食管癌同步放化疗后营养风险因素分析

目的：探讨食管癌患者同步放化疗后营养风险增加的相关因素。方法前瞻性纳入同步放化疗食管癌患者68例,采用患者自评‐主观全面评定量表（PG‐SGA）进行营养风险评分。所有患者接受早期营养教育并对重度营养不良者进行短期营养支持,于放疗结束再次营养评估。根据入院时PG‐SGA评分将患者分为轻中度营养不良组[PG‐SGA（B）组]和重度营养不良组[PG‐SGA（C）组]。收集放化疗前后的体质量、清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、白细胞、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等客观营养指标。结果 PG‐SGA（B）组24例,PG‐SGA（C）组44例;两组性别、年龄和民族差异无统计学意义（P＞0．05）。放化疗前两组Hb和Alb差异无统计学意义（P＞0．05）,放化疗后 PG‐SGA（B）组 Hb（χ2＝2．710;P＝0．009）和 Alb（χ2＝3．743;P＝0．000）均高于PG‐SGA（C）组。两组体质量指数（BMI）在放化疗前后差异均有统计学意义（P＜0．05）,体质量下降百分比差异无统计学意义（P＝0．487）。放化疗后PG‐SGA评分与放化疗前后 Hb、Alb、BMI参数的变化及体质量下降百分比呈正相关（rs＝0．240、0．249、0．282、0．447,P＜0．05）。结论较差的营养不良认知,放化疗前后Hb、Alb、BMI参数的变化及体质量下降百分比是食管癌放化疗后营养风险增加的因素。     

彝族地区艾滋病患者抗病毒治疗后水溶性维生素营养状况分析

目的：分析彝族地区艾滋病患者抗病毒治疗后水溶性维生素营养状况,为该地区艾滋病患者治疗过程中出现的营养不良防治提出有价值的参考。方法选取抗病毒治疗1年以上的艾滋病确诊患者76例,另以70例健康体检者为对照,测定尿液中维生素B1、维生素B2、维生素C的含量,对水溶性维生素营养状况进行比较。结果艾滋病患者体内维生素B1含量低于健康对照组（P<0.05）,维生素B2含量低于健康对照组（P<0.05）,维生素C含量低于健康对照组（P<0.05）。艾滋病患者水溶性维生素营养不良率显著高于对照组（P<0.05）,其中女性患者营养状况优于男性患者（P<0.05）。结论彝族地区艾滋病患者经抗病毒治疗后易出现水溶性维生素营养不良现象,在治疗过程中应该给予针对性的营养补充。     

异常黑胆质型抑郁症与非异常黑胆质型抑郁症神经内分泌功能的比较研究

目的 观察异常黑胆质型与非异常黑胆质型抑郁症患者神经内分泌功能,为抑郁症的维医异常体液辨证分型和个体化防治提供理论依据.方法 根据维吾尔医学体液论对确诊为抑郁症的201例患者进行异常体液辨证分型,分为异常黑胆质型抑郁症组(107例)和非异常黑胆质型抑郁症组(94例)两组;两组患者都处于重度抑郁状态,采用放射免疫法分别检测两组抑郁症患者血清或血浆肾上腺素(EP)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、5-羟色胺(5-HT)和促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量.结果 异常黑胆质型和非异常黑胆质型抑郁症患者血清或血浆EP、NE、CORT、CRH、5-HT含量相比差异均有统计学意义(P<0.05),异常黑胆质型抑郁症患者EP、NE、5-HT含量明显低于非异常黑胆质型抑郁症患者(P<0.05),异常黑胆质型抑郁症患者CORT和CRH含量明显高于非异常黑胆质型抑郁症患者(P<0.05),两组DA、ACTH含量差异无统计学意义(P>0.05).结论 异常黑胆质型与非异常黑胆质型抑郁症患者神经内分泌功能之间存在差异.提示,抑郁症的维医体液辨证分型与神经内分泌功能之间具有密切联系.     

婴幼儿心律失常临床分析及随访

婴幼儿心律失常临床分析及随访刘钟，阿米娜，阿衣古力，杨丽兰（第一附属医院儿科）婴幼儿心律失常在儿科临床上并不少见，随着心电图的广泛应用，心律失常发现增多，但对婴幼儿心律失常报道不多。本文报道我科１９８３年２月～１９９０年１２月收冶婴幼儿心律失常７４例...     

巯甲丙脯酸治疗小儿顽固性心力衰竭

我们用巯甲丙脯酸治疗20例小儿顽固性心力衰竭,剂量0.5～2.0mg/kg,一日三次。服药疗程3个月～1年2个月。总有效率90％(显效60％)。本药副作用小,安全可靠。     

维西医结合治疗强直性脊柱炎57例临床观察

目的：观察维西医结合疗法配合辅助功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：病例共92例，随机分为两组（治疗组57例，对照组35例），采用维西医结合疗法配合辅助功能锻炼治疗。结果：治疗组优良率93％，治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。所有病例无严重并发症，不良反应主要为胃肠道反应，经对症处理缓解。结论：利用维西药、运动疗法合理搭配，以激发、调节人体生态平衡功能为基本出发点，达到主客体双重治疗作用。加强气血运行、经络疏通、免疫功能提高，使病邪逐步被驱散，脏腑功能逐步协调，身体得以全面修补，达到扶正祛邪的效果还可显著预防病情复发。     

早期预警评分与生命体征评估法在急诊中的对比与分析

目的探讨早期预警评分（MEWS）与生命体征评估法（CRBP）在急诊中的效能对比。方法选择我院急诊科抢救患者1910例，对其呼吸、意识状态、血压及脉搏指标进行监测，即四项生命体征评估法（CKBP），并与MEWS方法进行对照及分析。结果1910患者通过CRBP及MEWS方法评估后，两组结果无显著统计学意义（P〉0．05）；且COPD与MEWS方法呈正相关（P〈0．001）。结论CRBP相较于MEWS评估方法更适用急诊抢救、分诊及批量伤病分类；尽早识别危重症患者，有利于急诊科资源的合理利用，保障患者的就医质量。     

2012年新疆人间布鲁氏菌病疫情分析

目的调查新疆人间布鲁氏菌病疫情现状、发展趋势以及疫情动态,为及时采取有效的防治措施提供科学依据。方法按《新疆人间布鲁氏菌病监测实施方案》,对6个项目县(市)进行疫情监测,同时对10个县(市)的高危人群进行筛查。结果 2012年新疆16个布鲁氏菌病项目县(市)共进行流行病学调查13 077人,血清学检测9 017份,阳性832份,阳性率9.23%,共发现774例布鲁氏菌病患者,患病率5.92%,其中新发患者712例,发病率3.19/10万。结论2012年新疆人间布鲁氏菌病血清学检测阳性率、患病率和发病率均高于2011年,疫情形势仍比较严峻,今后应加强新疆人间布鲁氏菌病的监测,密切关注疫情动态。     

1例肺炎伴冠心病糖尿病和血脂异常患者的药物治疗回顾

通过1例肺炎伴冠心病、糖尿病和血脂异常患者的药物治疗过程的回顾和讨论,探讨药师如何依据患者的病理生理情况,结合相关指南和专家共识,与临床密切配合,寻找证据,合理选择药物,制定抗感染、抗冠心病、糖尿病和调血脂的治疗方案,预测患者的疗效和不良反应,制定细致周到的监护计划.在这例肺炎治疗中,药师与医生合作,经验性选择了抗感染药物,并根据治疗反应和病情变化及时调整抗感染方案,最终获得良好疗效.从实践中来看,药师介入药物治疗的全过程能得到临床认可,特别是在药物相互作用的鉴别、药物新信息的提供和患者用药教育方面深受临床欢迎,药师能够在治疗团队中实现自己的价值.