健康信念模式在康复期精神分裂症病人中的应用

[目的]探讨健康信念模式(health belief model,HBM)对康复期精神分裂症病人日常生活能力和社会功能的作用.[方法]将70例康复期精神分裂症病人随机分为干预组和对照组,两组均采用常规抗精神病药物治疗,干预组在此基础上给予行为干预,对照组给予一般性护理,时间为8周.在干预前和8周末采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力(ADL)量表对两组病人进行评估.[结果]8周末干预组SDSS、ADL量表评分均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]健康信念模式有助于康复期精神分裂症病人形成并保持健康行为.     

颌下三角封闭P-转移因子治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效

目的：探讨治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的治疗方法和临床疗效。方法：对210例患者随机分为两组，治疗组为180例，对照组为30例。结果：随访观察1～5a，治疗组与对照组两组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：颌下三角封闭P-转移因子（PTF）治疗RAU有显著疗效，方法简便易行，安全可靠。     

自制不锈钢支器架包装手术器械的应用

压力蒸汽灭菌的器物每一部位必须接触饱和蒸汽,否则灭菌失败。以前包装器械要求扣一个齿,导致器械齿纹轴节充分打开;现在包装器械要求不扣齿,一般诊疗穿刺包内器械少齿纹轴节能充分打开,但手术器械包如轴节打开不穿在一起造成零乱,包装、手术时取拿分辨费时。但穿在一起,齿纹轴还是不能充分打开,包装、手术时易使器械手把孔互相套叠,分开麻烦,针对出现的问题,我们自行设计制作一批不锈钢支器架,用于包装时穿手术器械,经实际应用,效果良好。现介绍如下。支器架制作采用一根直径3 mm,长50 cm不锈钢条,沿钢条两端向中心20 cm处折成高10 cm,双边…     

臭氧消毒剂毒性试验观察

为评价臭氧消毒剂溶液应用安全性,采用动物试验对其毒性进行了观察。结果,臭氧消毒剂对小鼠经口LD50 >10g/kg(bw);蓄积系数K>5;含 16mg/L臭氧消毒水对动物皮肤、眼睛和阴道粘膜刺激指数均为 0。三个剂量诱导PCE微核细胞率与阴性对照组比较无显著性差异(P>0. 05)。结论,臭氧消毒剂为实际无毒、弱蓄积性物质,对小鼠骨髓PCE亦无诱变作用,对动物皮肤、眼睛和阴道粘膜均无刺激性,使用安全。     

微型切口锁定钢板内固定术对SandersⅡ型跟骨骨折患者术后疼痛程度及AOFAS评分的影响

目的探究微型切口锁定钢板内固定术对SandersⅡ型跟骨骨折患者术后疼痛程度及AOFAS评分的影响。方法选取我院2015年9月至2018年9月收治的90例SandersⅡ型跟骨骨折患者,根据手术方案的不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予L形切口解剖型钢板内固定治疗,观察组给予微型切口锁定钢板内固定术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛评分、足部功能恢复情况、跟骨内翻角及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、术后1周、术后1个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的AOFAS评分高于对照组及术前(P<0.05)。术前、术后3个月,两组患者的跟骨内翻角无显著差异(P>0.05);两组患者术后3个月的跟骨内翻角均显著减小(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微型切口锁定钢板内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折患者,具有创伤小、手术时间短、并发症少、术后疼痛轻等优势,可促进术后恢复,提高AOFAS评分,有效复位跟骨力线。     

丙型肝炎和自身免疫性肝炎自身抗体的特点分析

目的分析自身抗体在丙型病毒性肝炎和自身免疫性肝炎中的特点方法应用间接免疫荧光法（IIF），检测233例丙型肝炎（HCV）患者和45例自身免疫性肝炎（AIH）患者血清中相关的自身抗体。结果233例HCV患者自身抗体检测阳性率分别为抗核抗体（ANA）44．6％（104／233）、抗平滑肌抗体（SMA）18．0％（42／233）、抗线粒体抗体（AMA）14．2％（33／233）、抗肝肾微粒体抗体（抗LKM-1）1．7％（4／233）、抗肝特异性蛋白抗体（LSP）10．7％（25／233）、抗细胞骨架抗体（CS）7．7％（18／233）、抗胃壁细胞抗体（APCA）6．0％（14／233）、抗心肌抗体（AHRA）6．9％（16／233）。HCV组和AIH组ANA和SMA检测结果比较，HCV组ANA、SMA抗体1：100滴度阳性率分别为69．2％、27．9％，ANA及SMA抗体以低滴度为主，AIH组ANA及SMA抗体则以高滴度为主（62．2％、28．9％）。ANA抗体高滴度（1：1000）的HCV患者ALT、ASr、Tbil、GGT、IgM的水平明显高于低滴度（1：100）患者（P〈0．05），而IgA和IgG两组间比较差异无统计学意义。AIH组抗LKM-1检测阳性率高于HCV组。结论丙型肝炎患者血清中存在多种自身抗体但滴度较低，自身免疫性肝炎患者自身抗体滴度较高，HCV引起的自身免疫紊乱是造成机体免疫损伤、加重丙肝病毒血症的一个极其重要因素。     

脑卒中后抑郁状态患者病灶部位与预后的相关性

背景：脑卒中后抑郁状态的发生率较高，而对本病缺乏足够的认识。目的：探讨脑卒中后抑郁状态的病灶部位与预后关系。设计：以诊断为依据的回顾性研究。地点和对象：选择1995—12／1999—12在青岛市人民医院及解放军第四。一医院住院的脑卒中患者489例，符合标准的151例(病例组)，男89例，女62例，年龄60～78岁，平均(67．27&;#177;7．05)岁。脑梗死109例，脑出血42例。同期选择年龄相当的健康人120例为正常对照组。方法：回顾性分析脑卒中患者151例，采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale，HAMD)进行评定。主要观察指标：大脑半球前、后、左、右各部位病灶数及各病灶部位患者HAMD得分。结果：抑郁发生率为30．88％，轻、中、重度分别占25．17％。71．52％，3．31％。病例组HAMD总分21．58&;#177;4．59，正常组4．59&;#177;1．67，两组比较有显著性差异(t=38．58，P&;lt;0．01)。临床表现以中度抑郁状态为多见。病灶在左侧半球(19．35&;#177;4．39)和前半球(19．57&;#177;5．43)HAMD评分显著高于右侧半球(16．55&;#177;5．37)和后半球(17．53&;#177;4．85)，差异有显著性意义(t=3．86，2．55，P&;lt;0．01～0．05)，更易发生抑郁状态。结论：脑卒中后抑郁多发于左侧半球及前半球，提高对此症的认识。对于脑卒中患者的康复有很大帮助。     

急性脑血管病顽固性呃逆的分析

急性脑血管病致顽固性呃逆的病例并不少见。 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院收治急性脑血管疾病患者 72 1例 ,其中顽固性呃逆者 5 0例 ,占 6 .93%。本文旨在观察急性脑血管疾病呃逆与消化道出血的相关性。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 5 0～ 72岁 ,平均6 5 .9岁。均经头颅 CT或 MRI确诊。其中脑干出血 4例 ,脑干梗死 3例 ,小脑出血 4例 ,小脑梗死 1例 ,丘脑出血包括破入脑室者 9例 ,大脑半球大面积梗死 6例 ,壳核及尾状核出血包括破入脑室者 2 0例 ,颞叶出血 2例 ,蛛网膜下腔出血 1例。1 .2　临床表现　…     

综合疗养对老年性高血压的影响

目的 探讨综合疗养措施对老年高血压患者的临床意义。方法 观察92例采用综合疗养措施老年患者治疗前和治疗2个月后的血压和生化指标。结果 采取综合疗养措施后，患者血压明显下降（P〈0.01），尿素氮、肌酐、尿酸明显下降（P〈0.01），血糖、甘油三酯、胆固醇无明显改变（P〉0.05）。结论 综合疗养康复治疗措施可降低老年高血压患者血压，可能对肾功能有一定保护作用。     

应用自体微小颗粒骨复合红骨髓促进节段性骨缺损修复

背景广泛存在于骨髓中的骨髓基质干细胞(BMSCs)具有强大的成骨潜能,其为骨不连接、大段骨缺损的临床修复提供了一种新的治疗手段.目的探讨自体微小颗粒骨复合红骨髓治疗骨缺损的效果,为其应用于临床提供实验依据.设计随机对照实验研究.地点和对象实验在哈尔滨市第五医院骨科完成,对象为体质量2.0～2.5kg新西兰雄性白兔21只.干预将白兔随机分成4组,建立双侧尺骨中段骨缺损模型,分别植入自体微小颗粒骨和自体微小颗粒骨与红骨髓复合物,同时设立空白对照.分别于术后4,7,9周观察结果,配对资料用t检验.主要观察指标骨缺损模型治疗后X射线、组织学和生物力学结果.结果经组织学及X射线检查发现,术后7周自体微小颗粒骨复合红骨髓更有效地修复节段性骨缺损,空白组无骨愈合迹象,术后9周生物力学测试自体微小颗粒骨复合红骨髓组的最大应力和弹性模量均大于对照组,t值分别为3 551和2.588(P＜0.05).证明自体微小颗粒骨复合红骨髓组骨的力学性能明显优于对照组.结论自体微小颗粒骨复合红骨髓组成骨速度快,成骨量多,骨的机械强度高,修复骨缺损的能力明显强于自体微小颗粒骨移植.