模拟正畸牵引术联合肩领设计对残根抗折力的影响

目的 探讨不同高度的牙本质肩领设计对预成碳纤维桩核修复后牙体抗折力的影响.方法 24颗完整、离体、单根管下颌第一前磨牙于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,经根管治疗后制备残根模型.通过模拟正畸牵引术(牙合)向牵引残根并在残根颈部预备一定高度的牙本质肩领;按预备的牙本质肩领高度不同(0.0、1.0、2.0 mm)依次分为A、B、C三组,预成碳纤维桩核联合铸造全冠修复残根.试件自全冠颈缘完成线下2.0 mm包埋于自凝塑料内,电子万能试验机以与牙长轴成150°、横梁位移速度1.0 mm/min于颊尖顶加载,测定折裂载荷并进行统计分析.结果 三组试件的折裂载荷(kN)均值依次为(1.13±0.15)、( 1.63±0.14)、(1.92±0.19).预备牙本质肩领可显著提高牙体的折裂载荷(F=48.437,P＜0.001);并且随着预备的牙本质肩领高度增加,牙体的折裂载荷显著增大(P＜0.05).结论 在残根颈部设计牙本质肩领,可明显提高牙体的折裂载荷.     

单侧完全性唇腭裂胎儿颌面部血供的应用解剖

目的为单侧完全性唇腭裂胎儿宫内手术修复提供解剖学基础。方法制作和观察21～32周正常和单侧完全性唇腭裂胎儿头颈部血管铸型标本,比较它们颌面部血供的来源及吻合情况。结果①正常胎儿颌面部血供主要来源于面动脉、颏下动脉、下唇动脉、上唇动脉、鼻翼下缘动脉、鼻翼动脉、鼻外侧动脉、鼻背动脉、眶下动脉及面横动脉等,这些动脉及其分支构筑颌面部组织丰富的血管网;②单侧完全性唇腭裂胎儿患侧上唇动脉沿裂缘向上至鼻翼基底部与鼻翼下缘动脉等相吻合,患侧部分腭骨缺损暴露的腭大动脉穿过骨残端与患侧鼻腔内的血管相吻合。结论对单侧完全性唇腭裂胎儿颌面部进行宫内修复手术,重点在鼻部和上唇部的血供,主要以上唇动脉、鼻翼下缘动脉和腭大动脉为主。     

中医美容高职人才培养目标体系的研究

准确定位人才培养目标,是建立科学、合理、有效的专业人才培养方案的前提条件,也是提升人才培养质量、实现高校输送有用人才、服务社会职能的基本保障。本文依据高职教育的性质和特点,结合美容业对中医美容专业人才在就业岗位、技术能力、综合素质等方面的职业要求,对中医美容人才进行了定性、定位分析,探讨了培养理念、培养要求,总结确立了中医美容高职人才培养的目标体系,为进一步建立实施人才培养方案提供理论参考。     

中医美容专业高职人才培养考评体系建设

考核评价体系是人才培养方案的重要组成部分。笔者对中医美容专业高职人才培养考评体系建设进行了详细的阐述,根据课程体系建设当中的理论知识模块、专业技能模块和职业素质教育模块来设置不同的考核方式,设计了独具特色的理论考试、技能考核和素质评定方法,注重过程考核,引进学分制,采用多元化的考核模式及考试主体,加强综合素质考核,使学生的职业能力得到充分的锻炼与提升。     

不同膳食对妊娠期糖尿病的饮食治疗效果研究

目的:探讨不同膳食对妊娠期糖尿病(GDM)的治疗效果。方法:选取2016年4月~2017年4月期间住院的92例GDM孕妇,根据治疗依从度,分为观察组和对照组各46例。观察组采用个体化营养膳食治疗,由专业医师进行指导,孕妇根据自身体重、孕周等指标制定具体的饮食计划;对照组不进行个体化营养饮食治疗,对比两组孕妇的治疗疗效。结果:观察组空腹以及餐后2 h血糖低于对照组,差异明显(P0.05),具备统计学意义;观察组加用胰岛素、子痫前期、巨大儿、早产的发生率低于对照组,差异明显(P0.05),具备统计学意义。结论:对GDM孕妇进行科学、合理的饮食指导具有良好的临床疗效,血糖控制效果明显,并发症发生率较低,值得在临床推广应用。     

不同麻醉方法在输尿管镜钬激光碎石效果

目的探析不同麻醉方法在输尿管镜钬激光碎石的应用价值。方法将72例于我院接受输尿管镜钬激光碎石术的患者作为研究对象,遵循随机数字表法分两组,对照组36例行气管插管全麻,实验组36例行喉罩全麻,总结对比两组患者麻醉效果。结果实验组拔管时间、术后恢复时间、患者舒适度、麻醉药物使用量、术后排气时间、住院时间等明显优于对照组(P0.05);另外从两组不良反应发生率可见,实验组为5.56%(2/36),对照组为16.67%(6/36),差异有统计学意义(P0.05)。结论较之气管插管全麻,喉罩全麻用于输尿管镜钬激光碎石效果更优,有助于提升手术效率,降低麻醉后不良反应,具有较高安全性,临床价值显著。     

心房内心电监测导管位置调控技术在PICC置管中的临床应用

目的探讨运用心房内心电监测技术行PICC置管可提高置管成功率。方法对160例需要行静脉化疗、心电图为窦性心律、医嘱行PICC置管无置管禁忌证的患者,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组按传统方法行PICC置管,观察组运用心房内心电监测技术行PICC置管,置管后拍X线片确定导管头端位置。结果对照组1次置管成功率(86.25%)显著低于观察组(97.50%)(P<0.05);机械性静脉炎发生率对照组(20.00%)显著高于观察组(3.75%)(P<0.05)。结论运用心房内心电监测技术PICC置管可提高置管成功率、降低置管并发症的发生率。     

重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效

目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法 将2013年1月-12月入住天津市胸科医院的88例急性心力衰竭（AHF）患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。两组患者入院后均常规进行抗心力衰竭药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,起始剂量为10 μg/min,匀速静脉泵入,以5 μg/min的速度递增直到血压稳定为止。治疗组在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽,以冲击量2.0 μg/kg持续1 h后以0.01 μg/(kg·min)的滴速维持静脉泵注。两组患者均持续治疗1周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者给药前后收缩压、舒张压、心率、Na⁺、K⁺、肌酐（Cr）的变化。结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.63%、72.73%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的心率、舒张压、收缩压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的舒张压和收缩压较治疗前有所下降,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组心率、收缩压均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,同时治疗组K⁺水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重组人脑利钠肽能明显改善老年急性心力衰竭患者的临床症状,对此类患者有较好的临床疗效和安全性,值得推广应用。     

血压与扩张型心肌病临床特征与预后的关系

目的探讨血压与扩张型心肌病临床特征和预后的关系。方法根据入院时血压值将扩张型心肌病患者分为A组(收缩压≤105mmHg)、B组(收缩压>105mmHg)、C组(舒张压≤65mmHg)、D组(舒张压>65mmHg)、E组(脉压≤35mmHg)和F组(脉压>35mmHg),平均随访48个月,分析比较各组患者临床表现、超声心动图、心电图及死亡风险等。结果A组心/胸>0.6者所占比例及死亡率均高于B组(P<0.05)。A组左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVSD)均大于B组,A组射血分数(EF)低于B组(P<0.05),收缩压与LVDD成负相关(P<0.05),而与EF成正相关(P<0.01)。结论低收缩压可能为判定DCM预后不良的一个新指标。