骨髓增生异常综合征的干预性治疗

 骨髓增生异常综合征（MDS）为一组恶性克隆性造血干／祖细胞疾病，近年来有关MDS的治疗取得了较大的进展，包括免疫抑制剂治疗、化学治疗、造血干细胞移植以及抑制MDS克隆的药物治疗等，就MDS干预性治疗以及疗效作一概述。     

电凝烧灼冠状动脉制作大鼠心肌梗死动物模型

[目的]探讨一种新的大鼠心肌梗死模型制作方法.[方法]大鼠麻醉后,经口腔插管连通动物呼吸机,切开胸廓暴露心脏,电凝烧灼其左冠状动脉前降支.然后于 12 h, 2 d和 2周后将大鼠处死,取出心脏,显微镜下观察其病理变化.对照组使用冠状动脉结扎法制作心肌梗死模型.[结果]在电凝烧灼大鼠冠状动脉后,大鼠心肌组织出现凝固性坏死,继而有肉芽组织长入梗死灶内,最后形成疤痕.用电凝烧灼法可成功复制心肌梗死大鼠动物模型.与冠状动脉结扎法相比较,操作简单,手术时间短,死亡率低.[结论]电凝烧灼法作为一种复制心肌梗死模型的新方法,有其自身的优势,可用于心肌梗死发生机制和治疗等方面的研究.     

机动车驾驶职业对驾驶员心血管系统的影响

目的了解机动车驾驶员的血压、心电图等心血管系统情况。方法对2004年10月—2006年10月在上海市第七人民医院体检中心检查的驾驶员的血压及心电图资料进行分析。与同期的健康体检者资料进行对照。结果驾驶员组的血压增高和心电图异常发生率为28．83％和18．56％，均较对照组（19．73％和6．30％）高，且并差异均有统计学意义（P〈0.01）。血压升高及心电图异常发生率随驾龄增加而增加（Χ^2分别为41．6353．68，均P〈0.01）。结论机动车驾驶员职业对心血管系统有一定影响。     

经皮动脉导管药盒系统药物灌注治疗并发菌血症的原因分析

目的:探讨患者植入动脉导管药盒系统(implantable reservoir port and catheter connecting system,PCS)后行药物灌注治疗,发生菌血症的原因。方法:对163例行动脉导管药盒系统植入后进行药物灌注治疗的中晚期肿瘤患者进行多因素回顾分析、总结。结果:163例中晚期肿瘤患者行动脉导管药盒系统植入后进行药物灌注治疗,有14例发生菌血症。菌血症的发生与合并肝硬化、糖尿病、药盒皮囊积血、穿刺针留置时间等因素有关。结论:多因素分析可减少经皮动脉导管药盒系统药物灌注治疗的并发症。     

仙鹤草水提物急性毒性和遗传毒性实验研究

目的:对仙鹤草的安全性进行评价，以便为仙鹤草的综合利用提供依据。方法:运用急性毒性试验、小鼠骨髓微核实验对仙鹤草进行系统的安全性评价。结果:仙鹤草的半数致死剂量(LD50)＞80 g/kg，并且小鼠骨髓微核实验结果为阴性。结论:仙鹤草属无毒物质，本试验条件下无致染色体畸变作用。因此初步认为仙鹤草是一种比较安全的中药。     

更昔洛韦联合喜炎平治疗小儿疹性咽峡炎105例

目的探讨更昔洛韦联合喜炎平与单用更昔洛韦或喜炎平对小儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法选用符合诊断标准的疱疹性咽峡炎患儿311例，随机分为3组。更昔洛韦组106例，静脉滴注更昔洛韦3～5mg／kg，1次／d，疗程5-7d；喜炎平组100例，静脉滴注喜炎平2mg／kg，1次／d，疗程5-7d；联合组105例，静脉滴泣更昔洛韦3-5mg／kg，合用喜炎平2mg／kg，1次／d，疗程3．5d.结果治疗后联合组总有效率、退热时间和疱疹消退时间均较另两组有显著性差并（P〈0．01或P〈0．05）。结论更昔洛韦联合喜炎平治疗柯萨奇A组病毒感染所致疱疹性咽峡炎，疗效好、起效快、安全、毒副作用小，值得临床推广。     

甲酰四氢叶酸钙溶液强化漱口减轻造血干细胞移植患者口腔黏膜炎程度

目的观察甲酰四氢叶酸钙溶液漱口方式对造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的影响。方法接受造血干细胞移植治疗的28例造血系统恶性疾病患者,以2011年9月为界采用两种不同漱口方式,并据此分为两组:2010年6月至2011年9月的15例患者列为未强化漱口组,2011年9月以后的13例患者列为强化漱口组。在预处理过程中至移植后造血重建前,两组患者均常规给予口服抗菌药物,在使用甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)治疗过程中,除给予一般的漱口液漱口外,还给予甲酰四氢叶酸钙100mg+生理盐水500ml漱口。未强化漱口组患者随意使用甲酰四氢叶酸钙溶液漱口,强化漱口组患者强化甲酰四氢叶酸钙溶液漱口,即每2h漱口1次,每次含漱3min以上。比较两组患者口腔黏膜炎的发生率、严重程度及其持续时间。结果强化漱口组和未强化漱口组的口腔黏膜炎发生率分别为69%与73%,两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但强化漱口组62%患者为Ⅰ～Ⅱ度的轻度口腔黏膜炎,而未强化漱口组60%患者为Ⅲ～Ⅳ度的重度口腔黏膜炎。强化漱口组患者口腔黏膜炎持续时间为(5.5±2.5)d,未强化漱口组口腔黏膜炎持续时间为(18.9±7.8)d,两组的持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论造血干细胞移植患者在行移植治疗过程中,每日坚持多次用甲酰四氢叶酸钙溶液强化漱口可以明显降低重度口腔黏膜炎的发生率,减轻患者的痛苦。     

26例成人获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症的护理及体会

成人获得性依赖维生素K凝血因子缺乏症临床少见,患者出血症状和程度不一,容易误诊.及时确诊并立即给予大剂量,长疗程静脉维生素K治疗,严密的临床观察和细致的护理对本病的预后起着重要作用.     

2006年至2010年我院口服降血糖药应用情况分析

目的 分析基层医院口服降血糖药应用情况与变化趋势,以利其合理应用.方法 利用微机管理系统,汇总2006年至2010年口服降血糖药应用数据,并进行分析.结果 格列齐特片用量较大,格列吡嗪缓释片也应用较多.结论 口服降血糖药用量整体呈上升趋势,使用种类渐趋广泛,应用较合理.