孙氏术式在老年急性Stanford A型主动脉夹层中的应用价值

目的 探讨孙氏术式在老年急性Stanford A型主动脉夹层的应用价值.方法 选取北京安贞医院2018年9月至2019年9月连续采用全麻、深低温停循环(DHCA)加单侧选择性脑灌注技术行孙氏术式治疗的44例急性Stanford A型主动脉夹层患者作为研究对象.患者年龄≥60岁为老年组(n=9),<60岁为年轻组(n=3...     

急性心肌梗死再灌注心律失常的分布特征及其与自主神经失衡的关系

目的:观察急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者自主神经活性及再灌注心律失常（RA）特点,探讨自主神经在急性STEMI再灌注心律失常的作用及机制。方法:冠状动脉造影证实梗死血管完全闭塞的患者,12 h内完成急诊冠状动脉介入（PCI）治疗的108例,根据梗死相关动脉分组,以梗死后心率、血压情况,评估自主神经活性。分析RA分布特征及与自主神经失衡的关系。结果: RA总发生率为44%,右冠状动脉组RA发生率显著高于其他部位（65% vs. 35%和33%,P<0.01),距开通时间愈短RA发生率愈高(P<0.05,P<0.01)。前降支组交感神经过度激活者增多,右冠状动脉组迷走神经过度激活者增多,两组有显著性差异。结论:STEMI梗死再灌注RA总发生率为44%,右冠状动脉发生率显著高于其他部位,距开通时间愈短发生率愈高,且RA与自主神经失衡有关。     

心脑宁胶囊对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性的影响

目的观察心脑宁胶囊对老年不稳定型心绞痛患者心率变异性(HRV)的影响。方法选择老年不稳定型心绞痛患者73例,随机分为两组。两组均接受常规的冠心病二级预防(包括阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯)。治疗组在常规治疗的基础上予心脑宁胶囊0.9g,每日3次,治疗6个月。以24h动态心电图对检测出的窦性心律进行HRV的时域分析,分别观察治疗前、治疗后6个月心率变异性相关指标的改变情况。结果两组治疗后心率变异性各指标值均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组各指标值升高程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心脑宁胶囊能够在一定程度上改善老年不稳定型心绞痛患者心率变异性,优于单纯冠心病二级预防措施。     

兔眼玻璃体内鱼刺异物的MRI表现

目的:探讨兔眼玻璃体内鱼刺异物的MRI表现。方法:选取16只新西兰健康大白兔,将其右眼玻璃体内随机植入2枚鱼刺异物,异物直径0.15～0.20mm、长度1.5～3.5mm,左眼作为正常对照,均于术后2h行MRI检查。结果:T1WI检出4枚鱼刺异物,T2WI检出15枚鱼刺异物,PDWI检出6枚,SWI检出26枚。检出的异物在T1WI、T2WI、PDWI、幅值图、最小信号强度投影(mIP)图及磁敏感加权(SWI)图上呈点状或线状低信号,相位图上呈高信号或混杂高信号。结论:兔眼玻璃体内鱼刺异物的MRI表现具有特征性,SWI序列的应用可提高兔眼玻璃体内鱼刺异物的检出率。     

射频电刀联合中药外敷治疗肥大增生型酒渣鼻的临床疗效观察

目的 观察射频电刀微雕整形修复联合中药治疗肥大增生型酒渣鼻的安全性和有效性.方法 将确诊为肥大增生型酒渣鼻的患者38例,随机分为射频刀A组(13例)、射频刀B组(13例)和普通电刀组(12例).射频刀A组采用射频电刀微雕整形修复+复方紫草油纱,射频刀B组采用射频电刀微雕整形修复+抗生素油纱,普通电刀组采用普通电刀切除增...     

耶氏菌属毒力株共同血清学特性

<正> 取氏菌属细菌(鼠疫耶氏菌、假结核耶氏菌和小肠结肠炎耶氏菌)对人和动物都能引起侵袭性疾病,他们的致病性与一分子量40～48Mdal的毒力质粒有关。该质粒编码VW抗原,自凝因子和特异外膜蛋白。我们对该属细菌毒力株的共同血清学特性进行了研究,发现采用小肠结肠炎耶氏菌酶免疫斑点试验,可以把这3种细菌的毒力株和无毒力株区别开来。     

侧支循环对冠状动脉病变与室壁运动功能及心率变异关系的影响

目的分析冠状动脉 (CA)病变与室壁运动功能及心率变异 (HRV)的关系 ,探讨侧支循环对CA病变与室壁运动功能及心率变异 (HRV)之间关系的影响。方法对 93例CA病变 (狭窄≥ 70 % )患者作Leaman记分 ,左室壁运动功能作Cortina记分和HRV时阈分析。结果全组 93例中CA记分与左室壁运动功能记分呈弱相关 (r =0 .2 6 ,P <0 .0 5 )。在NCC组中 ,CA记分与左室壁运动功能记分呈密切正相关 (r=0 .5 4 ,P <0 .0 1)。全组 93例的CA记分与HRV各项指标无相关。而在NCC组中 ,CA记分与HRV的SDNN、DNNI、rMSSD和PNN 5 0呈负相关 (r分别为 - 0 .4 5 ,- 0 .4 2 ,- 0 .34和 - 0 .33,P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论CA的病变程度与左室壁运动功能及HRV的关系取决于病变的CA有无侧支循环 ,而侧支循环对CA病变患者的左室壁运动功能和心脏自主神经功能有保护作用。     

集尿袋更换间隔时间与尿路感染的临床探讨

为了探讨集尿袋更换间隔时间与病人发生尿路感染的相关性 ,本文对 61例脑血管意外留置导尿病人的集尿袋更换间隔时间与尿路感染相关性进行临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1月收住本院内科病区脑血管意外留置导尿病人 61例 ,其中男 3 5例 ,女 2 6例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,平均年龄 68岁。随机分成实验组与对照组 :实验组 3 2例 ,男 19例 ,女 13例 ,平均年龄 68 3岁 ,留置导尿时间 6～ 3 2ｄ ,平均 ( 12 .0± 3 .8)ｄ ;对照组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,平均年龄 63 3岁 ,留置导尿时间 7～ 2 7ｄ …     

活血潜阳祛痰方干预肥胖高血压患者左室重构的临床观察

目的观察活血潜阳祛痰方治疗肥胖高血压患者的临床疗效及其对左室重构的干预作用。方法将90例伴左室重构的肥胖高血压患者随机分为治疗组及对照组,每组45例。对照组维持原西医治疗方案并进行健康宣教,治疗组在对照组治疗措施基础上加用活血潜阳祛痰方。两组疗程均为3个月,观察比较形体学指标、诊室内血压、动态血压、中医证候积分、糖脂代谢指标、心脏结构测定指标的变化情况。结果 (1)试验结束时两组完成试验病例共82例,其中治疗组40例、脱落5例,对照组42例、脱落3例,总脱落率约为8.9%。(2)组间治疗后比较,体质量、腰围及BMI水平差异有统计学意义,治疗组对形体肥胖的改善明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,诊室内收缩压、舒张压差异有统计学意义,治疗组降压效果明显强于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,24 h平均收缩压、夜间平均收缩压差异有统计学意义(P0.05)。(5)组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。(6)组间治疗后比较,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(7)组间治疗后比较,室间隔厚度、左心室心肌重量、左心室重量指数水平差异有统计学意义,治疗组较对照组明显下降(P0.05)。结论活血潜阳祛痰方治疗肥胖高血压患者,可明显改善患者肥胖状态及糖脂代谢,可在原有降压方案的基础上进一步改善血压,还可一定程度上改善患者的左室重构。     

东北地区人参药材最佳产地与生态环境的聚类分析研究

目的:通过测定东北地区22个不同产地的38个人参样品的总皂苷含量,以分析东北地区人参药材的最佳产地与生态环境。方法:采用比色法测定人参总皂苷含量,并用SPSS统计分析系统进行聚类分析。结果:长白山南部,为东北地区人参药材的最佳产地;北纬40～42°,东经125～127°区域内,海拔500～1000m,年平均气温4℃以上的森林地带为东北地区人参药材的最佳生态环境。结论:本方法简便,准确,可行,为人参药材的质量评价及道地药材的科学开发提供了依据。