脑膜瘤73例的影像学诊断分析

目的分析探讨脑膜瘤CT、MRI影像学表现及其与术后相关病理的关系。方法回顾性分析73例脑膜瘤CT、MRI表现,将影像学表现与术后病理进行对照。结果典型脑膜瘤CT平扫表现为等密度或略高密度结节及肿块,密度均匀,可伴有钙化;MRI表现为T1WI呈等、稍长信号,T2WI呈等、稍长信号,信号均匀,多为过渡型或成纤维细胞型脑膜瘤,无或轻度瘤周水肿;不典型脑膜瘤则表现密度（信号）不均匀,瘤周水肿较重,以合胞体和血管网状细胞瘤型脑膜瘤为主;恶性脑膜瘤为混杂密度（信号）肿块,形状不规则,瘤周水肿更明显,可见明显骨质破坏;CT和MRI增强后典型脑膜瘤均一强化,不典型脑膜瘤均匀或不均匀强化,恶性脑膜瘤明显强化不均匀。瘤周水肿41例,MRI增强后可见＂脑膜尾征＂30例,8例肿瘤脑面可见重度强化带。结论脑膜瘤在CT、MRI征象有一定特征性及较高敏感性,术前影像学检查基本都能明确诊断,同时影像表现一定程度提示肿瘤病理分型。     

磁共振成像在肝腺瘤诊断中的应用

目的 探讨动态增强MRI对肝腺瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术切除、病理确诊的9例肝腺瘤的MRI表现.结果 9例均为单发病灶,平均直径为4.8 cm.在T1WI序列呈稍高或等信号7例,略低信号2例;在T2WI呈略高信号7例,高信号2例,病灶内见液化坏死、出血信号影2例.病灶周缘见低信号包膜8例.增强后动脉期病灶明显...     

西门子R200X线机光学镜头及高压打火故障的修理

目的通过对R200X线机光学镜头及高压打火的修理,恢复其透视功能。方法利用焦度计对该镜头进行测量,精确的测量出其度数。结果西门子R200X线机的光学双面凹透镜头,屈光度为-2000°。结论西门子R200X线机光学双面凹透镜可以用两片-1000°的单面凹透镜代替使用;在硅胶与玻璃间填充高真空硅脂并用平光玻璃镜片隔离,完全能阻隔增强器向光学镜头放电。     

4种基于CT图像的后处理技术在复杂性腕关节损伤诊断中的对比分析

目的：基于螺旋CT图像,评价逆向工程软件（Mimics软件）、多平面重建（MPR）、容积显示（VR）和曲面重建（CPR）4种不同后处理方法在复杂性腕关节损伤诊断中的应用价值.方法：收集25例复杂性腕关节损伤患者的CT图像,进行4种后处理分析,对所得结果进行比较.结果：本组25例中,显示复杂性腕关节骨折数目共71处.Mimics软件、MPR、VR和CPR与临床符合率分别为100％、100％、93.0％、74.6％,Mimics软件、MPR与VR、CPR比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：基于CT图像的MPR和Mimics软件能够全面观察骨折线的形态、范围及骨折碎片的形态、位置等;综合运用4种后处理技术能够提供可靠、全面的影像学资料,为复杂性腕关节损伤的诊断提供更多信息.     

磁共振灌注加权成像对食蟹猴肝纤维化的诊断价值

目的分析食蟹猴不同程度肝纤维化的磁共振灌注加权成像(MR-PWI)定量参数值的变化规律,探讨评价肝纤维化严重程度的MR-PWI最佳检测指标。方法以皮下注射四氯化碳溶液辅以饲喂高脂饲料的方法成功建立22只食蟹猴的肝纤维化模型,其中15只发展至早期肝硬化(即肝纤维化S4期)。采用配伍组设计对具有肝纤维化完整发展过程的15只食蟹猴进行Exchange肝脏双血供模型的MR-PWI对比研究,MR-PWI定量参数包括对比剂容积转运常数(k^trans)、反流速率常数(k_ep)、血管外细胞外间隙容积分数(v_e)、对比剂血浆容积分数(v_p)、肝动脉灌注指数(HPI)。分析不同程度肝纤维化上述参数的变化规律及其与肝纤维化严重程度的相关性,并探讨最佳的MR-PWI检测指标。统计学方法采用配伍组设计(随机区组设计)方差分析、SNK-q检验、Spearman秩相关分析和ROC曲线分析。结果食蟹猴MR-PWI的k^trans、k_ep随着肝纤维化进展而下降,差异均有统计学意义(F=685.228、99.718,P均<0.01),肝纤维化各期(S1~S4)与正常肝组织(S0期)比较,差异均有统计学意义[(0.527±0.038)、(0.479±0.035)、(0.432±0.032)、(0.387±0.031)mL/min比(0.584±0.044)mL/min,P均<0.01;(2.193±0.307)、(1.997±0.301)、(1.624±0.174)、(1.532±0.130)mL/min比(2.565±0.482)mL/min,P均<0.01];重度肝纤维化S3、S4期与轻度肝纤维化S1期和中度肝纤维化S2期比较,k^trans、k_ep差异均有统计学意义(P均<0.01);但S3与S4期、S1与S2期的k^trans、k_ep比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随着肝纤维化严重程度的进展,HPI逐渐增大,差异有统计学意义(F=839.883,P<0.01),S0~S4期HPI分别为0.244±0.022、0.317±0.035、0.421±0.046、0.546±0.043、0.651±0.058,各组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。随着肝纤维化严重程度的进展,v_p逐渐降低,v_e逐渐增大,但S0~S4期组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Spearman秩相关分析显示,k^trans、k_ep与肝纤维化严重程度呈负相关(r_s=-0.875、-0.797,P均<0.01),HPI与肝纤维化程度呈正相关(rs=0.959,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,k^trans、k_ep和HPI诊断早期肝硬化的AUC分别为0.852(95%CI 0.767~0.937)、0.799(95%CI 0.700~0.897)和0.967(95%CI 0.932~1.002),最佳截断值分别为0.395 mL/min、1.561 mL/min和0.590,灵敏度分别为86.7%、79.6%和97.4%,特异度分别为77.4%、71.9%和93.1%。其中HPI诊断S1、S2、S3和S4期肝纤维化的最佳截断值分别为0.291、0.376、0.503和0.590,灵敏度分别为95.7%、93.8%、94.4%和97.4%,特异度分别为89.5%、84.7%、91.3%和92.7%。结论食蟹猴肝纤维化模型的MR-PWI参数值随肝纤维化发展而发生规律性变化,其中HPI是定量评价肝纤维化严重程度的最佳检测指标。