VEGFR-3在子宫内膜腺癌中的表达及临床意义

子宫内膜癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势[1]。其常见的转移方式是淋巴转移,淋巴有无转移是影响预后和复发的重要原因之一,淋巴转移阳性者5年生存率明显低于阴性者[2]。本文拟通过检测VEGFR-3在绝经期子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜腺癌     

经肱骨内髁小切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨经肱骨内髁小切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 采用经肱骨内髁小切口置入克氏针交叉内固定治疗21例肱骨髁上骨折患儿。记录手术相关指标，采用Khalfayan评分评价肘关节功能恢复情况。结果 患儿均获得随访，时间6～45个月。手术时间40～60 min。术后无尺神经损伤症状、肘关节骨化性肌炎及骨萎缩体征表现、肘内翻畸形、骨折再次错位及移位等情况发生。骨折均愈合，时间4～13周。末次随访时，肘关节活动度：屈曲135°～145°,伸直0°～5°;携物角7°～10°;前臂旋前85°～90°,旋后80°～85°;采用Khalfayan评分评价肘关节功能恢复优良率为20/21。结论 经肱骨内髁小切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折，手术方法简单、可靠，并发症少，具有定位精确、避免尺神经损伤、切口无需缝合等优势。     

肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断准确率的临床对比

目的:比较肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌中的诊断准确率,探讨上述方法在肝癌病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析50例肝癌患者的肝脏多层螺旋CT增强扫描,肝脏MRI的有关数据,比较两种成像方法在肝癌病变中的检测能力。结果:肝癌CT与MRI的影像学比较各不相同,肝脏MRI对肝癌的准确率为96.0%,明显高于CT动态增强检查的84.0%。结论:相对于肝脏增强CT,MRI在肝癌的诊断准确率都比较高,值得推广应用。     

肺泡蛋白沉积症合并肺诺卡菌病一例

<正>患者,男,51岁,因“咳嗽2年、喘累半年,加重1个月”于2019年8月8日入院。2年前患者受凉后出现咳嗽,干咳为主,半年前开始出现活动后喘累,未予诊治。1个月前患者熬夜后出现咳嗽、喘累加重,伴少许咳痰,生活不能自理,外院胸部CT提示“双肺弥漫性病变”,考虑间质性肺病,予“甲强龙、莫西沙星”等治疗后症状改善欠佳,为进一步诊治于我院就诊,门诊以“双肺弥漫性病变”收入我科。既往身体健康,有吸烟史40年,每日约30支;有饮酒史40年,     

生半夏应慎用

半夏为天南星科多年生草本植物半夏的块茎．功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,用于痰多咳喘、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气等。生用可外治痈肿痰核,姜半夏多用于降逆止呕。     

患者对电子简要病历和“健康空间”的态度：定性研究

目的 证明患者和公众对电子简要病历（SCR,由全科医生记录并汇集成中心存储医疗资料）和“健康空间”（个人的健康组织者,让人们通过互联网就能够查看他们的病历）的观点,特别关注那些健康知识少、社会地位被潜在歧视或很难得到医疗保健的人群。 设计 103半结构式个人访谈和7个专题小组访谈。 背景 英国3个早期托管初级医疗保健的信托集团正在对病历和“健康空间”进行试验。所有的试验都在社会经济相对较差的地区进行。 参与者 个人访谈的参与者都是从外科全科医生、未预约中心、下班时间中心和急诊科募集而来。专题小组的参与者征集于志愿机构;他们包括弱势群体的支持者和英语水平有限人群的支持者;艾滋病患者;精神健康服务的使用者;年轻人;老年人和成瘾药物康复计划的参与者。 方法 在不同的情况下,询问参与者是否得到过有关简要病历和“健康空间”的信息和他们对共享电子病历的观点。 结果 大部分人不知道电子简要病历或“健康空间”,没有回想起接受过有关信息。他们看到了持有简要病历的好处和缺点,认为是个人选择时前后对照的权衡过程。这种选择的关键影响因素包括任何一种疾病的特征（尤其是否可能需要急诊）;过去和现在医疗保健的经历和政府的监督;个人的参与程度和健康知识;他们对初级医疗保健队伍和广泛的英国国家卫生服务体系（NHS）的信任和信心。总的来说,患有被歧视疾病的人们对于简要病历更肯定,而声称是代表“弱势群体”讲话的人们对简要病历不那么肯定。人们普遍误解病历,尤其是混淆病历中包含什么数据和谁有权使用它。大部分人对他们的医疗数据记录或通过“健康空间”使用他们的病历不感兴趣。但是,有一些人看到了这项新技术的潜力在于支持自我管理和对慢性疾病的非专业保健。 结论 这是一项早期托管地点扩展信息化项目,但公众对当前共享电子病历记录的政策仍然不清楚,虽然大部分人认为这是一种进步。对于创建和访问个人的病历记录表示“暗示赞成”的模式需再次评估,或许在访问个人病历记录时更适合采用“同意查看”。     

冲洗法治疗前庭大腺脓肿54例报告

前庭大腺脓肿是外阴部的急性炎症,传统的治疗方法是切开引流术和造口术。我院自１９９５年以来,试用穿刺冲洗法治疗本病共５４例,已逐步取代切开引流术和造口术。此法是选用敏感药物局部彻底清洁后留置给药,经临床观察,效果好,简单快速,非常实用,值得推广。现总结报告如下。１资料与方法１１病例选择自１９９５年以来本人总结应用此方法后,凡接诊的前庭大腺脓肿患者均随机应用此法治疗。５４例中,年龄２１～４９岁;左侧２４例,右侧３０例;初次发病５１例,再次发病３例。１２临床表现不同程度的患侧外阴肿胀、疼痛、活动受限;病程１～４天;脓…     

隐源性脑脓肿12例临床分析

近年来隐源性脑脓肿发病率逐渐增多，但因其临床表现不典型，早期易误诊。我院近3年接诊隐源性脑脓肿患者12例，为探讨其发生发展规律，总结诊疗经验，降低早期误诊率，现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素8的临床意义

目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血清白细胞介素8（IL-8）的变化特点及其与肺功能的相关性，探讨IL-8在COPD中的临床意义。方法分别测定63例COPD急性加重期患者治疗前后血清IL-8水平及一秒钟用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC），并进行相关性分析。结果COPD急性加重期患者治疗前后IL-8水平对比分析具有显著差异（P〈O．001）。同时，血清IL-8与FEV1／FVC呈负相关。结论IL-8参与了COPD的气道炎症，对判断COPD的急性加重、治疗效果及呼吸功能具有重要的临床意义。