米非司酮顿服后不同时间对早孕蜕膜形态及类固醇受体表达的影响

目的探讨药物流产中缩短米非司酮用药时间的可行性。方法将80例因非意愿妊娠自愿要求终止早孕的女性随机分为4组:对照组(直接负压吸宫术)、用药后12 h组、24 h组、48 h组,3个用药组顿服米非司酮150 mg,于不同时间行负压吸引术,留取各组蜕膜组织。应用光学显微镜、透射电子显微镜观察4组蜕膜组织的形态学改变,应用免疫组织化学方法和计算机图像分析系统检测四组蜕膜组织中类固醇受体的表达。结果 3个用药组蜕膜细胞变性、坏死,间质水肿、出血,毛细血管扩张充血。对照组蜕膜组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性染色位于大部分蜕膜细胞及少数腺上皮细胞,用药后12 h组、24 h组、48 h组蛋白表达均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而这3组之间无统计学差异(P0.05)。结论米非司酮用药后12 h蜕膜组织变性坏死,蛋白表达受到抑制,为临床缩短药物流产用药时间提供了一定的理论参数。     

TVT-O术治疗女性压力性尿失禁疗效观察

目的观察经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选择108例行TVT-O手术SUI患者作为观察组,其中60例行单纯TVT-O手术,48例行TVT-O手术同时给予阴道前后壁修补网片植入。另选择施行传统尿道修补术的100例SUI患者作为对照组。对比分析2组手术时间、术中出血量、术后效果和并发症等情况。结果观察组手术时间(15±3)min,手术出血量(10±3)mL,平均住院1.5 d。对照组手术时间(20±3.5)min,手术出血量(22±10.3)mL,平均住院5～7 d。2组患者均顺利完成手术,无一例发生尿道、膀胱、直肠损伤。随访1～3 a,观察组治愈108例,无一例复发,无一例发生尿潴留;对照组治愈33例,复发67例,11例出现排尿困难或尿潴留。结论 TVT-O术治疗女性SUI操作简便,安全性高,并发症少,术后复发率低,值得推广应用。     

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根管治疗是牙髓病和根尖周病的首选和重要的治疗方法,通过对根管系统进行机械和化学的清理、成形和消毒,将根管严密充填,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合.     

后颅窝术后并发急性幕上血肿1例报告

1临床资料 患者,女,29岁,因“右侧肢体及左上肢麻木、乏力半年,加重1个月。”于2007年5月16日人院。8年前因外伤曾行左侧额颞部颅内血肿清除术（骨瓣复位）。无高血压病史。入院查体：神志清,言语流利,颅脑MRI示Chiria畸形（I型）并脊髓空洞症。入院后在全麻下行后颅窝减压术,手术顺利,术毕30min,自主呼吸恢复,血压平稳,查体浅昏迷,     

嗜酸细胞性膀胱炎二例报告

嗜酸细胞性膀胱炎临床罕见 ,我们收治 2例 ,报告如下。例 1,男 ,6 4岁。以尿频、夜尿次数增多 ,排尿困难半年 ,加重伴下腹胀痛 6ｄ于 1997年 6月 19日入院。查体 :急性痛苦病容 ,消瘦。双肾区未触及包块 ,无叩击痛 ;腹平软 ,下腹部隆起 ,压痛 ,叩诊浊音 ,压迫膀胱见尿液从尿道口流出。直肠指诊 :前列腺未见增大 ,表面光滑 ,中间沟清楚。行急诊导尿 ,顺利插入 18Ｆ导尿管 ,引出尿液 130 0ｍｌ。尿常规 :ＷＢＣ ,ＲＢＣ ,脓球 。尿细菌培养阴性。肾功能正常。尿流率测定 :低平梗阻曲线。Ｂ超于膀胱后壁可见多个大小不等的结节状突起 ,边缘…     

米非司酮配伍米索终止早孕812例疗效观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在我国早已广泛应用于临床,被公认是安全、有效、方便的非手术终止妊娠的方法,但对药物流产(药流)疗效评价不一。临床观察发现,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,仍有部分患者可发生药物流产不全。为探讨抗早孕药物流产及提高完全流产率,本     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠气道平滑肌中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65表达的影响

目的 观察参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证大鼠支气管平滑肌（ASM）中乙酰化组蛋白H4、组蛋白去乙酰化酶-2（HDAC2）和核因子-κB p65（NF-κB p65）表达的影响。方法 取SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、参芪补肺汤组、氨茶碱组,每组10只。运用气管内注射脂多糖加烟熏28 d的方法建立COPD肺气虚证大鼠模型。光镜下观察肺组织的病理形态学变化,运用图像分析法测量小气道管壁和ASM的厚度,采用免疫组化和Western blot方法检测大鼠ASM中乙酰化组蛋白H4、HDAC2和NF-κB p65的蛋白表达,实时荧光定量PCR方法检测大鼠ASM组织中HDAC2 mRNA和NF-κB p65 mRNA的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠气道管壁和ASM厚度明显增高（P＜ 0.05）;与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组气道管壁和ASM厚度明显降低（P＜ 0.05）;参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异无统计学意义（P \> 0.05）。与正常组比较,模型组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达明显增高（P＜ 0.05）;HDAC2 mRNA和蛋白的表达均明显降低（P＜ 0.05）;与模型组比较,参芪补肺汤组和氨茶碱组乙酰化组蛋白H4的蛋白表达、NF-κB p65 mRNA和蛋白的表达明显增高（P＜ 0.05）;HDAC2 mRNA和蛋白的表达明显降低（P＜ 0.05）。参芪补肺汤组与氨茶碱组比较差异均无统计学意义（P \> 0.05）。结论 参芪补肺汤可抑制COPD肺气虚证模型大鼠ASM增殖,其机制与其提高HDAC2的表达,使组蛋白H4去乙酰化,从而抑制NF-κB p65的表达有关。     

肺气虚在慢性阻塞性肺疾病稳定期发病中的作用

慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmo‐nary disease ,COPD）是一种严重危害大众健康的疾病,预计2020年将会成为全球第3位致死原因［1］。随着人口老龄化、烟民的增多及环境污染的加重,COPD的患病率有逐年上升的趋势,其危害性持续增大。COPD大都在缓解‐复发‐再缓解‐再复发的循环往复中病情逐渐加重,肺功能渐进性下降,严重影响人们的劳动能力和生活质量。     

人感染H7N9禽流感病1例救治调查报告

甲型流感病毒H7N9亚型感染可使人产生急性呼吸道症状,严重者脏器衰竭,甚至导致死亡.2015年某医院收治1例H7N9禽流感患者,经积极抢救,患者成功治愈出院.该文试图对救治过程进行回顾分析,总结经验,为医疗工作者开展工作提供参考和借鉴.     

大鼠慢性铜绿假单胞菌生物膜肺部感染IL-4的变化

铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa，Pa）是慢性呼吸道感染主要致病菌之一，它可以产生藻酸盐形成生物膜。本研究通过建立慢性铜绿假单胞菌生物膜肺部感染动物模型，观察大鼠肺部的细菌学、病理学特点及IL-4的表达，了解铜绿假单胞菌生物膜肺部感染的免疫应答情况。