老年人肾衰的血液透析并发症22例分析

近几年,随着透析疗法技术的日臻完善,血透的合并症亦逐渐得到合理有效的处理。但老年肾衰者,常因有多种疾病的存在及各器官机能低下,并发症较青壮年常见且复杂,常为同一患者发生多种并发症。本院1978～     

医学专科中心示范病房的护理管理探索

作者介绍该军区在部分条件较好的医院组建了医学专科中心并设立23个示范病房,为探索护理管理改革的模式,制定出示范病房护理方面的建设标准及组织检查验收。通过一年的努力,取得了较显著的成绩。他们的体会是,在医学专科中心建立示范病房,有利于促进医疗护理技术同步建设发展;示范病房是医院护理建设的缩影,不仅为医院病房建设提供了标准和样板,还为研究科学的护理管理模式提供了良好的场所。推广示范病房的经验可达到以点带面、典型引路的目的。     

长期护理医嘱执行单直接打印与床旁应用的效果

目的探讨长期护理医嘱执行单的直接打印与床旁应用的可行性,规范护理医嘱执行行为,预防和减少护理差错,保证护理安全。方法应用“军卫一号”电子医嘱打印系统,通过计算机工程师将长期医嘱分类为口服药疗单、注射单、输液单、护理单,科室护士进行分类医嘱打印。每日0：00后,由夜班护士从分类医嘱途径将每个患者的长期护理医嘱执行单打印,由日班护士将长期护理医嘱执行单挂于患者床尾,执行后直接在医嘱单上签名签时间,次日晨间交接班检查核实后收回存放。结呆直接打印的长期护理医嘱执行单方便了护士执行护理医嘱,与电脑医嘱同步,准确直观,记录了护士执行护理医嘱的全过程。执行1年来,未发生相关医嘱的遗漏,保证了护理安全,促使护士重视了长期护理医嘱的执行,为举证提供了法律依据。患者对长期护理医嘱执行知情,减少了护患纠纷,增加了护患信任度。结论长期护理医嘱执行单的直接打印与床旁应用是可行的,使护理医嘱床旁执行方便、规范、准确,预防和减少了护理差错和护患纠纷,保证了护理安全。     

借鉴德尔菲法研制住院患者感知护理服务质量评价量表

目的 研制住院患者感知护理服务质量评价量表.方法 借鉴德尔菲法,选取15名多年从事临床护理及护理管理和质量管理工作的专家,以及多年从事临床工作的一线护理人员和住院患者作为量表的评价者,听取其对量表设计的意见和建议,确定量表的内容和形式,形成预试量表.结果 经过2轮专家咨询,构建出了包含有形性、可靠性、响应性、保证性和关怀性共5个维度,33个条目的 预试量表,专家总体权威系数0.91,量表总的Cronbach's a系数为0.96,内容效度比CVR为0.86.结论 借鉴德尔菲法设计住院患者感知护理服务质量评价量表,具有较高的可靠性,对完善质量管理体系,引导患者积极地参与到医院的管理中来具有现实意义.     

下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入加置管药物溶栓术护理

目的总结下腔静脉滤器置入加置管药物溶栓术的观察及护理要点。方法对76例有肺栓塞倾向的下肢深静脉血栓患者放置下腔静脉滤器加置管药物溶栓术,同时加强患者的术前宣教,术前准备及术后病情的观察及护理。结果 76例患者均溶栓成功,未发生肺栓塞、滤器移位、出血等并发症。结论应用下腔静脉滤器置入能有效预防肺栓塞,置管药物溶栓术可加快溶栓效果,并且术式简单、安全、有效,同时有针对性的护理是其治疗成功的重要保证。     

护理新理念:尊重病人合理的自主权

病人自主权是病人人格尊严的重要内容,是病人生存权和健康权的基本条件,是病人的基本人权之一。病人的权利不是严格意义上的法律权利,而是一种合理的有条件的道德权利。尊重病人合理的自主权对维护病人合法权益,提高医疗、护理质量有重要的指导作用。在现代护理实践中,如何尊重病人合理的自主权,维护病人合法的权益,应从４ 个方面予以保障：即增强病人的法律、法规意识,强化护理人员的伦理道德观念,加强护理人员的专业理论学习,尊重护理学科发展的自然规律等。     

颅脑火器伤的急救与护理

目的：总结近年来收治颅脑火器伤病人的急救中的护理经验。方法：争取时间配合医生进行急救,积极抢救病人生命;注重急性期的病情观察及创伤护理,以及病人恢复期的康复护理。结果：通过对９例火器性颅脑损伤病人全身心的整体护理,制订详细的护理计划,使病人病情得以及时观察和控制,将并发症减少到最低程度,使其进入康复阶段。结论：颅脑火器伤是一类严重战伤,其致伤物主要是弹片和枪弹,病情危重、紧急,只有积极争取时间急救,在病程的不同阶段分别制订护理计划,对病人实施整体护理,重视对病人的康复教育和训练,使其顺利渡过难关,尽快适应新的生存方式。     

陆军士兵海训应对方式及其相关因素的探讨

目的 研究某陆军部队士兵参加海训的应对方式及其相关因素,为提高部队官兵心理卫生工作的有效性提供科学依据。方法 应用简易应对方式问卷(scsQ)、症状自评量表(scL-90)和自制调查问卷对某部海训士兵进行心理测评。结果 海训士兵积极应对方式得分和消极应对方式得分均显低于常模;海训士兵的消极应对方式得分与scL-90各因子得分呈正相关。此外,大专以上化士兵、老兵、非独生子女士兵的积极应对方式得分显高于各自相应的对照组;而老兵、城镇士兵和对海训无顾虑士兵的消极应对方式得分显低于各自相应的对照组。结论 海训士兵的应对方式有待于进一步积极引导。应对方式和心理健康水平密切相关;化程度、军龄、户籍来源、是否为独生子女以及对海训的顾虑程度也是应对方式的相关因素。     

在护理技术操作训练中注入八种意识

目的 提高护理技术操作训练质量。方法 成立护理培训中心,在操作训练中注入无菌意识、防护意识、健康教育意识、形象意识、法律意识、协作意识、费用意识、创新意识。结果 训练质量和护士素质得到提高。结论 在护理技术训练中注重意识培养是提高训练质量的有效途径。