温针灸配合耳穴治疗寒凝型原发性痛经临床研究

目的:观察温针灸法配合耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将60例寒凝型原发性痛经患者随机分为温针灸加耳穴组(治疗组) 30例,布洛芬组(对照组) 27例(脱落3例)。治疗组于经后1周进行温针灸配合耳穴贴压治疗,每周2次,1个月经周期为1个疗程,共3个疗程;布洛芬组于患者痛经难以忍受或疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分80分以上时给予布洛芬口服,观察时间为3个月经周期;观察比较2组临床疗效及治疗后1、2、3个月VAS评分。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后1、2、3个月,2组VAS评分均较治疗前下降(P 0.05);且治疗组VAS评分低于对照组(P 0.05)。治疗期间,2组不良反应均较轻,未影响治疗。2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:温针灸结合耳穴贴压治疗寒凝型原发性痛经临床疗效显著,值得临床推广应用。     

队列研究在中医药领域的应用

目的了解近10年队列研究在中医药领域的应用与发展状况。方法在中国知网(CNKI)和PubMed数据库分别检索2009—2018年关于中医药队列研究的文献,根据不同研究类型、科研机构、疾病类型进行比较。另外,阐述了队列研究在中医药领域的适用性及其应用范围。结果在中医药领域,队列研究发表文献数量多于横断面研究和病例-对照研究,其中回顾性队列研究>前瞻性队列研究>双向队列研究,且队列研究研究的疾病多为中医临床上的常见病。结论队列研究对中医药研究领域具有普适性,可用于探讨中医优势病种,评价中医药疗效,筛选较优的治疗方案,对临床治疗具有重要的指导意义。但队列研究在中医药领域仍存在许多局限性,需要不断完善。     

老年骨折患者假性腹泻20例护理体会

2003年5月～2005年8月,我们对20例假性腹泻的老年骨折患者行精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

绝对卧床患者不同口腔护理方法的对比观察

目的:对比观察绝对卧床患者晨晚间不同口腔护理方法的效果。方法:随机将100例患者分为特殊口腔护理组和协助刷牙组各50例,观察并比较两组恶心不适和口臭现象发生的情况。结果:协助刷牙组发生恶心不适、口臭现象明显低于特殊口腔护理组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:协助刷牙可减轻患者口腔不适,增进食欲,是较好的口腔护理方法。     

输卵管通畅性检查研究进展

输卵管阻塞性不孕症发病率高,占女性不孕症30%～50%,且有逐年上升的趋势[1].输卵管通畅性检查是不孕症检查中的重要内容.子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和腹腔镜是评估输卵管通畅性最常用的检查方法.子宫输卵管超声造影(hysterosalpingocontrast sonography,HyCoSy)、经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy,THL)和输卵管镜是近年逐渐发展起来的检查方法.本文就上述各种检查方法的价值进行评估和比较,旨在提高其临床应用水平.     

中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献的质量评价

【目的】分析中医药治疗输卵管阻塞性不孕的文献质量，以客观评价其，临床可靠性和真实性。【方法】按照循证医学标准，由2名评阅者对文献进行质量评价，对评阅者的评价结果进行Kappa检验，检验结果的一致性。参照Jadad评分量表，计算随机对照试验（RCT）文献的Jadad得分。对RCT的纳入与排除标准、疗效判定标准、随机方法、样本含量、组间均衡性比较、盲法的运用、治疗方法、统计学方法、随访与失访、结论推导等内容进行描述性分析。【结果】纳入的RCT文献共47篇，2名评价者间Kappa值为0．70（P〈0．01），说明评价的一致性较好。Jadad量袁评分为0、1、4分的文献分别为3、43、1篇。RCT纳入与排除标准均明确者10篇（21．28％），疗效判定标准明确者19篇（40．43％），随机方法明确者6篇（12．77％），样本量≥60例者45篇（95．74％），有基线可比性者6篇（12．77％），仅2篇（4．26％）提到采用单盲法，描述统计学方法的有15篇（31．91％），说明随访的有11篇（23．40％），提及失访者1篇（2．13％），有13篇（27．66％）的推导方面同时考虑了统计学意义和临床意义。【结论】中医药治疗输卵管阻塞性不孕的文献总体研究质量不高，证据的可信度级别较低。     

中小微型企业流动工人职业卫生知信行分析

目的 探讨中小微型企业流动工人职业卫生知识、个人防护用品(PPE)使用态度和行为现状及3者间相互关系,为职业健康促进干预提供参考.方法 采用多阶段分层抽样法抽取广东省中小微型企业接触职业有害因素流动工人853名,调查其职业卫生知识、PPE使用态度和行为状况.结果 被调查流动工人职业卫生知识得分为(6.93±1.74)分;主要接触粉尘、有机溶剂工人中分别有65.72％、62.40％的工人认为工作中有必要使用PPE,分别有21.25％、16.80％的工人能有效使用PPE;中型企业流动工人的职业卫生相关知识、企业免费提供PPE时工人PPE有效使用率较高(P＜0.001);工人PPE使用态度与行为之间呈正相关(Spearman等级相关系数分别为0.317、0.305,P＜0.001),但接触不同有害因素工人的知识与态度、行为之间关系不同.结论 应加强对中小微型企业职业卫生监督管理,有重点地开展职业健康教育培训,增强流动工人个体防护意识,提高工人健康水平.     

南海市造口病人生活质量调查研究

目的：提高南海市造口病人生活质量。方法：发放自行设计的调查表，内容包括造口病人个人情况，造口及营养情况，造口病人社交及家庭生活情况，调查了南海市160例造口病人，逐一上门访视，召开联谊会。结果：113例占70．6％造口病人基本能自理造口；144例占90％家庭能接受造口病人，相处较好；104例占65％有造口周围皮肤问题；98例占61．2％对造口用品认识较少；131例占81．9％营养不均衡。已婚142例，其中70例配偶健在，只有20例有夫妻性生活；69例占43．1％参加社交活动。结论：160例造口病人生活质量较低，必须加强镇（区）社区护士对造口护理知识培训，定期访视并适时组织造口病人联谊活动，提供社会支持，才能提高造口病人生活质量。     

"肝者罢极之本"考义及新解

前人曾对“肝者,罢极之本”中的“罢极”二字作出了很多的阐述,然而至今还没有定论。在思考前人这些阐述的基础上,参考“罢极”二字的本意,尊重《内经》中“敷和”的说法,通过对《素问.六节藏象论》中“五本”含义的比较分析,结合肝的主要生理功能和“疏泄”二字的局限,提出“罢极之本”应作“敷和之本”的新解。