乳腺癌患者的心理分析及护理对策

目的: 分析乳腺癌患者的心理,探讨护理对策。方法: 对405例乳腺癌患者采用黄铎香教授设计的《心理健康调查表》进行自测及临床观察分析。结果: 乳腺癌患者一般有焦虑、怀疑与否定、恐惧、依赖、自私、悲观失望、求知等7种心理变化。结论: 只要针对各类心理变化,应用对策做好心理护理,就能促进患者早日康复,提高患者生存质量。     

Cdc42在舌鳞状细胞癌中的表达及其对细胞增殖、迁移、侵袭的影响

目的：观察细胞分裂周期蛋白42(Cdc42)在舌鳞癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系,探讨体外沉默Cdc42基因对舌鳞癌细胞增殖、迁移、侵袭及上皮-间质转化（EMT）的影响及作用机制。方法：通过免疫组织化学法检测Cdc42基因在舌鳞癌及癌旁组织中的表达,分析Cdc42表达与舌鳞癌临床病理学参数的相关性及对预后的影响。将人舌鳞状细胞癌CAL27和SCC-4细胞随机分为3组,分别为Cdc42-siRNA组、阴性对照组和空白对照组。设计并构建针对人Cdc42基因序列的3条小干扰RNA (siRNA),应用脂质体介导转染方法分别将Cdc42-siRNA和NCsiRNA转染至Cdc42-siRNA组和阴性对照组,空白对照组仅加入转染试剂。通过实时荧光定量反转录PCR(qRTPCR)和蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组细胞Cdc42的mRNA及蛋白表达,将沉默效率最高的Cdc42-siRNA转染组作为后续实验组。Western blot检测EMT及MAPK JNK/p38通路相关蛋白的表达,CCK-8、细胞划痕实验和Transwell侵袭实验分别检测各组细胞的体外增殖、迁移和侵...     

特殊人群院外急救知识现况调查与对策研究

目的 了解警察和高中毕业生对院外急救知识的知晓情况、获取途径、学习意愿及学习需求,探讨进行院外急救知识与技术培训的意义及实施策略.方法 采用问卷调查的方法对460名警察及750名高中毕业生进行调查,采用SPSS软件对收集的数据进行统计处理和分析.结果 警察组和高中生组施救意愿分别为85％、93.4％,最终主要影响因素为“怕承担法律责任”和“和自己没关系”;两组人群参训率分别为23.3％、19.8％;两组人群对院外急救技能知晓率集中在“了解一点”和“不了解”.结论 两组人群对院外急救技能掌握情况较差,救护意识薄弱的关键影响因素为没有相关的法律支援.健全法制、培训制度、科学施训尤为重要.     

采用跟骨解剖钢板治疗粉碎性跟骨骨折（附47例报告）

跟骨骨折占全身骨折的2%，累及关节面的跟骨骨折占全部跟骨骨折的75%［1］，治疗不当极易导致患者后期功能障碍，影响正常生活［2］。手术治疗的目的是为了恢复距下关节面的平整，重建跟骨的高度、长度及宽度［3，4］。跟骨骨小梁的分布特点为跟骨内、后、上部致密，外、前、下部稀疏，载距突部骨质、内侧骨皮质均较厚且致密，这一特点为钢板螺钉内固定提供良好适应性，达到恢复跟骨解剖形态［5］。2010年1月至2012年10月，本科采用跟骨解剖钢板治疗粉碎性跟骨骨折47例，取得了良好的疗效。报告如下。     

一种新型结肠造口扩张器的研制

目前临床预防结肠术后造口狭窄的主要方法为手指扩张造口法,本文介绍了一种新型结肠造口扩张器的设计,为结肠造口患者提供了操作方便、安全可靠、具有个性化的造口扩张器。新型结肠造口器已被患者家属接受,提高患者的依从性,预防造口狭窄。     

亚急性期脑内血肿穿刺引流术临床疗效分析

目的探讨精确定位下血肿腔穿刺引流术用于治疗亚急性期脑内血肿的疗效。方法 78例亚急性期脑出血患者随机分成两组,其中观察组37例行血肿腔穿刺引流术,对照组41例行常规保守治疗。观察比较两组治疗后效果、平均住院天数、远期神经功能缺损评分及死亡率。结果观察组无死亡病例,住院平均(22.8±3.56)d,远期总有效率83.8%;对照组5例因脑水肿加剧、脑疝形成而行开颅血肿清除手术,其中一例死亡,住院平均(29.7±4.61)d,总有效率63.4%。两组差异均有统计学意义(均<0.05)。结论亚急性期脑内血肿穿刺外引流术具有操作简单、安全,治疗时间短及疗效好等优点,值得临床推广使用。     

院前急救知识及技能培训现况调查

目的：了解警察和高中毕业生人群院前急救培训现状及需求,旨在探讨特殊人群院前急救培训的改进方案。方法：随机抽取陕西省一所重点高等院校全体2013级新训学员及陕西省2010—2014年期间某两届警察司升督培训班全体学员。结果：两组人群院前急救的知晓率均低,但警察略好于高于毕业生;院前急救培训率均低,70％以上警察和高中毕业生都未接受过任何形式的院前急救培训;培训效果调查4道考题中除了中毒急救答对率超过71％,其他3题答对率均在43％以下,说明以往的培训效果较差;施救意愿调查结果显示两组人群施救意愿强烈;“不施救”原因调查结果显示,“没有掌握急救技能”和“怕承担法律责任”排在前两位。结论：被调查者有接受培训意愿,应加强公众院前急救技术培训制度化、规范化、数字化建设,建立高效可行的院前急救培训机制从而提高培训效率及质量,完善相关法律法规,规范公众急救行为。     

腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复小儿足跟皮肤缺损的护理

足跟部软组织缺损较常见，由于足踝部特定的解剖结构，软组织少，伤后很难愈合。我院采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小儿足跟皮肤缺损，经术前、术后精心护理，皮瓣成活，效果满意，现报道如下。     

儿童纵隔神经母细胞瘤的影像学诊断

目的　探讨儿童纵隔神经母细胞瘤的影像学诊断价值及限度。方法　回顾性分析经手术、病理证实的 8例纵隔神经母细胞瘤的X线平片、B超及CT检查的影像学特征 ,比较它们的作用及限度。结果　X线平片 7例见后纵隔包块 ,提示神经源性肿瘤可能 ;B超 8例均可见纵隔包块 ,6例显示包块内血流丰富 ;CT检查均可见类圆形软组织包块 ,6例见密度混杂 ,内有团片状钙化影。结论　X线平片适于初步的定位诊断 ;B超更适合配合不佳儿童的初步检查 ,并可显示瘤内血供特征 ;CT则为最佳方法 ,不仅可作倾向性定性诊断 ,而且可显示与周围组织的解剖关系。