前庭性偏头痛的影像学研究及中医诊治进展

前庭性偏头痛（VM）的临床症状复杂,常规检查无特异性,诊断困难。近年来影像技术发展迅速,尤其是静息态脑功能成像、DTI和波谱成像等为VM的诊断及疗效评估提供了新的方法和有益视角,且上述功能成像还可进行无创的神经网络结构、基因-代谢组学研究,进而从多维度推动VM的发病机制研究。中医对VM的宏观辨证有独特的优势,VM的中医证型分布和病机特点与现代医学对VM的机制假说存在交叉重叠,融合中西医学理论与研究方法,可促进VM的临床诊治。     

跨理论模型的行为干预对女性压力性尿失禁患者的影响

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的行为干预对女性轻中度压力性尿失禁(SUI)患者的影响。方法选取2016年5—11月份某三甲医院体检中发现的50名轻中度SUI患者,患者年龄32～56岁,进行1 h尿垫试验和盆底肌锻炼自我效能量表(BPMSES)测试,依据BPMSES得分按高低顺序用1～50数字排序,按奇偶数分成两组,排序号奇数者为对照组,偶数者为观察组,每组各25名患者。两组患者在1 h漏尿量及BPMSES得分采用独立样本t检验,差异无统计学意义;观察组对患者实施TTM的行为干预模式,采用Kegel运动进行盆底肌训练(PFMT);对照组采用传统的宣教模式,告知患者PFMT方法。对比TTM的行为干预是否更具优势。结果干预6个月后,对照组和观察组在主观疗效评定、1 h尿垫试验、BPMSES得分均有改善,主观评定有效率分别为68%和92%,组间比较,差异有统计学意义;对照组和观察组1 h尿垫试验漏尿量分别为(3.3±0.8)g和(2.2±1.1)g,BPMSES得分分别为(53.1±7.5)分和(68.9±7.7)分,组间差异有统计学意义。结论基于TTM的行为干预可以提高行为有效性,可改善女性轻中度SUI患者的症状。     

心律失常的脉证与施治

心律失常是心脏病的常见症状之一,中医学对本症的认识主要体现在脉象上。虽不如心电图那样细致深入,但也能诊断出常见而且重要的心律失常,简便易行,很有实用价值,辨证施治确实可以提高疗效。1常见的心律失常脉象健康的人脉象称谓“平脉”,脉动数均匀和缓有力,一息四至约60~80次/分。心律失常的脉象以节律的快慢、强弱、不匀齐为主要变化。1.1迟脉:一息三至。是阳虚阴盛,动力不足使然。严重时可损脉、散脉、夺精脉等,是精气衰竭、危重病例。心电图多示窦缓、窦停搏、结区心律、室性自搏心律等。1.2数脉:一息六至。是阳盛阴虚,邪热鼓动,脉行迅…     

治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床研究概况

颞下颌关节紊乱综合征(Temporomandibular Joint Disorer,TMD)发病率逐渐呈上升趋势,以疼痛、下颌运动异常和关节杂音为主要临床表现,给患者带来极大痛苦。通过对近十年来治疗颞下颌关节紊乱综合征有关文献的查阅分析及资料收集,发现有越来越多的手段可治疗TMD,例如针灸治疗、推拿按摩疗法、物理疗法、封闭疗法、药物疗法、心理疗法等。事实上,对于TMD的治疗是一个复杂的综合治疗过程,不同类别、不同患者的治疗方案可能完全不同,因此,在颞下颌关节紊乱的治疗中需注意针对不同的患者进行具体分析,并制订其个人的具体治疗方案。为了达到颞下颌关节紊乱病的最佳治疗目的,给更多的临床医生提供一个对TMD既清晰又合理的治疗思路,从而更好地实践于临床,服务于患者。因此,对TMD治疗手段的收集与整理显得尤为重要。未来寻求疗效佳、经济安全、简易操作的多手段形成的综合疗法应是治疗颞下颌关节紊乱综合征的重点研究方向。因此我们在总结评述的同时,提出近年来治疗颞下颌关节紊乱综合征研究的不足以及今后研究的重点及方向。然而颞下颌关节紊乱综合征临床疗效研究尚需更多严谨的科研设计,大样本、多中心、随机双盲对照...     

智能信息化的援藏外科继续教育模式的探索

西藏自治区那曲市海拔达4 500米,高寒缺氧的自然地理条件制约了当地医疗事业的发展。培养和建设当地的医疗人才队伍是提升那曲市医疗服务能力的关键。依托医疗人才“组团式”援藏开展的外科继续教育已经取得了较好的教学效果,但在急诊诊疗、开放式手术、实时交互等教学方面存在着较大的限制。那曲市人民医院依托“亮亮视野”远程医疗平台开展智能信息化的援藏外科继续教育,较好地克服了时间、地域对教学效果的限制,提升了援藏外科继续教育的教学效果,同时也为援藏医学继续教育模式的不断完善提供了实践依据。     

常见ST段抬高疾病的鉴别诊断

ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的连段。相当于动作电位2相平台期。代表心室缓慢复极过程。正常ST段多为一等电线,有时也有轻微的偏移,但ST段抬高在V1～V2导联不超过0．3mV,V3导联不超过0．5mV,V4～V6及肢体导联不超过0．1mV。J点后60～80ms处ST段抬高大于等于0．1mV,右胸导联大于等于0．25mV,左胸导联大于0．1mV为异常。     

2020-2021年四川省自贡市食品中沙门氏菌的污染及耐药性研究

目的 了解2020-2021自贡市食品中沙门氏菌的污染情况及其耐药谱,为食源性致病菌的风险评估提供数据支持。方法 按照食品安全国家标准GB4789.4—2016,对2020-2021年自贡市采集的128份样本进行沙门氏菌检测。并采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果 128份样本中检出阳性样本10份,总检出率7.81%。其中,生猪肉样本阳性率最高（27.59%）;10株沙门氏菌药敏试验结果表明有5株沙门氏菌为多重耐药菌株,其耐药谱分别为AMPTET-CIP-CHL (S4)、AMP-TET-CIP-CHL-STR-SXT (S5,S6,S7)和AMP-TET-STR (S9)。结论 自贡市食品中存在沙门氏菌污染,尤其是生猪肉中污染较为严重,且存在多重耐药菌株,应加强食品安全风险监测及耐药性检测,预防食源性疾病爆发。     

球形肺炎12例影像学分析

“球形肺炎”是肺炎中比较少见的一种类型,因它在常规影像学上呈圆形或类圆形肿块影,因此称之为“球形肺炎”,也正因为这一点,它与肺部其他球形病变,尤其是周围型肺癌常容易混淆,2003-2005年在我科诊断的12例,其中1例误诊,现报告如下。     

新疆不同产地骆驼刺中总黄酮的含量比较

目的比较新疆不同产地骆驼刺中总黄酮的含量。方法以芦丁为对照品,采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法,在510nm处,采用紫外分光光度法测定新疆8个不同产地骆驼刺中总黄酮的含量。结果新疆地区鄯善县、莎车县、乌鲁木齐县3个产地骆驼刺总黄酮的含量较高,含量分别为18．2、16．8、16．6mg／g,奇台县骆驼刺中总黄酮的含量最低,为7．3mg／g。结论该测定方法准确、可靠、重复性好,可以用作骆驼刺总黄酮含量的测定,同时也为骆驼刺药材的优选及推广提供技术支撑。