不同预处理方法对腔镜器械清洗效果研究

摘要 目的 了解临床分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 通过回顾性的方法,对某医院临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CRO)分布特征及其耐药性进行调查与分析。结果 某医院在2018—2020年期间从临床送检标本中共诊断出CRO菌株感染患者1 290例,其中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)436例,占33.80%|碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)499例,占38.68%|碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)355例,占27.52%。临床分离CRO主要来自重症医学科、神经外科和呼吸危重症科,主要分离自痰液、尿液和分泌物。CRO对临床常用抗菌药物广泛耐药且耐药性较高。结论 该医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌分离率较高,应加强耐药菌监测和感染链控制。     

铜绿假单胞菌生物膜对不同消毒因子的抗力研究

目的研究铜绿假单胞菌生物膜对不同消毒因子的抗力。方法采用Brown平板改良法、持续灌流培养技术、载体定量杀菌试验以及扫描电镜技术进行人工培养生物膜对不同消毒因子的抗力研究。结果体外连续培养5~7 d的聚四氟乙烯管内壁的铜绿假单胞菌生物膜形成稳定,不易冲洗脱落,膜中细菌浓度达105~106CFU/cm2,生物膜对0.55%邻苯二甲醛(OPA)耐受时间为3 min,作用5 min可达到完全杀灭;对200 mg/L有效氯耐受时间为5 min,作用7 min可达到完全杀灭;500 mg/L有效碘耐受时间为10 min,作用20 min可达到完全杀灭;对1000 mg/L聚六亚甲基双胍盐酸盐(PHMB)作用30 min仍然有大量细菌存活。结论体外培养生物膜对0.55%邻苯二甲醛2、00 mg/L有效氯5、00 mg/L有效碘、1000 mg/L PHMB均有不同程度的抵抗力,应引起医院消毒的高度重视。     

桑黄提取物的抑菌性能研究

摘要 目的 观察桑黄提取物的抑菌性能。方法 采用琼脂扩散法、悬液定量法及扫描电镜同步观察法,对桑黄提取物进行抑菌性能观察。结果 琼脂扩散法测试表明,以体积分数10%的提取物3对所有试验菌的抑菌环均＞8 mm。悬液定量法试验结果表明,体积分数75%的该提取物(提取物3)用5 000 mg/L作用1 h,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的抑菌率均值分别为64.8%、50.2%、51.2%和45.2%。结论 该桑黄提取物对上述4种试验菌具有一定抑菌效果,应进一步研究其作为食品和保化品防腐剂应用的可行性。     

手术时机对70岁以上股骨转子间骨折预后的影响

[目的]探讨手术时机对70岁以上老年股骨转子间骨折预后的影响,并明确造成手术延迟的可能原因。[方法]采用回顾性研究浙江新安国际医院骨科70岁以上行手术治疗的股骨转子间骨折患者227例,其中,24 h内手术者110例(24 h组),等于或超过24 h的117例(≥24 h组)。比较两组术后疗效,明确手术延迟的可能原因。[结果]24 h组与≥24 h组患者术中出血量分别为(189.93±105.61)ml和(297.32±326.89)ml,两组间差异有统计学意义(t=2.399,P=0.020)。24 h组术后Harris评分优良率高于≥24 h组,术后并发症发生率和1年死亡率低于≥24 h组,尽管两组间差异均无统计学意义(P0.05)。≥24 h组中的117患者中,非医疗原因造成的手术延迟有61例(52.1%)。[结论]术前充分准备,早期手术对于病情稳定的股骨转子间骨折患者可减少出血量,改善术后髋关节功能,减少并发症发生率和1年死亡率。     

新型嵌银纤维织物抗菌性能的综合评估

摘要 目的 评估新型嵌银纤维织物的综合抗菌性能。方法采用浸渍法和振荡烧瓶法，从模拟现场、现场试验、稳定性试验和耐清洗试验方面，对嵌银纤维织物进行抗菌性能研究。结果模拟现场及现场试验表明，用该新型嵌银纤维织物制成的白大褂在医疗机构环境条件下使用具有较强抗抑菌效果；54 ℃存放14 d、37 ℃存放90 d及自然存放1年的新型嵌银纤维织物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌分别作用18 h，抑菌率均大于95.00%；耐清洗试验表明,该新型嵌银纤维织物清洗70次以内对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌分别作用18 h，抑菌率均在75.75%以上，清洗60次以内对白色念珠菌抑菌率在56.21%以上。结论该新型嵌银纤维织物性能稳定、耐清洗、具有较强的抗抑菌效果，适合于医疗机构临床系列产品的开发使用。     

品管圈模式在伤口护理会诊实践中的实施效果分析

目的探讨品管圈模式在伤口护理会诊实践中的实施效果。方法采用回顾性对照试验方法进行验证,对照组48例85处压疮采用传统护理会诊方法;实验组45例76处压疮实施品管圈模式下的伤口护理会诊。比较2组患者的压疮转归、品管圈实施前后护理人员对压疮防治知识知晓率及措施落实率。结果实验组压疮的治愈率（93．42％）好于对照组（82．35％）;实施品管圈活动后,护理人员对压疮防治知识知晓率及措施落实率显著提高。结论品管圈模式下的伤口护理会诊可以更好地改善压疮的转归,提高护理人员对压疮防治知识知晓率及措施落实率。     

在军队医院进行ISO9000系列质量体系认证的可能性及必要性

按ISO9000系列标准建立我军医院的质量管理和质量保证体系，是提高医院现代化管理水平的重要措施，是对我军医院在背后的条件下完成“保障有力”任务的有益探索。     

2002年浙江省消毒、灭菌检测实验室室间质量控制分析

卫生检验是卫生行政许可的基础工作 ,开展消毒、灭菌检测实验室室间质量控制活动 ,作为一项技术培训的手段 ,有助于提高各参加实验室的微生物检验水平 ,有助于及时发现参加实验室检验中的问题并及时加以改进。为提高全省消毒产品检验工作质量和整体水平 ,浙江省疾病预防控制中心于2 0 0 2年 6月 - 9月 ,对全省各级疾病预防控制中心或卫生防疫站 (以下筒称防病机构 )、Ⅲ级医院、一次性医疗用品生产厂家进行了消毒、灭菌检测实验室质量控制 ,现将结果总结分析如下 :1　材料与方法1.1　材料1.1.1　菌落计数和初始污染菌盲样制备　芽胞悬液制备…     

加强重点学科建设 促进医院全面发展

在医疗市场竞争日趋激烈的形势下，医院为自身生存和发展，集团化和规模化是一种常见做法。通过集团化的道路，发挥集团品牌效应和综合服务优势，降低成本，增强对病人的吸引力，扩大医疗市场份额，增强医院的竞争力，将是我国医院管理者不断探索的方向。     

酸性氧化电位水生物效应实验室观察

酸性氧化电位水是由酸化水生成机电解产生,为观察其对细菌杀灭效果和对乙型肝炎表面抗原破坏作用,采用悬液定量法进行了试验。结果,以含有效氯220mg/L酸性氧化电位水原液对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用5min,杀灭率达到100%;作用20min,对悬液内HBsAg破坏合格。以含55mg/L有效氯的酸性氧化电位水稀释液作用5min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%。该酸性水在室温下避光密闭保存20d,可保持氧化还原电位1167mV,pH值2.24,有效氯为107mg/L。结论,该酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,性能比较稳定。