青年肺结核患者营养护理方案的构建及应用

目的 构建青年肺结核患者营养护理方案并评价其应用效果。 方法 通过文献分析、现况调查和专家会议法形成青年肺结核患者营养护理方案。选取某三级专科医院2019年8月1日—10月30日入院的青年肺结核患者为试验组,实施青年肺结核患者营养护理方案;选取2019年4月1日—6月30日入院的青年肺结核患者为对照组,实施常规营养护理;比较入院时、出院后1个月和出院后3个月两组营养指标、免疫指标和生活质量。 结果 入院时、出院后1个月和出院后3个月,试验组体重高于对照组（F_组间=12.955,F_时间=5.735,F_交互=36.713,均P<0.05）;出院后3个月,试验组CD3+、CD4+高于对照组（t=16.548,P=0.037;t=18.607,P=0.028）,生活质量总分高于对照组（t=5.351,P<0.001）,但生理功能维度、心理功能维度和社会功能维度的比较,差异无统计学差异（t=0.417,P=0.678;t=1.020,P=0.310;t=0.539,P=0.591）。 结论 青年肺结核患者营养护理方案可改善患者体重、免疫功能和生活质量,促进患者康复。     

80例下前牙松牙固定术的长期疗效观察

目的:介绍一种针对下前牙的改良松牙固定术,分析常规和改良下前牙松牙固定术的长期疗效.方法:回顾性分析80例行下前牙松牙固定患者的临床资料,记录固定患牙0、3、6、12个月的牙周、邻面龋以及牙周夹板的修理情况.结果:80例下前牙松牙固定患者,54例行常规松牙固定术,26例行改良松牙固定术,平均观察(4.85±3.14)年,患牙牙周状况改善明显,期间3例因反复炎症拔除单颗下前牙后行改良松牙固定术.结论:松牙固定术是解决下前牙松动,长期保存患牙的有效方法.改良松牙固定术为拔除单颗预后无望下前牙后,提供了一种新的修复选择.     

大学生的阈下自闭特质及与共情能力的关系

目的:了解大学生的阈下自闭特质及与共情能力的关系,为高阈下自闭特质个体的筛查和干预提供依据。方法:方便抽选宁夏某高校大学生515名作为研究对象,选用自闭商数问卷(AQ)和共情商数问卷(EQ)探查大学生的阈下自闭特质及与共情能力的关系。结果:男性大学生在AQ分维度行为模式上的得分显著高于女性大学生(t=9.927,P0.01)。理科生在AQ总分(t=13.115,P0.001)及分维度心智阅读(t=24.974,P0.001)上的得分显著高于文科生。本科生在AQ分维度行为模式(t=-4.613,P0.05)、细节注意(t=-5.566,P0.05)上的得分显著低于研究生,在分维度社交性(t=13.498,P0.001)上的得分显著高于研究生。共情能力和AQ总分(r=-0.518,P0.01)及分维度社交性(r=-0.354,P0.01)、心智阅读(r=-0.644,P0.01)、注意转换(r=-0.352,P0.01)、细节注意(r=0.271,P0.01)显著相关,且共情能力对阈下自闭特质及这些分维度均有显著的预测作用。结论:阈下自闭特质在大学生中呈连续性分布,且共情能力影响阈下自闭特质水平。     

布鲁杆菌病职业人群高危行为习惯调查及健康教育效果评价

目的 调查辽西地区布鲁杆菌病(简称布病)职业人群的高危行为习惯,评估健康教育干预效果.方法 采取分层随机整群抽样的方法,2008-2010年对辽西地区与牛羊等牲畜有密切接触的职业人群高危行为习惯进行现况调查,从中抽取凌海市职业人群作为干预组,实施为期3个月的布病高危行为习惯健康教育,其余职业人群作为对照组.在健康教育基线期和终末期问卷调查干预组和对照组布病高危行为习惯情况.结果 基线期共调查916名观察对象,其中干预组499人,对照组417人.布病高危行为习惯(接触流产牲畜时防护、病畜及时扑杀、病畜深埋处理、不贩卖加工病畜、不吃病死畜肉、不喝生奶、不吃未熟乳肉制品、对饲养牲畜进行免疫)正确率干预组分别为70.9%(354/499)、64.3%(321/499)、53.8%(268/499)、92.2%(460/499)、82.2%(410/499)、87.5%(437/499)、93.6%(467/499)、56.2%(280/499),对照组分别为68.8%(287/417)、59.2%(247/417)、54.7%(228/417)、89.2%(372/417)、85.6%(360/417)、88.5%(369/417)、94.0%(392/417)、55.9%(233/417),组间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).终末期共调查908名观察对象,其中干预组499人,对照组409人;干预组上述8种布病高危行为习惯正确率分别为85.4%(426/499)、79.0%(394/499)、69.9%(349/499)、96.4%(481/499)、94.3%(471/499)、94.9%(474/499)、94.0%(469/499)、99.4%(496/499),对照组分别为66.8%(273/409)、57.3%(234/409)、50.1%(205/409)、85.3%(349/409)、88.8%(363/409)、89.5%(366/409)、90.1%(369/409)、57.2%(234/409),组间比较差异有统计学意义(x2值分别为43.991、49.833、37.111、35.032、9.537、9.826、4.485、253.808,P均＜0.05).干预组在基线期除不吃未熟乳肉制品外,其他7种布病高危行为习惯正确率与终末期比较,差异有统计学意义(x2值分别为30.426、26.284、27.854、7.364、36.027、17.238、9270.286,P均＜0.05).结论 健康教育干预可以显著地提高布病职业人群高危行为习惯正确率,值得进行交流和推广.

Abstract：

Objective To find out demography characteristic and risk behaviors of occupation groups and to evaluate the effect of health education. Methods A baseline survey was conducted among occupation groups in the western part of Liaoning province by stratified random cluster sampling. Health education started to intervene in occupation groups in Linghai city of Liaoning province. An investigation of brucellosis related behaviors was carried out before and after a health education among occupation groups. Other occupational groups were as the control group. The research on high-risk behaviors of occupation groups was in the following eight aspects: protection taken when contact with abortion livestock, timely slaughter and burying deeply of sick animals, not selling sick animals do not eat dead meat, nor drink raw milk, do not eat raw meat, and immunity of livestock. Results Before the intervention, a total of 916 objects, of which intervention group 499 and control group 417 were investigated. The high-risk behaviors of brucellosis were not significantly different between the two groups[70.9% (354/499), 64.3%(321/499 ), 53.8% (268/499), 92.2% (460/499), 82.2% (410/499 ), 87.5% (437/499), 93.6% (467/499), 56.2%(280/499) in intervention group, 68.8% (287/417), 59.2% (247/417 ), 54.7% (228/417), 89.2% (372/417 ), 85.6%(360/417) ,885%(369/417),94.0%(392/417),55.9%(233/417) in control group, all P ＞ 0.05]. After the intervention,a total of 908 survey objects, of which intervention group 499 and control group 409, were investigated. The above eight aspects of high-risk behaviors in the intervention group were 85.4% (426/499),79.0% (394/499),69.9%(349/499),96.4%(481/499),943%(471/499),94.9%(474/499),94.0%(469/499), 99.4%(496/499), respectively; in the control 66.8% (273/409),57.3% (234/409),50.1% (205/409),85.3% (349/409),88.8% (363/409),89.5%(366/409) ,90.1% (369/409), and 57.2% (234/409), respectively. Between the two groups, the difference was statistically significant (x2 = 43.991,49.833,37.111,35.032,9.537,9.826,4.485,253.808, all P ＜ 0.05 ). The above seven aspects of high-risk behaviors except do not eat raw dairy at the beginning of intervention were compared with those of after the intervention, the differences were statistically significant (x2 = 30.426,26.284,27.854,7.364,36.027,17.238,9270.286, all P ＜ 0.05). Conclusions Health education intervention can significantly improve the behavior change rate of occupational groups at high risk of brucellosis, and the education intervention is worthwhile to communicate and promote.     

小儿大面积烫伤的护理

目的：探讨小儿大面积烫伤的最佳护理方法.方法：对48例大面积烫伤患儿实施基础护理、创面护理、建立静脉通路、病情观察、高热护理、营养护理、心理护理等针对性护理措施,总结患儿大面积烫伤的护理体会.结果：所有患儿均未出现感染病例,创面愈合良好.结论：对大面积烫伤患儿进行及时、正确、合理的护理,可以优化治疗效果,提高治愈率.     

健康急进高原者纤溶系统变化的研究

目的：探讨健康急进高原者纤溶系统的变化。方法：总共50名青年男性入选本试验，均为从四川省（海拔400m）招募的新兵。在乘飞机从四川进入拉萨（海拔3658m）之前及之后3d，测定血凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）、纤溶酶原（Plg）、纤溶酶抑制物、D-二聚体（DD）含量。结果：进入高原后，PT、TT、APTT、DD比在平原时增高，FIB、Plg、纤溶酶抑制物降低（P〈0．05）。结论：健康人急进高原后纤溶系统变化显著。     

辅助性T细胞及相关细胞因子与炎症性肠病的关系

炎症性肠病(IBD)是一组病因和发病机制尚不清楚且反复发作累及胃肠道的非特异性炎症性疾病,包括溃疡性结肠(UC)和克罗恩病(CD)。目前大多数学者认为持续肠道感染、肠黏膜屏障缺损、肠黏膜免疫调节异常、遗传和环境等因素共同作用导致疾病的发生,其中,免疫因素在炎症性肠病发病机制中尤为重要。辅助性T细胞及相关因子的免疫调节在疾病的发生发展中起着重要作用,它们参与黏膜炎症的多种免疫反应。本文就辅助性T细胞及相关细胞因子与炎症性肠病的关系予以综述。     

二氧化碳气腹合并头低臀高位对孕妇子宫动脉血流影响的研究

目的:分析二氧化碳(CO2)气腹合并头低臀高位对妊娠期子宫动脉血流的影响,评估妊娠期腹腔镜的安全性。方法:采用前瞻性研究方法,选取2013年1月~2014年1月在该院行妊娠期腹腔镜手术的20例患者为研究对象,手术开始即进行CO2气腹合并头低臀高位,手术结束后去除CO2气腹及头低臀高位。分别测量术前10 min、手术中及术后15 min双侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血p H值、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、母体心率(MHR)以及胎心率(FHR),并进行对比研究。结果:术中CO2气腹合并头低臀高位后双侧子宫动脉PI、RI及S/D与术前比较均有所增加,差异均有统计学意义(t=9.33,P<0.05;t=2.63,P<0.05;t=10.52,P<0.05);双侧子宫动脉PSV与术前比较均有所降低,差异均有统计学意义(左侧:t=93.29,P<0.05;右侧:t=76.99,P<0.05);母体血p H值降低、Pa CO2升高,差异均有统计学意义(t=2.86,P<0.05;t=4.39,P<0.05)。术后15 min子宫动脉PI、RI、S/D及PSV与术前10 min比较,差异均无统计学意义(左侧:t=1.72,P>0.05;t=1.05,P>0.05;t=1.68,P>0.05;t=1.84,P>0.05;右侧:t=1.70,P>0.05;t=0.89,P>0.05;t=1.66,P>0.05;t=1.91,P>0.05);母体血p H值和Pa CO2恢复到术前水平,差异均无统计学意义(t=0.87,P>0.05;t=1.23,P>0.05)。手术中MHR及FHR较术前10 min有所降低,差异均有统计学意义(t=5.69,P<0.05;t=5.51,P<0.05),术后15 min MHR及FHR仍低于术前10 min MHR及FHR,差异均有统计学意义(t=3.68,P<0.05;t=7.08,P<0.05)。结论:妊娠期腹腔镜术中CO2气腹合并头低臀高位可引起双侧子宫动脉血流阻力增加、血供减少、母体血p H值降低、Pa CO2升高,但CO2气腹合并头低臀高位去除后母体双侧子宫动脉血流、母体血p H值和Pa CO2均能迅速恢复到术前水平。     

Q开关694nm和1064nm激光治疗太田痣的疗效分析

目的对比分析Q开关694nm与1064nm激光联合治疗太田痣的临床疗效和并发症。方法选择本院皮肤科门诊治疗的200例太田痣患者,依据治疗方案不同分为:第1组70例,用Q开关694nm激光治疗;第2组60例,用Q开关1064nm激光治疗;第3组70例,交替使用上述2种波长激光治疗。治疗间隔时间为3个月,治疗次数为4~8次,每次治疗前后照相。比较三组的临床疗效、满意度及不良反应发生率的差异。结果第1组与第2组的痊愈率、显效率、总有效率、无效率以及满意率差异均无显著性(P>0.05),而第3组的痊愈率、显效率、总有效率及满意率显著高于其他两组(P<0.05),无效率显著低于其他两组(P<0.05)。三组的永久性色素脱失、色素沉着和点状瘢痕等并发症发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论应用Q开关694nm与1064nm激光联合治疗太田痣临床疗效显著,不良反应较少,满意度高。     

合并神经损害的危重型手足口病患儿临床特征及预后分析

目的:分析合并神经损害的危重型手足口病的临床特征及预后影响因素,为临床诊治和早期康复提供依据。方法:收集58例合并神经损害的危重型手足口病患儿的临床资料,进行汇总分析。对存活的42例患儿进行随访。结果:58例患儿中,脑干脑炎42例(72.4%);急性弛缓性麻痹13例(22.4%),其中脑脊髓炎8例,类脊髓灰质炎综合征5例;脑炎3例(5.2%)。随访到的42例患儿中,康复30例,有后遗症12例(28.6%);肺出血、腱反射减弱和肌力0级是影响神经预后的主要危险因素。结论:危重型手足口病患儿的神经系统损害以脑干脑炎和急性弛缓性麻痹为主,其后遗症的发生率高;合并肺出血、腱反射减弱和肌力0级的患儿预后差。