新生儿及婴儿时期抽搐的病因

本文分析了两周岁前开始发生抽搐的418例的病因。出生30日内发生新生儿抽搐者86例,332例在婴儿期(1月～23月)发病,12例在新生儿及婴儿期都有抽搐。作者根据病史、家族史、体查、神经系统检查、血液化学、脑脊液、小便等检查,颅骨平片,气脑造影或尸检等进行了病因研究。其结果,病因属于出生前因素者有67例(16%),出生时因素者49例(12%),出生后因素者158例(38%),未明者44例(34%)。出生前因素包括大脑畸形23例(6%),其中并有躯体某些结构异常如白内障或肢体畸形者     

美多巴新剂型治疗帕金森病运动波动的临床研究

目的　探讨美多巴（Ｍａｄｏｐａｒ）新剂型能否解决长期左旋多巴类药物治疗帕金森病人出现的症状波动等问题。方法　利用Ｍａｄｏｐａｒ缓释剂（Ｍａｄｏｐａｒ ＨＢＳ）和Ｍａｄｏｐａｒ“快”（ＤＭ ）对一组长期应用Ｍａｄｏｐａｒ 标准片而出现症状波动的帕金森病人进行了治疗观察。结果　ＤＭ 的作用很快，在０．５ｈ 内达到高峰，能很快缓解晨僵和下午“关”症状；Ｍ ａｄｏｐａｒ ＨＢＳ的作用明显长于普通片，使剂末现象和症状波动减轻。经过新剂型治疗后，多数病人原有的症状波动改善，Ｗｅｂｓｔｅｒ 评分明显下降。两种新剂型的主要副作用有：短时间的胃肠道反应和头晕等表现。结论　在长期Ｍａｄｏｐａｒ 治疗后出现症状波动的病人，可以配合Ｍａｄｏｐａｒ新剂型治疗。     

综合康复治疗对急性期中重度脑血管病患者预后的影响

目的:探讨综合康复治疗对急性期中、重度脑血管病患者预后的影响。方法:急性中、重度脑血管病患者397例,按照开始康复治疗的时间和治疗疗程分为A组(发病14d内开始康复治疗,疗程>14d)、B组(发病14d后开始康复治疗,疗程>14d)、C组(发病14d内开始康复治疗,疗程<14d)、D组(发病14d后开始康复治疗,疗程14d)、E组(无康复治疗),记录患者出入院时Barthel指数(BI)、改良Rankin量表评分(MRS)、美国国立卫生研究所脑卒中评分(NI HSS)及其改善值,记录出院时住院总费用和药费。发病后3、6、12、18个月随访记录BI及MRS评分。结果:5组患者经过康复治疗出院时NI HSS明显改善(P<0.005),其中A组患者瘫痪肢体神经功能恢复程度优于E组(P<0.05),出院后12个月神经功能可达到比较满意的恢复。短疗程组与无康复治疗组的疗效无明显差别。各组的医疗费用并无明显差异。结论:中、重度脑血管病患者应尽早开始康复治疗,且疗程要尽量>2周;综合康复治疗不增加住院总费用。     

强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张的影响

目的 探讨强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张治疗效果。方法对90例脑卒中后并发膝反张患者随机分成3组,对照1组30例,对照2组30例,观察组30例,三组均行常规康复治疗,对照2组还给予等长收缩训练,观察组除常规康复治疗外也给予强化分离运动配合等长收缩训练。治疗1个月后评定疗效。结果观察组患者膝反张角度、下肢肌力、分离运动和步行能力与治疗前比较有明显改善,与对照组1、2比较有显著差异（P〈0．05）。结论强化分离运动配合等长收缩训练能增强脑卒中偏瘫患者膝关节稳定性,改善膝反张,提高其步行能力。     

选择性头颅降温治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨选择性头颅降温治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 44例经头颅CT或MR证实的急性脑梗死患者被随机分为头颅降温组(24例)和对照组(20例)，降温组在常规药物治疗脑梗死的同时加用头颅降温治疗，对照组只予以常规药物治疗，两组患者分别于治疗前和治疗后1、3、7、21、90d进行神经功能评分，并于治疗前、治疗后21d及90d行Barthel指数评分。结果 治疗7d以后降温组ESS积分增加值显著高于对照组；降温组Barthel指数增加值在治疗后21d和90d均显著高于对照组。结论 头颅降温治疗可以促进急性脑梗死患者的神经功能恢复，对缺血性脑损伤具有保护作用，头颅降温对急性脑梗死是一种安全有效的治疗方法。     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞的初步观察

东菱精纯克栓酶是一种单成分溶血栓促微循环的新型血栓治疗剂。我科应用该药治疗10例脑梗塞,总有效率90％。显效以上者达50％,皮质支梗塞者疗效似较好,而2例脑栓塞疗效均不满意。本药治疗疗程短,见效快,不良反应少,治疗结束后症状仍继续改善,不失为治疗血栓性脑梗塞的一种新药。     

短时间诱导高血压对急性脑缺血再灌注大鼠梗死体积的影响

目的探讨在不同缺血时间诱导高血压对急性局部脑缺血再灌注大鼠梗死体积的影响。方法61只年龄30～40周的SD大鼠,随机分为假手术组、缺血组、缺血再灌注组和升压组。通过静脉滴注新福林对升压组动物进行诱导高血压治疗。结果(1)缺血再灌注组的梗死体积大于相应的缺血组。(2)升压组的梗死体积小于缺血再灌注组和缺血4h组。(3)在缺血4h再灌注2h升压组中,再灌注前15min升压组的梗死体积小于再灌注后30min升压组。结论(1)诱导高血压治疗能有效地减少急性脑缺血再灌注大鼠梗死体积。(2)再灌注前升压疗效优于再灌注后升压。     

缺血性脑血管病的脑SPECT结果与临床分析

本文报告26例缺血性脑血管病患者的~(99m)Tc—HM—PAO脑SPECT结果,并与临床表现及CT分析比较。全部患者的脑SPECT均为阳性,CT阳性率为76.9％。脑SPECT不仅能发现梗塞病灶,且能发现CT所不能显示的缺血病灶,为临床定位诊断提供新的依据。     

几种主要抗癫痫药物的毒副作用

一、巴比妥类药1.苯巴比妥(PB):毒性较小,长期服用者多数亦不发生严重或不可逆的毒副反应。重要副作用为嗜睡,少数有眼震、眩晕及共济失调,老年人偶可见精神错乱和谵妄。用于热性惊厥,患儿可以有兴奋、激动、攻击行为、学习障碍、注意力不集中等。突然撤停PP,可使原有抽搐发作增加,甚至转为持续状态。     

应用PCR—DG GE方法检测脆性X位点FMR—1基因内CGG重复序列

脆性Ｘ综合下是一最常见的Ｘ性连锁的遗传智力低下病，是因Ｘ染色体上脆性部位的ＦＭＲ－１基因内一段不稳定的ＣＧＧ重复序列的异常扩增所致，本文建立了多聚酶链反应－变性工聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＰＣＲ－ＤＧＧＥ）的方法，并成功地检测出８３例正常人Ｘ染色体脆性位点ＦＭＲ－１基因内ＣＧＧ重复序列片段。在上述８３例正常人中发现有１６个不同在小的等位基因，说明该重复序列的长度在中国人中具有丰富的多态性，最常见的等位基