浅谈便秘的诊断和治疗

综合分析形成便秘的原因，并重点提出各种功能性便秘的临床表现特点、诊断方法及实验室诊断依据，介绍目前对便秘改善、治疗的多种手段，强调中医在治疗便秘的过程中起到的独特的作用。     

复黄片提取工艺路线的比较研究

复黄片是在上海中医药大学附属龙华医院的医院制剂基础上研制的复方中药新药，由蒲一黄炭、地榆炭、槐角、大黄等药物组成，功能凉血止血、清热通便，用于治疗血热妄行之便血，且未发现有明显不良反应〔’，z]。为保证复黄片临床疗效、用药方便，本研究进行了该制剂提取工艺路     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮的新进展

本文回顾了近两年来痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗痔疮的相关文献,对PPH的适应证、禁忌证和治疗进展进行总结,展示了PPH安全、有效的特点和接近治疗预期效果、提高患者生活质量的优势,值得临床推广应用。     

慢性功能性便秘的中医药治疗研究

慢性功能性便秘是临床常见病,临床既可表现为排便次数减少、粪便干结,也可表现为排便困难或有便后不尽感等。便秘既会影响患者食欲及肠道营养的吸收,而且还是诱发或加重结肠癌、心脑血管疾病的重要因素[1]。据国外资料报道,慢性便秘的发病率,年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%     

陆金根教授重用生黄芪治疗肛肠疾病的临床经验

<正>陆金根教授为上海市名中医、博士生导师、著名肛肠病专家,第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师承中医外科名家、全国著名中医外科学家顾伯华教授,从事中西医结合肛肠科医教研工作40余年,在重用生黄芪治疗肛肠疾病方面具有丰富的临床经验,效果满意。笔者作为其学生有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其重用生黄芪治疗肛肠疾病的临床经验介绍如下。1益气开秘治疗功能性便秘便秘是指排便困难或费力、排便不畅、便次太少、     

混合痔术后运用散瘀止痛方熏洗60例

散瘀止痛方是陆金根教授依据多年临床经验拟定的治疗肛肠疾病的熏洗方[1],方由丹参、徐长卿、莪术、芒硝等组成,具有散瘀止痛消肿的功效。本观察选取60例混合痔术后患者,应用散瘀止痛方熏洗治疗,现将其临床观察报道如下。     

散瘀止痛方熏洗对大鼠炎症足趾PGE2含量及COX-2表达影响的实验研究

目的:观察散瘀止痛方熏洗对于角叉菜致炎后大鼠足趾肿胀度的影响及对致炎足局部组织前列腺素E2(PGE2)含量及环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。方法:24只SD雄性大鼠,用角叉菜造模后随机分为四组:生理盐水组、散瘀止痛方Ⅰ组、散瘀止痛方Ⅱ组、塞来昔布组。将造模后4组大鼠,同时予灌胃及浸泡。观察致炎后30m in,1h,2h,3h的足趾肿胀度。致炎3h后,处死大鼠,采集标本。用ELISA法测定足趾局部组织的PGE2含量,用RT-PCR法测定足趾局部组织的COX-2 mRNA的表达。结果:与生理盐水相比,散瘀止痛方能显著抑制大鼠足趾肿胀度,能降低前列腺素E2(PGE2)含量(P<0.01)及抑制环氧合酶-2(COX-2)mRNA的表达(P<0.01)。结论:散瘀止痛方熏洗抗炎止痛机理可能与降低前列腺素E2含量及抑制COX-2的表达有关。     

丹卿方熏洗在肛肠病术后应用的多中心随机对照研究

目的:采取随机、对照、多中心试验的设计方法,客观评价丹卿方熏洗治疗肛肠疾病(痔、瘘)术后的临床疗效。方法:三个中心(龙华医院、普陀医院、天山中医医院)各完成100例患者,共300例患者,按1∶1随机分为两组,每组150例。治疗组采用丹卿方(散瘀止痛方)熏洗,对照组采用痔疾洗剂,2次/d,用药2周。观察术后第1 d、2 d、7 d、2周两组术后水肿、疼痛、两组创面肉芽生长、上皮爬生情况等。结果:1)改善术后水肿及疼痛方面:治疗组在术后改善水肿方面:1 d、2 d、7 d积分优于对照组(P0.05),水肿消退时间:治疗组优于对照组(P0.05)。在术后改善疼痛方面:2 d、7 d积分优于对照组;熏洗止痛时间1d、2 d积分优于对照组(P0.05)。2)在术后创面愈合方面:在术后7 d时创面肉芽量和术后14 d时上皮组织量治疗组优于对照组(P0.05)。结论:两组患者治疗后统计分析,治疗组较对照组,更能改善肛肠疾病术后的水肿、疼痛,而且更能促进创面肉芽及上皮组织的生长,促进创面愈合。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨益气开秘方治疗便秘的作用靶点及效应机制

目的 运用网络药理学和分子对接技术研究益气开秘方治疗便秘的作用靶点及效应机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台收集筛选益气开秘方中组方药材的有效活性成分及对应靶点,利用GeneCards、OMIM、PharmGKB、TTD及DrugBank数据库获取疾病靶点;利用R软件4.1.1筛选成分和疾病的交集靶点,利用STRING数据库（version 11.5）和Cytoscape 3.8.2软件构建蛋白质–蛋白质相互作用（PPI）网络;运用R软件4.1.1进行基因本体（GO）功能及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析;运用Autodock软件对关键作用靶点和活性成分进行分子对接,验证网络分析结果。结果 益气开秘方主要包含68个活性成分,活性成分对应靶点170个;便秘疾病靶点共1 586个;益气开秘方与便秘的交集靶点基因共68个。PPI分析出核心靶点为丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、MAPK3、蛋白激酶B1(AKT1)等;GO功能注释得到生物学过程条目1 825条（如衰老、平滑肌细胞增殖、肽基-丝氨酸...     

陆金根学术思想与临床经验撷英

介绍陆金根教授在其50年行医临证过程中所形成的独特学术思想:诊疗中需中医与西医相结合,整体与局部相结合,衷中参西,提倡整体局部观;临证之时,需辨证论治、择机施治,把握好中医内治法与外治法的运用时机;重视老年人便秘的治疗,提倡从虚进行论治,“以补开塞、塞因塞用”;注重患者情志与饮食上的调护,尤其是在疾病后期与恢复期.以及...