手法与物理因子相结合治疗脑卒中后肩-手综合征的效果分析

目的探讨综合康复手段治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效。方法将60例脑卒中后患肩-手综合征的患者分为综合治疗组和单纯物理因子治疗组,各30例。两组均应用物理因子进行治疗,综合治疗组加用手法治疗,4个疗程后采用目测类比评分法和Fugl-Meyer运动功能评分法进行比较。结果经过4个疗程共计40次治疗后,两组患者症状较前均有改善,且综合治疗组疗效明显优于单纯物理因子治疗组(P﹤0.05)。结论应用综合康复手段可明显提高脑卒中后肩-手综合征的疗效。     

血友病患者日常生活活动能力及其影响因素分析

目的了解血友病患者的日常生活活动（ADL）能力并探讨其影响因素。 方法选取男性血友病患者60例,年龄4～18岁,采用血友病功能独立性评分（FISH）对患者的ADL能力进行评定。 结果60例血友病患者中,FISH分值异常者45例,FISH平均分值为（25.75±5.71）分;自我照顾功能、转移功能和移行功能评分低于正常值的患者比例分别为46.67%、55.00%和75.00%。FISH分值与患者的年龄及替代治疗方式呈负相关（P<0.05）,Spearman系数分别为-0.371和-0.388,与预防治疗疗程、预防治疗频次及合理锻炼情况呈正相关（P<0.05）,Spearman系数分别为0.339、0.317和0.436,与凝血因子水平、近3个月的出血频率、肌肉出血情况、替代治疗剂量及居住地之间未见明显相关性（P&rt;0.05）。 结论大部分血友病患者伴有ADL能力下降,其中移行功能下降较为普遍,且血友病患者的ADL能力存在随年龄增加而减退的可能性,长期坚持预防治疗并进行合理锻炼有助于维持患者的ADL能力。     

建设国际旅游岛背景下海口大学生生活质量分析

目的 探讨海南省建设国际旅游岛背景下海口市大学生生活质量状况.方法 抽取海南省海口大学城3所大学1 023名学生为研究对象,采用自行编制的大学生生活质量评定量表进行问卷调查,应用SAS 9.0统计软件进行方差分析.结果 海口大学生总的生活质量、总的健康状况、生理、心理、社会关系及环境方面的得分分别为(3.2±1.4)、(3.4±1.6)、(51.1±18.3)、(57.5 ±23.8)、(63.1±27.7)及(52.2±24.8)分.大学生总生活质量男生为(3.23±1.01)分,高于女生的(3.09±1.09)分;正在恋爱大学生得分(3.25±1.55)和从未恋爱大学生得分(3.12±1.11)低于曾经恋爱大学生得分(3.32±1.53);每月生活费450 ～600元的得分(3.24±0.93)和＞600元得分(3.27±1.39)高于＜450元大学生得分(3.07±0.72),差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 学生总的生活质量处于中等水平;大学生生活质量受性别、家庭背景、恋爱状况及每月生活费等因素影响.     

27例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤的免疫表型分析

目的：分析27例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL)的免疫表型,重点探讨CXCL-13、PD-1、CD10、bcl-6在其诊断中的作用,其中3例CD30阳性病理的诊断意义及问题。方法：收集黄石市第二医院病理科2009年1月至2015年7月间诊断的27例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤,对其进行常规形态学和免疫学表型分析,观察对预后的影响。结果：27例血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤中,免疫组织化学表达阳性：CD3(27/27)、CXCL13(27/27)、PD-1(27/27)、CD10(20/27)、bcl-6(23/27)其中有3例CD30散在阳性(3/27),CD20(0/27),CD4和CD8阳性细胞混合组中,20例CD4阳性细胞占优势,5例CD8阳性细胞占优势,1例CD4、CD8全阴性,1例CD4、CD8全阳性。CD21滤泡树突细胞阳性,并显示明显的围绕血管特征,同时也提示在肿瘤中均存在滤泡树突网。结论：AITL是一种来源生发中心辅助性T细胞的高度侵袭性肿瘤。CXCL13PD-1CD10bcl-6在诊断中为有用标记物,四种联合应用更能提示诊断。本组3例AITL中存在CD30阳性细胞除鉴别诊断外,其临床意义有待研究。     

改良伊曲康唑方案治疗恶性血液病伴发真菌感染的护理

目的:观察改良伊曲康唑方案治疗血液系统恶性肿瘤患者伴发真菌感染的护理体会.方法:选择我科2006年2月至2009年6月对17例恶性血液病合并真菌感染患者,应用改良伊曲康唑方案治疗,并给予护理干预.结果:治疗效果满意,且不良反应小.结论:恶性血液病合并侵袭性真菌感染者应用改良伊曲康唑方案治疗,配合护理干预,疗效满意,且节约了医疗费用,不良反应能耐受.     

子宫内膜间质肉瘤超声表现的初步探讨

目的：探讨子宫内膜间质肉瘤（ESS）的超声声像图特征及其诊断价值。方法：回顾性分析14例ESS患者二维及彩色多普勒超声结果,并与病理结果对照,分析肿瘤的发生部位、数目、形态、边界、内部回声、血流分布等特征。结果：根据超声所见病变发展不同时期的病灶位置及声像图特点,将其声像图表现分为以下3型：Ⅰ：宫腔型;Ⅱ：宫壁型;Ⅲ：宫腔及宫壁型。结论：通过对该病进行超声分型,并与相应疾病进行鉴别诊断,有助于提高该病的超声诊断准确性。     

血友病儿童生存质量与关节健康状况的相关性研究

目的：探讨血友病（Haemophilia）患儿关节健康状况对其生存质量（Quality of Life,QOL）的影响。方法：选取4～18岁男性A型血友病患者31例,分别采用中文版儿童生存质量测定量表（The Pediatric Quality of LifeInventory Measurement Models,PedsQL）4.0和中文版血友病关节健康评估表（Haemophilia Joint Health Score,HJHS）2.1同期评价患儿的QOL及其双肘关节、膝关节和踝关节的健康状况。结果：PedsQL中家长对患儿QOL及社交功能方面的评分显著高于患儿自评得分（P〈0.05）;而在生理功能、情感功能及学校表现方面,家长评分与患儿评分之间的差异无统计学意义。血友病患儿PedsQL评分及其中生理功能项和社交功能项的评分与HJHS评分呈正相关（P〈0.05）,而情感功能及学校表现项的评分与HJHS评分无明显相关性。结论：关节健康状况在一定程度上影响血友病患儿的QOL,应通过积极的综合防治改善患儿的关节健康状况,提高其QOL。     

异位妊娠的危险因素研究

目的探讨异位妊娠的相关因素。方法对1674例妊娠女性资料进行分析,调查异位妊娠发生率及患者的相关资料,采用单因素分析异位妊娠的相关因素,并分析异位妊娠发生的危险因素。结果1674例妊娠女性中发生异位妊娠53例,异位妊娠发生率为3．2％,首次性行为年龄、妇科炎症、流产史、宫内节育器、腹部手术史以及使用紧急避孕药物是异位妊娠发生的相关因素;妇科炎症、流产史、应用紧急避孕药物是异位妊娠的危险因素。结论异位妊娠的危险因素较多,患者妇科生殖卫生状况与异位妊娠的发生密切相关。     

初产妇对分娩疼痛预期值与实际值的对比分析

目的探讨初产妇临产前对分娩疼痛的预期疼痛值和产后实际体验的疼痛值,了解产妇对分娩镇痛的需求。方法采用自行设计的调查表,调查本院住院分娩的205例单胎初产妇,在产妇入院评估时,调查员收集产妇临产前预期的分娩疼痛值和对分娩镇痛的需求,在产后再次调查其实际体验后的分娩疼痛值和对分娩镇痛的满意度,分自然分娩和剖宫产两组进行对照分析。结果自然分娩的产妇预期疼痛值和实际值都高于剖宫产的产妇,但是采用硬膜外镇痛自然分娩的产妇实际分娩疼痛值明显低于非硬膜外分娩镇痛自然分娩和剖宫产的产妇(P<0.05)。结论分娩疼痛是正常分娩生理过程的一部分,医护人员要让产妇正确认识和面对分娩的疼痛,为她们提供安全和有效的分娩镇痛措施。     

短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合

目的 评价短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合的临床疗效.方法 2002年3月至2010年8月对23例四肢长骨干骨折不愈合患者采用短缩截骨,钢板或外固定支架加压固定并充分植骨,观察骨折愈合时间、肢体外观畸形、膝或肘关节功能.结果 所有患者骨折全部愈合,愈合时间6~12个月(平均8.1个月).3例肱骨干骨折患者上肢短缩0.8~1.9 cm(平均1.5 cm);20例下肢骨折患者下肢短缩0.6~2.5 cm(平均2.1 cm).经过平均25个月的临床观察随访,伤病肢体外观无明显畸形,肢体活动功能正常.结论 采用短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合,方法 简便易行,骨折愈合效果良好,一定范围内的截骨不会影响肢体外观和肢体功能.