品管圈模式在伤口护理会诊实践中的实施效果分析

目的探讨品管圈模式在伤口护理会诊实践中的实施效果。方法采用回顾性对照试验方法进行验证,对照组48例85处压疮采用传统护理会诊方法;实验组45例76处压疮实施品管圈模式下的伤口护理会诊。比较2组患者的压疮转归、品管圈实施前后护理人员对压疮防治知识知晓率及措施落实率。结果实验组压疮的治愈率（93．42％）好于对照组（82．35％）;实施品管圈活动后,护理人员对压疮防治知识知晓率及措施落实率显著提高。结论品管圈模式下的伤口护理会诊可以更好地改善压疮的转归,提高护理人员对压疮防治知识知晓率及措施落实率。     

建立鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因信息分析及PCR检测方法

目的建立鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因物信息分析及PCR检测方法。方法用DNASTAR软件进行核苷酸多重序列比对和基因扩增技术,对某株(ATCC 19606)鲍曼不动杆菌全长生物膜合成基因片段进行扩增和测序,并通过其他菌株检测进行验证。结果鲍曼不动杆菌不同株中均存在与某株的生物膜合成基因高度同源的序列,相似度均达到97%以上。该生物膜合成基因蛋白中存在两个跨膜区,含有与生物膜形成相关的超家族保守功能结构域。所克隆的生物膜合成基因核苷酸和氨基酸序列相似性都为100%。所建立的基于生物膜合成相关基因PCR仅对鲍曼不动杆菌DNA模板呈阳性扩增结果,其检测灵敏度可达10 cfu/m l。对临床分离菌株的检测与临床生化鉴定结果一致。结论鲍曼不动杆菌生物膜合成相关基因存在于各株鲍曼不动杆菌中,其编码蛋白为膜蛋白与生物膜形成有密切关系。所建立的基于鲍曼不动杆菌生物膜合成基因PCR具有特异、敏感、稳定等优点,可用于临床实验室鲍曼不动杆菌感染的快速诊断以及各种医疗器械带菌状况的检测。     

酸性氧化电位水生物效应实验室观察

酸性氧化电位水是由酸化水生成机电解产生,为观察其对细菌杀灭效果和对乙型肝炎表面抗原破坏作用,采用悬液定量法进行了试验。结果,以含有效氯220mg/L酸性氧化电位水原液对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用5min,杀灭率达到100%;作用20min,对悬液内HBsAg破坏合格。以含55mg/L有效氯的酸性氧化电位水稀释液作用5min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%。该酸性水在室温下避光密闭保存20d,可保持氧化还原电位1167mV,pH值2.24,有效氯为107mg/L。结论,该酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,性能比较稳定。     

小月龄婴儿母传麻疹抗体水平动态变化的纵向研究

目的 研究小月龄婴儿母传麻疹抗体水平的动态变化,探讨减少其感染麻疹病毒的免疫策略。方法 采集2013年7月至2014年4月在广州市某妇幼保健院分娩的母亲及其新生儿出生时(0)、3、5和7月龄血清,采用ELISA检测麻疹IgG抗体,分析母传麻疹抗体水平。结果 共纳入689名母亲及691名新生儿(其中双胞胎2对)。母亲血清麻疹抗体浓度和抗体阳性率分别为513.8 mIU/ml和81.6%,新生儿分别为732.8 mIU/ml和87.3%。新生儿血清麻疹抗体水平与其母亲的血清麻疹抗体水平呈正相关(r=0.9175,P<0.001)。婴儿自出生后体内的麻疹抗体水平在3月龄时迅速下降,至7月龄时基本转为阴性。低、中抗体水平组婴儿在3月龄时抗体水平均已转为阴性,而高抗体水平组的婴儿在5月龄时抗体水平仍为阳性。结论 不同免疫状态母亲的婴儿其母传麻疹抗体水平在8月龄前已基本无法保护婴儿免于感染麻疹,建议适当调整婴儿麻疹疫苗初免月龄,并提高育龄期妇女麻疹抗体水平,以减少小月龄婴儿麻疹发病。     

在军队医院进行ISO9000系列质量体系认证的可能性及必要性

按ISO9000系列标准建立我军医院的质量管理和质量保证体系，是提高医院现代化管理水平的重要措施，是对我军医院在背后的条件下完成“保障有力”任务的有益探索。     

加强重点学科建设 促进医院全面发展

在医疗市场竞争日趋激烈的形势下，医院为自身生存和发展，集团化和规模化是一种常见做法。通过集团化的道路，发挥集团品牌效应和综合服务优势，降低成本，增强对病人的吸引力，扩大医疗市场份额，增强医院的竞争力，将是我国医院管理者不断探索的方向。     

床单位消毒器消毒性能的试验研究

KP-800X型床单位消毒器以臭氧为杀菌因子,采用载体定量杀菌试验和仪器分析方法对其杀菌效果及其它消毒相关性能进行了观察。结果,该床单位消毒器在室温下,启动运行45 m in,床单位内臭氧浓度为76.4 mg/m3~1522.3 mg/m3;停机后自然静置解析145 m in,床单位内臭氧浓度逐渐降至≤0.2 mg/m3;从消毒开始至结束,距床罩周围1 cm处空气中臭氧浓度<0.2 mg/m3。床单位消毒器启动消毒45 m in、静置自然解析145 m in,对床单位内载体上大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的杀灭对数值均>3.00。现场消毒作用相同时间,对被褥表面上自然菌杀灭对数值均>1.00。结论,该床单位消毒器可使密封的床单位内产生较高浓度的臭氧,杀菌效果较好,臭氧泄漏在安全范围之内。     

外科手术医院感染的管理与控制

目的 外科手术感染的管理与控制，是控制医院质量的重要环节，应作为医院感染管理的课题，进行系统地研究。方法 系统地进行外科领域的调查及临床研究，重视领导与群众的作用，外科伤口感染的关键是解决手术中的内源性感染，充分利用医院感染资料，做到羔源于临床，服务于临床，调动手术科室自我监控的自觉性和积极性，制定有效的制度。     

提高医师临床技能的对策

医学事业的发展离不开人类进步和现代化科学技术的发展 ,而社会发展对医学水平的依赖性和实效性提出了更高的要求。目前 ,传统的医疗服务模式已经发生变化 ,患者对医疗质量服务的需求越来越高。而临时医师技术水平的高低 ,服务水准的优劣直接影响医疗质量。因此 ,抓好临床技能的提高 ,发展学科技术优势和特色 ,主动适应医疗市场变化 ,抓住机遇 ,才能促进医院的发展。1　临床工作特点　　学科设置门类多 ,分工细 ,专业性强 ,仅内外科就分十几个专科 ,大型医院同一专科又分多个专业组 ,例如 :骨科可分手外科、脊柱外科 ,骨肿瘤、创伤专业组等…     

新型嵌银纤维织物抗菌性能的综合评估

摘要 目的 评估新型嵌银纤维织物的综合抗菌性能。方法采用浸渍法和振荡烧瓶法,从模拟现场、现场试验、稳定性试验和耐清洗试验方面,对嵌银纤维织物进行抗菌性能研究。结果模拟现场及现场试验表明,用该新型嵌银纤维织物制成的白大褂在医疗机构环境条件下使用具有较强抗抑菌效果;54 ℃存放14 d、37 ℃存放90 d及自然存放1年的新型嵌银纤维织物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌分别作用18 h,抑菌率均大于95.00%;耐清洗试验表明,该新型嵌银纤维织物清洗70次以内对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌分别作用18 h,抑菌率均在75.75%以上,清洗60次以内对白色念珠菌抑菌率在56.21%以上。结论该新型嵌银纤维织物性能稳定、耐清洗、具有较强的抗抑菌效果,适合于医疗机构临床系列产品的开发使用。