

1 病例介绍 患者,女性,67岁,以＂左侧肢体乏力伴神志不清半天＂入院.患者入院当天早晨起床时无明显诱因下出现左侧肢体乏力,逐渐出现呼之不应,双上肢短阵抽搐,口吐白沫,伴有意识障碍,无舌咬伤及大小便失禁,反复发作3次,间隔时间不定,入院后痫性发作次数增加,每日约3～5 次.既往糖尿病史10 年,自服降糖药,血糖控制情况不详,高血压病史10余年,未系统服药,否认有头颅外伤史及癫痫病史,否认家族遗传病史.