RECK及MMP-9在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:观察RECK和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌组织中的表达,探讨RECK、MMP-9与非小细胞肺癌发生、发展及转移的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测45例非小细胞肺癌组织标本、30例正常肺组织中RECK、MMP-9蛋白因子的表达情况。结果:RECK在非小细胞肺癌组织中的阳性表达率为53.3%,低于在正常肺组织的阳性表达;MMP-9在非小细胞肺癌的阳性表达率为80%,明显高于在正常肺组织中的阳性表达。RECK的表达与肺癌分化程度及淋巴结转移相关(P<0.05),MMP-9的表达与肺癌淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05),RECK、MMP-9的表达之间存在显著负相关(r=-0.356,P<0.05)。结论:RECK与MMP-9在NSCLC的发展、转移过程中起重要的作用,RECK和MMP-9的联合检测有待成为非小细胞肺癌早期诊断和预后判断的分子指标之一。     

癌性胸液中4种标志物水平的检测及临床意义

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、腺苷酸脱氨酶(ADA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖链抗原50(CA50)对癌性胸液的鉴别诊断价值.方法:收集我院2005-09～2006-07呼吸科住院的胸腔积液患者胸液共73份,分别测定4种标志物的含量.结果:各标志物在癌性胸液的阳性率由高到低依次为ADA(96.8%)＞TNF-α(87.1%)＞CEA(74.2%)＞CA50(67.7%),特异性依次为CA50(95.8%)＞CEA(95.5%)＞ADA(86.4%)＞TNF-α(62.2%).CA50和CEA对癌性胸液诊断的特异性均较高,但阳性率不如ADA和TNF-α高.结论:联合检测CA50和CEA对癌性胸液具有较高的特异性诊断价值,而ADA的检测对良恶性胸液的鉴别诊断具有较高的阳性率.     

HMGN5和Twist在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的:探讨HMGN5和Twist在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中及癌旁组织中的表达及临床意义,观察两者在肺癌发生、发展及演变过程中的作用机制和两者之间的关系,为非小细胞肺癌的发生机制提供理论基础及为NSCLC的早期诊断提供新思路、新方法。方法:①试验分组:60例非小细胞肺癌标本及30例癌旁正常对照肺组织。②采用免疫组织化学方法检测HMGN5及Twist表达情况及其与临床病理学之间的联系。结果:60例NSCLC组织中,HMGN5、Twist蛋白阳性表达率分别为65.0%、71.7%,HMGN5显著高于癌旁肺组织阳性率16.7%,表明两者比较有统计学意义(P<0.05);HMGN5在NSCLC组织中阳性高表达率与吸烟史、年龄及组织学类型无关,而是与癌组织的临床分期、分化程度、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。Twist在非小细胞肺癌组织中的阳性率为71.7%,显著高于非肺癌组织的阳性率16.7%,两者比较有统计学意义(P<0.01);Twist的表达与肺癌患者的TNM分期、细胞分化程度、肿瘤直径相关(P<0.05)。结论:HMGN5和Twist两者高表达强度之间呈显著正相关。在非小细胞肺癌组织中HMGN5的高表达与Twist的的高表达密切相关,可能参与了NSCLC的发生和发展。HMGN5、Twist基因蛋白高表达在不同类型和不同分化程度的非小细胞肺癌发生、发展中存在重要意义,可作为判断肺癌生物学行为和患者预后的重要参考指标。     

尾加压素Ⅱ和一氧化氮在急性加重期慢性肺心病的表达及其意义

目的 探讨急性加重期慢性肺心病患者血清尾加压素Ⅱ(Urotensin Ⅱ, UⅡ)、一氧化氮(NO)的浓度检测及其临床意义.方法 以2006年11月至2007年3月佳木斯大学附属第一医院呼吸内科收治的急性加重期慢性肺心病患者55例(肺心病组)及健康体检者40名(正常对照组)为研究时象,分别检测血清UⅡ和NO浓度.所有研究对象均记录吸烟史,同时肺心病组中37例抽取动脉血进行血气分析,观察血清UⅡ、 NO浓度与动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及吸烟史的相关性.结果 肺心病组血清UⅡ和NO浓度均明显高于正常对照组(P均＜0.01);肺心病组血清UⅡ、 NO浓度与Pa02、 PaC02并无相关性.结论 血清UⅡ、 NO浓度在急性加重期慢性肺心痛患者中明显升高,其比值失衡可能是肺心病发病机制之一.     

荧光支气管镜在肺癌早期诊断中的临床分析

目的：探讨荧光支气管镜在肺癌早期诊断中临床意义。方法：选取符合人选标准的患者160例,随机分为白光电子支气管镜组（WLB组）和白发性荧光支气管镜组（AFB组）,检查获取病理和留取冲洗液,统计肺癌诊断数据,对两组确诊肺癌患者检出情况及两组中镜下异常表现进行分析。结果：AFB组中肺癌检出率60．42％,WLB组中肺癌检出率45．31％,AFB组肺癌检出率明显高于WLB组（P〈0．01）。AFB组镜下异常表现阳性率90．50％,WLB组阳性率64．30％,AFB组镜下异常表现阳性率明显高于WLB组（P〈0．01）。结论：AFB检查确诊肺癌明显优于WLB尤其对肺癌早期诊断。     

白细胞介素17在大鼠纤维化模型中的作用及意义

目的研究白细胞介素17（IL-17）在大鼠肺纤维化中的表达及意义。方法健康SD大鼠64只随机分为健康对照组（N组）、肺纤维化模型组（B组）及地塞米松治疗组（D组）。分别于实验的第7、14、28天将N组、B组处死,D组于第14、28天处死,检测支气管灌洗液及肺组织中IL-17表达水平;观察其病理学改变并测定肺组织中羟脯氨酸水平。结果（1）B组肺组织病理切片表现为逐渐由肺泡炎至纤维化动态改变过程,肺组织内羟脯氨酸高于N组和D组（P〈O．05）。（2）在B组和D组中,肺组织和支气管灌洗液中的IL-17的表达趋势相同,都于第7天达到峰值,而在N组中IL-17呈低水平表达,B组和D组IL-17水平各时间点均明显高于N组（P〈O．05）;肺组织和支气管灌洗液中IL-17与肺组织中羟脯氨酸的表达趋势呈负相关（P〈O．05）。结论IL-17参与肺纤维化形成过程。     

HER-2和CDK4在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

Her-2/neu(Human eptdermal growth Factor receptor-2)是一个编码跨膜酪氨酸激酶的EGFR家族的一个原癌基因,是表皮生长因子受体家族中成员,参与一系列复杂的细胞信号传导,调节肿瘤增殖、细胞凋亡、黏附迁移和血管发生、药物抵抗等,在肿瘤发生发展中起重要作用.     

TH17细胞、IL-21因子在鼠肺纤维化中的表达及意义

目的探讨Th17细胞、白介素21（interleukin 21,IL-21）因子在肺纤维化发病机制中的表达及意义。方法采用64只SD大鼠随机分为3组：肺纤维化模型组（P,n=24）、地塞米松3mg/kg干预组（D,n=16）、生理盐水对照组（N,n=24）。P、D组均采用一次性气管内注射博来霉素（Bleomycin,BLM）（5mg/kg）方法建立大鼠肺纤维化模型,N组气管内灌注等量0.9%氯化钠注射液。D组从第7天开始1次/日腹腔注射地塞米松;N、P组腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液。造模后7、14、28天每组随机分批处死大鼠（8只/组）观察大鼠肺组织病理变化及测定肺组织中羟脯氨酸（HYP）含量;流式细胞术检测肺组织中Th17细胞占CD4＋T细胞的比例;用荧光RT-PCR法检测IL-21的表达水平。结果 P、D组大鼠肺组织早期炎症反应明显,并逐渐出现纤维化及胶原纤维沉积。P组IL-21表达水平、Th17细胞占CD4＋T细胞的比列均较N组明显升高（P〈0.05）,在第7天表达水平最高,此后逐渐下降,第28天最低。结论 Th17细胞、IL-21因子在大鼠肺纤维化发病过程中起重要作用,可能参与了肺纤维化的发生与发展。