资金来源模式改革对财务资源管理的影响

我们现在的疾病预防控制机构是在国家原有体系基础上自上而下设立的,由地方管理为主,上下级疾病预防控制中心之间有业务联系,机构运行资金来源于地方财政和机构自身服务收入。由于各地情况差异较大,因此很大部分疾病预防控制中心资金来源不足,工作无法落实。即使部分疾病预防控制中心资金充足,但在具体财务管理上还是粗放形     

初中生甲型H1N1流感疫苗接种效果分析及抗体水平监测

目的了解初中生接种甲型H1N1流感疫苗的流行病学效果及抗体水平。方法采用非随机对照临床试验方法,选择9 123名初中生,分甲型H1N1流感疫苗接种组(3 726人)和对照组(5 397人),随访观察一个流行周期(6个月),比较两组流感样病例、甲型H1N1流感病例、季节性流感病例的发生率及接种前后阳性率和阳转率。结果接种组与对照组除甲型H1N1流感发病密度(接种组:0/1 000人年,对照组:2.22/1 000人年)差异有统计学意义外(P=0.0121),其他流感相关疾病(流感样病例、乙型流感、流感病毒核酸阳性)发病密度差异无统计学意义(P>0.05);不管是接种组还是对照组,不同住宿情况(住校和走读)流感样病例发生差异均有统计学意义,接种组中,季节性流感接种对乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;对照组中,流感症状史对甲型H1N1、乙型流感和流感病毒核酸阳性差异均有统计学意义;疫苗接种前与接种后1个月比较,流感抗体几何平均滴度(GMT)与阳性率都增高(P<0.05)。结论初中生大规模接种甲型H1N1流感疫苗能有效预防甲型H1N1流感,其免疫及保护效果良好,住校生较走读生更易发生流感样病例,疫苗接种可能不存在交叉保护作用。     

产妇急性DIC 38例临床分析

目的 探讨产妇急性DIC的发生和死亡原因及其治疗。方法 对我院1997年至2002年间收治的产妇急性DIC38例临床资料进行回顾性分析。结果 38例DIC中，3例孕产妇出现3个以上器官衰竭，均死亡，病死率为7．9％；其余患者全部治愈出院，治愈率为92．1％。结论 DIC主要诱发因素为妊高征、产后出血以及胎盘因素，占84．2％。DIC死亡原因为多器官功能衰竭。小剂量肝素的应用、预防全身重要器官功能损害是减少死亡的关键。     

综合应用Delphi法、FMEA与Borda序值法评估接种门诊预防接种风险

目的评估嘉兴市接种门诊的预防接种风险,为制定相应风险应对策略提供依据。方法采用Delphi法、失效模式和效应分析(FMEA)、Borda序值法分析嘉兴市接种门诊各项预防接种风险发生的可能性、严重性及可探测性,确定风险水平和排序。结果本研究根据Delphi法构建了包含7项一级风险、26项二级风险的接种门诊预防接种评估指标体系。7项一级风险的Borda排序由高到低依次为疫苗接种实施、预检告知和健康宣教、管理和人力、疑似预防接种异常反应管理、疫苗和冷链管理、资料和数据管理、服务环境;FMEA风险优先指数(RPN)分别为280、180、120、96、90、60、36。26项二级风险的Borda排序最高、最低分别为接种前三查七对、门诊标识,其RPN分别为280、24。结论接种门诊预防接种仍存在许多潜在风险;可综合应用Delphi法、FMEA与Borda序值法构建多维度、全过程的预防接种风险管理机制。     

疾控-医院-社区“三位一体”艾滋病治疗随访工作模式

国内目前的艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）治疗随访工作,大多由疾病预防控制中心（疾控中心）承担,由于公共卫生机构不具备医疗执业资格,治疗服务的合法性和技术能力都存在不足。随着HIV/AIDS病人数增多,单一由疾控中心承担的治疗随访工作模式已不能适应新的形势,迫切需要建立一种符合法律法规要求、适合可持续发展、整合各级医疗卫生资源的艾滋病治疗随访工作新模式。     

嘉兴市HIV/AIDS流行病学分析

我市自1998年首次在外来流动人口中发现艾滋病病人,至2005年6月30日止,共累计检出HIV/AIDS患者70例,其中6例AIDS患者.现对嘉兴市1998-2005年6月30日止HIV/AIDS流行特征进行分析,结果报告如下.     

吃水果有学问

水果令人胃口大开。然而吃水果也因人而异，如果吃得不当反而会对身体有害，这里面有许多学问。     

中药单味小包装临床使用体会

临床上医院调配的中药处方中,药房司药人员多为手称形式进行调配。虽然较为传统,但缺乏创新,本院经一年多用中药饮片单味小包装进行调配处方,受到广大患者的认可,现体会如下。     

嘉兴市中小学生手卫生知识和行为影响因素调查分析

目的:探索影响嘉兴市中小学生手卫生知识和行为的主要因素,以便开展有针对性的健康教育,提高学生手卫生水平.方法:采用分层随机抽样方法,抽取嘉兴市8所学校共1 600名学生进行问卷调查,计算手卫生知识和行为得分并分析可能的影响因素.结果:手卫生影响因素调查显示,城乡、性别、年级、家庭月收入、父母文化程度和洗手设施的完善程度都可能影响学生手卫生知识和行为的得分,其中城市学生高于农村,女生高于男生;家庭月收入高或父母文化程度高的学生、洗手设施完善的学校学生的手卫生知识和行为得分要高;手卫生行为得分随着知识得分的升高而升高;中学生的手卫生知识得分高于小学生,但行为得分却没有差异.多因素logistic分析显示,手卫生知识合格的学生、女生、城市学生和小学生的手卫生行为合格的更多.结论:加强中小学生手卫生健康教育,尤其是“知识—信念—行为”三者之间转变关系的教育;要针对农村、小学生和男生的特点开展教育,更好地培养学生良好手卫生习惯.