药剂实验实效性应用分析

目的以改良阿司匹林服用量来探讨药剂实验实效性,分析实验中存在的问题,并提出改进实效性的方法。方法以心内科门诊为实验平台随即抽取门诊收治的正在服用阿司匹林药的心内科患者182例,其中未在心内科住院但自行服用阿司匹林的随访患者110例,出院随访的患者72例。询问记录两组病例阿司匹林使用量,分析用量不足的原因及用量不足与实验实效性之间的关系。结果 182例病例中,药剂量服用不当患者病例高达63.2%。而在72例出院后随访患者中,31.7%比例患者服用剂量普遍偏低。分析两组患者对阿司匹林剂量服用不当的原因主要是:技术层面上的药剂实验缺乏创新;指导层面上的医生指导性错误;护理层面的门诊医师随访过程中未对药剂量使用情况的谨慎询问;患者本人担心不良反应发生等。结论以阿司匹林作为药剂实验对象,发现无论是住院过程中还是出院后,阿司匹林服用普遍不恰当问题主要表现为服用剂量偏低,改良患者服用阿司匹林药量对促进药物实效性发挥有着明显的作用。     

首例上海儿童新型冠状病毒奥密克戎亚谱系BA.2混合感染重症肺炎护理个案报告

患儿,男,3岁10月,因“间歇发热2周伴咳嗽、气促”,诊断为重症肺炎支原体肺炎合并新型冠状病毒感染,于上海交通大学医学院附属仁济医院南院新型冠状病毒定点医院亲子病区住院治疗。通过规范诊疗、气道管理、症状护理、病情预警性观察、家庭式参与护理等方式,患儿新型冠状病毒核酸转阴,临床症状、体征、胸部影像学明显好转后出院。     

极低出生体重儿母乳喂养的循证实践

目的 评价《住院新生儿母乳喂养循证指南》（以下简称《指南》）中相关证据应用于极低出生体重儿母乳喂养中的效果。 方法 以渥太华证据转化模式为框架,通过评估现状、构建循证方案、应用循证方案、评价效果4个阶段,于2015年6月—2016年7月从《指南》中选择适宜证据构建极低出生体重儿母乳喂养循证实践方案,并应用到极低出生体重儿的母乳喂养实践中, 通过前后对照研究来评价循证实践方案的应用效果。 结果 循证实践方案应用了《指南》中的76条证据。 循证实践后,护士母乳操作规范化程度提高,患儿首次获得母乳的时间提前,全肠内喂养时间提前,母乳喂养量增加。 家长母乳喂养的依从性提高,母乳喂养相关操作规范化,母乳质量安全得到保障。 实践方案确立的流程、制度、工具等融入护士工作系统,并形成规范化的教育培训体系。 结论 根据《指南》构建的极低出生体重儿母乳喂养循证实践方案可用于指导极低出生体重儿的母乳喂养,具有可行性、适用性。     

早产儿三元整合式教育方案的构建与实施

目的 建立早产儿三元整合式教育方案,并探讨其培训效果。方法 组建三元整合教育团队,按照早产儿的发育发展特点构建教育课程,搭建教育平台,包括开办家长学校、开展家长微课堂、视频引导、家长床旁照护操作培训等。采用NICU家长满意度调查表调查并比较培训前后家长满意度。结果 培训后早产儿家长的满意度总分为（191.90±0.20）分,培训前满意度总分为（176.00±4.40）分,差异有统计学意义（t=-41.68,P<0.001）;培训前后家长的知识和信息维度、家长参与照护维度、医护人员专业态度维度得分的比较,差异有统计学意义（t₁=-20.83,P₁<0.001;t₂=-27.30,P₂<0.001;t₃=-27.10,P₃<0.001）。结论 早产儿三元整合式教育方案能提升家长的照护知识和参与照护能力,提高家长对医护人员专业态度的满意度。     

海洋生物果蔬去农残伴侣A、B液对大白菜中机氯农药六六六和DDT的降解效果

目的:研究海洋生物果蔬去农残伴侣A、B对大白菜中六六六和DDT有机氯农药残留的降解效果。方法:用气相色谱仪测定用海洋生物果蔬去农残伴侣A、B处理大白菜前后农药六六六和DDT的残留量,并做对比实验,计算农药的降解率。结果:海洋生物果蔬去农残伴侣A、B对4种六六六农药和4种DDT农药有明显降解效果。结论:海洋生物果蔬去农残伴侣A、B可以用来降解蔬菜水果的有机氯类农药。     

新乡市熟肉制品生产经营人员食品安全知识及态度和行为调查

目的了解新乡市熟肉制品生产经营人员的食品安全相关知识、态度和行为(K-A-P)现状,为进一步开展健康教育和行为干预提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法确定调查对象,对213名熟肉制品生产经营人员用自行设计的"熟肉制品生产经营人员食品安全调查问卷",以自填问卷的方式做调查。结果新乡市熟肉制品生产经营人员食品安全知识得分为(65.4±13.0)分,其中,男性与女性、不同文化程度人群食品安全知识得分差别无统计学意义(P>0.05);以往参加过培训的人员高于未参加过培训的人员食品安全知识得分(P<0.05)。工作时22.1%的人穿工作服,8.5%的人戴工作帽,13.6%的人戴口罩;9.9%的人用食品专用塑料袋盛放熟食,12.6%的人用手拿或加工熟食品的同时用手接钱找零;95.8%的人表示愿意学习更多的食品卫生方面的知识;72.3%的人表示愿意为维护食品安全而改变卫生习惯。结论目前新乡市熟肉制品生产经营人员食品安全知识平均得分较低,部分从业人员的卫生习惯不好,对食品卫生不够重视,但学习食品卫生知识以及纠正不良卫生习惯的态度都很积极,应加强相关培训及管理。     

营养教育对医学生营养知识态度行为的影响

目的探讨营养教育对医学院学生营养知识、态度、行为的影响。方法随机抽取新乡医学院大学本科三年级13个班的学生,以集体授课方式进行营养教育,教育前后分别进行营养知识、态度、行为问卷调查。结果营养教育前后,营养知识、态度得分及总分差异有统计学意义(P<0.01),中国居民平衡膳食宝塔知晓率及营养知识水平差异有统计学意义(P<0.05);营养教育后更多调查对象希望从多种途径获得营养知识,并愿意改变不良饮食习惯(P<0.05);教育后摄入适量动物内脏的人数增加,摄入不健康食品减少(P<0.05),其他行为教育前后无统计学意义(P>0.05)。结论通过营养教育可提高医学生的营养知识水平,并使其愿意改变不良的饮食习惯,营养行为也有一定的转变。     

不同音乐类型的音乐治疗对早产儿喂养状况的影响

目的：探究不同类型的背景声音干预对早产儿喂养状况的影响，从而进一步为早产儿背景声音干预的临床推广提供依据。方法：将患儿随机分为母亲声音组、莫扎特标准音乐干预组和对照组，分别给与母亲声音、莫扎特标准音乐以及空白对照。每天2次，每次20分钟，持续2周。观察每组患儿喂养状况的改变。结果：三组患儿在背景声音干预一周后奶量增加及胃潴留次数情况上存在差异（P<0.001;P=0.01），母亲声音组及莫扎特标准组奶量增加情况明显高于对照组。三组患儿在一周及两周后体重增加情况上存在差异（P<0.001），母亲声音组及音乐组体重增加情况明显高于对照组。结论：提供背景声音干预有助于推进早产儿肠内营养进程，促进早产儿体重增长，建议在新生儿监护室内推广。     

新型冠状病毒肺炎儿童定点医院管理经验分享北大核心CSCD

新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)全球性疫情给传统医疗模式带来巨大挑战。2022年3~5月,上海新冠肺炎流行期间,由于Omicron变异株传染性强、容易免疫逃逸发生疫苗突破性感染,儿童病例数骤增。儿童新冠肺炎定点医院的设立,在儿童专科医院和方舱医院之间起到承上启下的关键作用。自2022年4月7日至6月2日,上海交通大学医学院附属仁济医院(南部院区)儿童新冠肺炎病例定点医院共收治871例儿童新冠肺炎病例,其中3岁以下儿童568例(65.2%),轻型/普通型病例870例(99.9%),1例重型病例。该文报告该定点医院对儿童新冠肺炎病例的管理经验,主要包括:构建病例入院流程,强化以多学科为基础的规范化诊疗,优化重症管理预警和救治系统,实施以家庭为中心的“亲子”护理策略,落实“一人一策”中医中药治疗方案,优化出院流程、加强床位周转,严格全轨迹防控、降低院内感染风险,构建结构化病历系统、借助信息平台、适应病例大流量工作模式,开展科学研究、分析诊疗经验等。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):839-845]     

肝癌介入治疗的护理体会

目的探讨实施有效的围介入期护理，对预防和减轻介入治疗的不良反应和并发症的发生，提高患者的生存质量的效果。方法总结2003年6月～2007年12月接受肝癌介入治疗156例患者资料。结果通过术前详细给患者介绍治疗目的、方法及效果，做好心理护理，调节饮食，完善各项辅助检查，备皮备药并按时术前用药；术中配合医生做好各方面护理；术后采取正确卧位，密切观察穿刺局部和术侧肢体情况，及时处理介入栓塞后综合征。156例患者均顺利完成血管内介入治疗并度过介入后反应期，减轻了并发症的发生。结论周密细致的护理对保证介入治疗的顺利实施和减轻并发症发生具有重要作用。