钢丝加光固化树脂固定松动牙的效果观察

牙齿松动是牙周病常见的症状,常伴有咀嚼功能障碍,前牙列还会出现移位而影响美观,严重者则导致牙齿脱落。使用牙周夹板固定是一种有效的辅助治疗方法。笔者自1989年以来对38例牙周炎患者的松动前牙列采用制备沟槽内置钢丝加光固化树脂联合固定,效果较满意,报告如下:     

Nd：YAG激光照射对提高人牙周膜成维细胞增殖力的作用

目的观察Nd：YAG激光对人牙周膜成纤维细胞增殖和碱性磷酸酶（ALP）活性的影响。方法采用酶消化组织块法原代培养人牙周膜成纤维细胞，并进行波形蛋白及角蛋白的免疫细胞化学染色，对所培养的细胞进行鉴定。将牙周膜成纤维细胞分组，接受不同能量密度的Nd：YAG激光照射。测定牙周膜成纤维细胞碱性磷酸酶活性并观察其生长情况。结果5个实验组的细胞增殖速度及碱性磷酸酶含量均高于对照组，其中能量密度为60j／cm^2组、80j／cm^2组、100i／cm^2组与对照组相比有统计学的差异。结论低能量密度，短时间的Nd：YAG激光照射能促进牙周膜成纤维细胞的增殖，提高碱性磷酸酶活性。     

关于医疗事故鉴定中医患双方争议焦点的思考

在医疗事故鉴定中医患双方发生的种种争议，究其原因：①医患双方信息不对称导致患方对医疗行为存在误解；②医方诊治行为确实存在缺陷被患方抓住不放；③患方为经济利益所驱动。要化解医患双方的争议：①必须加强卫生宣教、增进医患沟通，以缩小医惠双方的信息不对称；②必须加强医方内部管理，如遵守有关法律法规，恪守职业道德，严格遵守诊疗常规和操作规程，重视围手术期的处理，妥善保护各种证据，发挥公证制度的作用等等。     

磨牙后腺基底细胞腺癌1例

<正>1病例报告患者,男,24岁,因"半年前因冠周炎拔除38,2个月后创口仍未愈"入院。入院检查:面部对称,开口度、开口型正常,无下唇麻木,口内见38缺失,拔牙创未愈,左下颌区扪及一肿大的淋巴结,约2 cm×1 cm,压痛(-)。口腔全景片     

比塔派克斯糊剂治疗感染根管的临床观察

目的：观察比塔派克斯（Vitapex）糊剂在感染根管治疗中疗效。方法：选择患慢性根周炎的恒牙159个,随机分为3组,分别充填Vitapex糊剂、氧化锌丁香油糊剂及氧化锌丁香油加碘仿糊剂,观察其临床近期疗效。结果：Vitapex糊剂充填组术后反应明显轻于其它两组（P＜0.005）,超充糊剂3个月复查时吸收率高于其它两组（P＜0.01）,而一年愈合率3组间无明显差别（P＞0.05）。结论：Vitapex糊剂应用于感染根管的充填近期疗效优于氧化锌丁香油糊剂,而一年复查效果无明显差别。     

miR-181a抑制舌鳞癌细胞上皮-间充质转化及化疗耐药机制的研究

目的:探讨miR-181a调控上皮-间充质转化(EMT)促进舌鳞状细胞癌细胞顺铂耐药的机制。方法:分别在CAL27/CDDP、CAL27中转染miR-181a mimics、miR-181a LNA,免疫印迹及免疫荧光检测E-cadherin、Vimentin的表达;免疫印迹检测Twist1、Slug的表达;Transwell及划痕实验检测细胞的侵袭、迁移能力;MTT法检测细胞对顺铂的半抑制率。利用生物信息学方法:预测Twist1可能为miR-181a的靶基因。构建包含Twist1结合序列片段的荧光素酶报告基因质粒,进行双荧光素酶报告基因实验。采用SPSS17.0软件包对结果进行单因素方差分析。结果:转染miR-181a mimics可逆转CAL27/CDDP的EMT表型,E-cadherin表达增强,Vimentin、Twist1及Slug表达降低,细胞的侵袭、迁移能力显著降低,IC₅₀下降47.57%±6.23%（P<0.05）。转染miR-181a LNA可诱导CAL27细胞发生EMT,E-cadherin表达降低,Vimentin、Twist1及Slug表达增强,细胞侵袭、迁移能力显著增强,IC₅₀升高55.61%±7.20%（P<0.05）。双荧光素酶报告基因实验证实,Twist1是miR-181a的靶基因。结论:miR-181a靶向调控Twist1,从而抑制舌鳞癌细胞上皮-间充质转化与顺铂耐药。     

酸蚀面螺纹状牙种植体的表面分析

目的:评价酸蚀面与机械面螺纹状牙种植体的表面差异.方法:应用扫描电镜(SEM)对10枚酸蚀面、10枚机械面螺纹状牙种植体进行表面分析,采用小鼠成纤维细胞(L929)进行细胞毒性试验.结果:酸蚀面螺纹状牙种植体表面呈无数微米级微孔,表面粗糙度Ra为2.1 μm.细胞毒性试验显示酸蚀面和机械面螺纹状牙种植体均无细胞毒性反应,生物相容性良好.结论:酸蚀面螺纹状牙种植体具有良好的细胞相容性,表面呈比较均匀的微米级微孔,是一种较理想的表面状况.     

非龋性磨牙急性牙髓炎的诊断分析

目的 为了进一步提高非龋性磨牙急性牙髓炎的诊断水平。方法 收集我科208例非龋性磨牙急性牙髓炎病例的临床诊治情况，进行总结分析。结果 非龋性磨牙急性牙髓炎发病年龄多在31-60岁，发病原因以隐裂牙较多。结论 非龋性磨牙急性牙髓炎虽诊断较难，但是只在仔细综合检查，一般还是可以确诊的。     

酸蚀面螺纹状种植体骨界面的组织学研究

[目的]对两种表面形态不同的钛种植体在不同种植时期骨结合界面情况进行组织学研究.[方法]采用同体对照的方法,将酸蚀面螺纹状种植体和机械面螺纹状种植体各32颗分别植入16只雄性杂种狗的双侧胫骨中,在植入后4周、8周、12周、16周对种植体骨界面进行组织学观察,计算接触长度分数比(CLF).[结果]在植入后4周、8周、12周,酸蚀面螺纹状种植体的CLF分别为26.4%、62.8%、75.3%,机械面螺纹状种植体的的CLF分别为17.3%、50.7%、56.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);在植入后16周,两者的CLF分别为87.1%、84.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]在植入早期,酸蚀面螺纹状种植体表面骨结合优于机械面螺纹状种植体.随植入时间的延长,两者均形成良好的骨性结合界面.     

1168份病案书写环节质量监控分析

本文对我院2002年9月-2003年3月1168份病历书写环节质量检查情况进行分析,探讨我院病历书写质量的现状、存在的问题以及进一步提高病历质量的对策。