腻苔形成的机制及其与痰证全身病变的联系

随着科技的进步,舌苔的形成机制和痰证全身病变的研究均取得了一定的进展。然而对两者关系的研究却甚少有人涉猎,其现代研究还没有客观化和规范化。本文尝试从中医理论和实验研究两个方面探讨腻苔形成的机制、痰证全身病变及两者之间的联系,从而为研究者提供一定的参考。     

“肾开窍于耳”与“心寄窍于耳”的对比研究

李东垣在其所著的<脾胃论>中提出"耳者上通天气,肾之窍也."<灵枢·脉度篇>曰:"肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣."另一方面,<素问·金匮真言论>所谓:"南方赤色,入通于心,开窍于耳."根据前人的论述,肾开窍于耳,心则寄窍于耳.那么,心肾各自与耳的关系是什么,其关系应如何鉴别?这些问题至今还没有较完善的论述,常常让学医者感到困惑.本文从耳穴定位、功能形态、生理病理、临床报道四个方面阐述心肾寄窍于耳的异同.通过对比研究,为学医者阐明医理,以更好地指导临床的辨证论治.     

火针联合拔罐对带状疱疹急性期患者临床疗效时效性及Th17/Treg细胞免疫平衡的影响

目的：比较火针联合拔罐与西药治疗急性期带状疱疹（HZ）的临床疗效及对患者外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞（Treg）和炎性因子白细胞介素（IL）-10、 IL-17的影响。方法：将80例HZ急性期患者随机分为火针联合拔罐组和西药组，每组40例。火针联合拔罐组分别于阿是穴和病变神经节段夹脊穴行火针点刺、散刺后，再予拔罐治疗，每日1次；西药组予盐酸伐昔洛韦片及维生素B1片口服。两组均治疗10 d。于第1～10天每次治疗前及第11天观察两组患者症状体征积分，于第1～10天每次治疗前及第11、30、60天观察两组患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及皮损情况，于第60天统计带状疱疹后遗神经痛（PHN）发生率，于治疗前后检测两组患者外周血Th17、Treg水平及计算Th17/Treg值，于治疗前后检测两组血清IL-10、 IL-17含量，并比较两组临床疗效。结果：治疗第6～10天及第11天，火针联合拔罐组症状体征积分低于西药组（P<0.05,P<0.01）；治疗第3、6～10天及第11、30天，火针联合拔罐组VAS评分低于西药组（P<0.05,P<0.01）...     

提升针灸研究质量：现状、问题、思考和展望

对《英国医学杂志》（BMJ）发表的针灸专辑“如何提升针灸证据质量”系列文章进行解读。研究显示针灸随机对照临床试验（RCT）报告质量较低，多因素Meta回归分析未能证实多数通常认为的针灸效应影响因素；分析了针灸RCT面临的方法学挑战，形成如何设计高质量针灸RCT方法学共识，系统评价证据数量巨大但未得到充分应用，大量西医临床实践指南推荐针灸疗法但推荐意见实用性有待提高。针对该专辑中提到的针灸临床研究存在的问题，结合分析针灸临床研究目的与研究视角、研究类型以及研究证据与临床决策的关系，提出了针灸临床研究的五阶段研究模式。