护理人员健康评估能力测评量表条目编制与筛选

目的:编制一套科学、客观、符合我国临床护理特点的、具有可靠信度和效度的"护理人员健康评估能力测评量表",为准确评价护理人员的健康评估能力提供客观依据.方法:用离散程度法、相关系数法、区分度法和因子分析法分别对初始量表的条目进行筛选,最后综合4种方法的结果,再结合设计者的构思,确定了调查表的最终条目.结果:从46个条目中剔除3个条目,最终保留43个条目,确定了"护理人员健康评估能力测评量表"的评价项目.结论:本研究编制的量表具有较好的信度、效度,对于了解护理人员的健康评估能力具有一定应用价值.     

晚期肺癌患者调节性T细胞和IL-10表达的变化

探讨晚期肺癌患者的CD4＋CD25＋调节性T细胞（Treg）、IL-10及其他T细胞亚群表达的临床意义。检测晚期肺癌患者92例和正常对照者64名的IL-10（ELISA法）、CD4＋CD25＋调节性T细胞及其他T细胞亚群（流式细胞仪法）。结果显示：肺癌组血清IL-10明显大于对照组（278±34ng/L vs 122±65ng/L,P〈0.01）、CD4＋CD25＋Treg细胞明显大于对照组[（17.8±5.2）%vs（7.1±0.4）%,P〈0.01]、CD3＋、CD4＋、CD8＋CD28＋和NK细胞明显小于对照组[（58.4±7.8）%vs（78.2±6.4）%,P≤0.05;（34.4±7.6）%vs（44.9±8.4）%,P〈0.01;（9.4±3.6）%vs（16.5±2.7）%,P〈0.01;（9.4±3.6）%vs（18.5±7.2）%,P〈0.01]。CD8＋T细胞明显高于对照组[（37.8±6.5）%vs（31.8±5.1）%,P〈0.01]。CD4＋CD25＋Treg细胞、IL-10与CD8＋CD28＋细胞、NK细胞呈明显负相关。这些结果表明,CD4＋CD25＋Treg细胞与IL-10增多为晚期肺癌患者免疫功能受损的表现。     

胃肠道外营养的新生儿血清TBA、CG、HA水平变化及临床意义

目的：探讨胃肠道外营养的新生儿血清总胆汁酸（TBA）甘胆酸（CG）及透明质酸（HA）水平变化及临床意义。方法：52例行胃肠道外营养的新生儿（足月儿32例,早产儿20例）作为观察组,28例无需胃肠道外营养的新生儿作为对照组（足月儿16例,早产儿12例）。采用酶速率法和放射免疫分析测定胃肠道外营养前后TBA、CG、HA水平变化,比较足月儿与早产儿三项水平变化的差别。结果：足月儿胃肠道外营养前TBA、CG、HA水平与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）;胃肠道外营养后TBA、CG、HA水平较胃肠道外营养前明显升高,差异有非常显著性（P〈0.01）;早产儿胃肠道外营养后TBA、CG、HA水平较足月儿明显升高,差异有显著性（P〈0.05）。结论：胃肠道外营养对新生儿肝胆系统功能有影响,且以早产儿为明显。     

暴力侵犯医生权利现状的原因分析

暴力侵犯医生权利严重地损害了医务工作者的身心健康,扰乱了医院的正常诊疗秩序。通过对全国10省市80所医院的调查显示,目前,暴力侵权现象时有发生,且呈上升趋势。这一现象的发生在不同医疗群体、不同医疗机构中存在明显差异。从社会、医院、医患角度分析了暴力产生的原因。     

网格化监管在创建全国文明城区工作中的应用

全国文明城区是反映城市三个文明建设水平的综合性荣誉称号,对全国文明城区的测评有着一套系统、完整的指标,经营性公共场所卫生作为测评指标的组成部分,体现了区域社会公共卫生水平。卢湾区卫生局卫生监督所（以下简称区卫监所）首次尝试将公共场所卫生网格化监管模式应用到创建全国文明城区的工作中,较好地完成了创建工作。     

2型糖尿病患者可溶性血栓调节蛋白与凝血或纤溶的关系

血栓调节蛋白 (ＴＭ)是内皮细胞膜表面的糖蛋白 ,通过激活蛋白Ｃ对凝血进行负调节。可溶性血栓调节蛋白 (ｓＴＭ )为内皮细胞膜ＴＭ经蛋白酶水解的裂解产物 ,它是内皮损伤的标志。现检查 2型糖尿病患者ｓＴＭ、蛋白Ｃ、凝血酶原Ｆ1+2和α2纤溶酶 抗纤溶酶复合物 (ＰＡＰ)以了解ｓＴＭ与凝血和 /或纤溶系统的关系。对象　 2型糖尿病患者 5 5例 ,按尿白蛋白 (ＵＡＥ)分为无白蛋白尿 (ＮＯＲ)组 2 2例ＵＡＥ <30ｍｇ/ 2 4ｈ ;微量白蛋白尿(ＭＩＣ)组 16例ＵＡＥ30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ ;大量白蛋白尿 (ＭＡＣ)组17例ＵＡＥ >30 0ｍｇ/ 2 4ｈ。年…     

快速反应杂交法检测HBV DNA

为建立一种简便快速的该酸探针杂交法检测产产物中的ＨＢＶ ＤＮＡ,将ＰＣＲ上游引物用生物素标记后进行扩增;核酸探针固定于硝酸纤维素膜上,与带有生物素的ＰＣＲ扩增产物杂交,杂交信号用链霉亲和素－酶结合物显色检测。结果表明,该法检测的敏感性为５ｆｇ,杂交时间为４０分钟。２００例临床标本检测的阳性率（２７．５％）高于琼脂糖电流法（２４．５％）。同时具有操作简便的特点,可作为ＰＣＲ扩增产物中ＨＢＶ ＤＮＡ的     

肾病患者尿液中脂蛋白（a）的检测

建立两种双抗体夹心酶联免疫比浊法检测了各类肾脏疾病患者尿液LP（a）水平，同正常人群进行比较，证实肾病患者尿LP（a）排泄减少，且尿LP（a）排泄同血清肌酐有关；发现尿LP（a）是以apoa，apoB相连接的方式排出，认为结合血清LP（a）水平同时检测尿LP（a）的排泄量，对肾脏疾病的愈后判断有指导价值     

脂蛋白(α)检测方法研究进展

脂蛋白（α）的检测已大量应用于流行病学研究并逐步成为心、脑血管等疾病的诊断指标。由于各实验室间检测方法和定标血清未标准化致测值差异甚大。本文简介脂蛋白（α）检测的ELISA法、免疫比浊法和直接测定脂蛋白（α）—胆固醇法的研究进展。     

胸壁恶性肿瘤术后复发分析

目的 分析胸壁恶性肿瘤复发影响因素。方法 2010年1月1日～2020年12月30日收治的胸壁恶性肿瘤手术病人32例,均顺利切除胸壁肿瘤,其中限制性根治切除9例,扩大根治切除15例,姑息性切除8例。10例为复发病人,其中二次手术4例,三次手术5例,四次手术1例。结果 术后随访3～60个月,均无肿瘤复发转移。结论 胸壁恶性肿瘤复发主要是由于术前难以明确肿瘤性质和侵及范围导致手术方法不明确、切除范围不足;术中因重建困难未行扩大根治术;术后姑息性切除的病人未行进一步治疗。胸壁肿瘤术前需获取完备的检查资料、制定严密手术方案;术中需达到R0切除;对于姑息性切除的病人术后一定要行进一步治疗,降低复发率。