湖北贝母茎叶中的生物碱类成分研究

目的对湖北贝母Fritillaria hupehensis茎叶中生物碱类化学成分进行了研究。方法采用硅胶柱色谱分离化学成分,IR、MS、1H-NMR和13C-NMR以及与对照品对照等方法进行结构鉴定。结果从湖北贝母茎叶中分离并鉴定了8个生物碱类化学成分,分别是浙贝乙素(peiminine,Ⅰ)、湖贝甲素(hupehenine,Ⅱ)、湖贝新(hupehenisine,Ⅲ)、湖贝啶(hupehenidine,Ⅳ)、鄂贝新(ebeiensine,Ⅴ)、浙贝甲素(peimine,Ⅵ)、湖贝苷(hupehemonoside,Ⅶ)和湖贝甲素苷(hupeheninoside,Ⅷ)。结论化合物Ⅰ～Ⅷ均为首次从湖北贝母茎叶部位分离得到。     

空姐式服务模式对提高SAS治疗依从性的疗效评估

目的 探讨引用空姐式服务模式提高睡眠呼吸暂停综合症（SAS）患者治疗的依从性。方法 对通过多导睡眠图监测确诊为SAS的重度患者86例进行分组护理干预。治疗组为在护理干预中引入空姐式服务模式,对照组为常规护理干预,对照分析。结果 治疗前后第1周,2组治疗的依从性、Epworth得分无差异统计学意义;治疗第2周起,2组均为差异有统计学意义,P〈0．01。结论 空姐式服务模式对提高SAS治疗依从性是积极有效的。     

腰椎横突间假关节形成一例报告

患者男,26岁,办公室工作人员,因长期伏案工作后腰部疼痛2周就诊.查体:L3棘突右旁5 cm处深压痛,较剧烈,无放射痛,腰部前屈及右侧弯受限.     

双靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤28例临床观察

目的 观察并比较双靶点取穴与单靶点取穴电针治疗创伤性四肢周围神经损伤的临床疗效.方法 选取56例创伤性四肢周围神经损伤患者,随机分为对照组和治疗组各28例.对照组患者采用传统单靶点取穴方案(在外周沿神经干走向循经取穴)治疗,治疗组患者采用双靶点取穴方案(督脉取穴配合外周循经取穴)治疗,两组在选穴进针后皆采用电针仪治疗3...     

超声评价外科封堵房间隔缺损

目的　评价经胸小切口外科介入封堵 孔型 ASD的疗效。　方法　术前用经胸及经食道超声心动图(TTE、TEE)筛选合适的病例 6人 ,术中用 TEE指导封堵 ,术后 1周、1月及 3月用 TTE观察封堵器的情况并测量各超声参数。　结果　 6例患者均封堵成功 ,仅 1例呈上下排列的二孔 ASD患者残留少量分流。所有患者术前术后左心大小均无增大 ,术后 3个月右心大小、肺动脉内径及肺动脉压基本恢复正常。　结论　超声心动图在术中监测安置以及术后疗效的评价方面起着非常重要的作用     

纤维支气管镜与机械通气联合救治外科术后急性呼吸衰竭

目的 :探讨纤维支气管镜 (纤支镜 )支气管肺段冲洗与机械通气联合救治外科术后肺部感染合并急性呼吸衰竭患者的疗效。方法 :对 6 6例外科术后肺部感染合并急性呼吸衰竭的患者随机分为两组 ,治疗组 (33例 )采用纤支镜支气管肺段冲洗与机械通气联合治疗 ,对照组 (33例 )采用机械通气治疗。观察两组治疗后动脉血气分析结果的变化、机械通气时间、平均住院时间、平均住ICU时间、一次拔管成功率、病死率、并发症发生率、器官衰竭发生率和术后总治疗费用的情况。结果 :治疗后治疗组与对照组相比 ,动脉血气分析中PH ,PaO2 ,PaCO2 ,SaO2指标明显好转 ,机械通气时间、平均住院时间、平均住ICU时间明显缩短 ,术后总治疗费用明显减少 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;一次拔管成功率、病死率、并发症发生率、器官衰竭发生率均优于对照组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :纤支镜与机械通气联合应用救治外科术后肺部感染合并急性呼吸衰竭疗效优于单用机械通气 ,并可以使机械通气并发症减少 ,改善围手术期的预后。     

左氧氟沙星治疗呼吸道感染患者的疗效分析

目的 观察130例呼吸道感染患者应用左氧氟沙星注射液的临床疗效.方法 将130例呼吸道感染患者分为左氧氟沙星组(治疗组)和孢哌酮钠组(对照组)进行对比观察,并比较两组临床疗效、抗呼吸道感染疗效和细菌清除效果.结果 氧氟沙星临床治疗呼吸道感染的有效率高达91.25％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),灭菌率为88.57％,不良反应发生率为5％.结论 呼吸道感染患者应用左氧氟沙星疗效好,在临床治疗中值得推广应用.     

江浙蝮蛇毒镇痛组分的中枢作用机制研究

 目的　探讨江浙蝮蛇毒镇痛C4组分的可能作用途径。方法　通过C4组分与阿托品、利血平、纳络酮药物的相互作用 ,探索其与乙酰胆碱受体、囊泡递质、阿片受体间可能的作用 ;通过脊髓化鼠实验、侧脑室给药和足跖定压实验揭示其中枢性作用 ;通过不同脑区的组织匀浆测定神经肽含量 ,考察C4组分对不同中枢部位的作用大小。结果C4组分不通过乙酰胆碱受体作用 ,而与阿片受体相关 ,它通过中枢起效 ,主要作用部位集中在丘脑、尾状核和红核等 ,对亮氨酸脑啡肽的含量有刺激增高作用。结论 C4组分与中枢亮氨酸脑啡肽关系密切。     

经皮穿刺气管切开术在急性上呼吸道梗阻的临床应用

目的探讨经皮穿刺气管切开术在抢救急性上呼吸道梗阻患者中的临床应用价值。方法分析2008年9月至2010年9月于因急性上呼吸道梗阻行经皮穿刺气管切开术治疗的18例患者的临床资料。结果 18例患者均成功切开,气管切开手术后患者未见明显不良并发症。结论经皮穿刺气管切开术是一种微创和快捷的气道管理急救技术,在应对突发的急性上呼吸道梗阻患者中有较大的临床应用价值。     

地黄寡糖的吸收动力学研究

目的：研究地黄寡糖在小鼠及大鼠体内的吸收和吸收部位。方法：用高效液相色谱／柱后荧光衍生化法测定小鼠口服和静脉注射水苏糖后的血药浓度；大鼠原位肠灌流模型研究水苏糖的吸收和吸收部位；肠抑菌实验室观察水苏糖在肠道内的代谢。结果：口服吸收快但很少?生物利用度为３．８２％，在胃、十二指肠、空肠和回收的吸收率分别为６．０３％、１３．８０％、８．３３％和０．５３％，在大肠内不吸收，正常组及卡那霉素抑菌组的小鼠灌