ICU护士分层管理在防控护理风险中的应用效果

目的：探讨护士分层管理在防控护理风险中的应用效果,以合理配置护士资源,提高护理质量,减少或避免护理风险事件的发生。方法按学历、职称、工龄、能级等将71名护士分为组长3名、小组长5名、副组长5名、组员8~12名,每班约10~17人,共4层,每个层级分别承担不同的风险防控任务,比较实施护士分层管理前后各类护理风险事件的发生率。结果实施护士分层管理后,护士技术操作、护理文书记录、不良事件、护理治疗、护理服务得分均明显高于分层前,差异有统计学意义( P<0.01);护士工作满意度也高于分层前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 ICU护士分层管理应用于护理风险防范可优化护士资源配置,提高护理质量,有效降低或避免护理风险事件的发生。     

异位妊娠输卵管手术对卵巢功能影响的研究

目的：了解异位妊娠各种手术对卵巢功能有无影响。方法：因输卵管妊娠手术治疗的患者A组（全部切除）,B组（部分切除）, C组（病灶清除）,分别于术后第1、3、6、12个月监测FSH、LH、E2相关值及行阴道B超监测卵巢窦卵泡数,通过数据统计分析、比较。结果：所测的激素水平在三组之间差异变化不大,两两对比差异无统计学意义（P>0.05）,所测的窦卵泡数B组与C组的窦卵泡数无统计学差异（P>0.05）。A组窦卵泡数明显少于B组与C组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：无论输卵管哪种手术在短期内都不影响卵巢的激素水平,输卵管剔除手术与输卵管部分切除手术对卵巢的储备功能影响不大,但输卵管全切除组却降低了同侧卵巢的储备功能。     

宫外孕治疗中采用腹腔镜冲水式取囊研究手术治疗的效果

目的:探究在宫外孕治疗中采用腹腔镜冲水式取囊研究手术治疗的效果.方法:以2017年4月至2019年3月入本院妇科诊治的62例宫外孕患者为观察对象,依据手术方法的不同将其划分成研究组(31例)与对比组(31例).研究组以腹腔镜冲水式取囊研究手术治疗,对比组以开腹取囊手术治疗.对比两组患者手术指标、输卵管通畅情况及术后并发...     

提高门诊西药房服务质量的对策

目的：探讨某院门诊西药房影响服务质量的因素,总结改善方法。方法以某院门诊西药房为研究对象,对其服务现状进行观察研究,对工作人员、患者分别进行调查,并据结果提出对策。结果药房存在工作人员配置相对不足、时间分配不均现象;患者人数太多、等待时间过长是影响服务质量的重要因素;具有药师职业资格者其配药时间、患者满意度相对较高。结论药房应积极增加窗口、增加人员配置,提升工作人员业务水平,并积极转变服务理念,为患者提供咨询、指导、处方审核等全方位服务,通过加强管理实现全面提升药房服务质量的目的。     

门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析

目的：对本院门诊西药房药品管理与发放差错展开调查分析,讨论避免差错的措施,改善医疗服务质量。方法：回顾分析2009年5月-2013年5月本院门诊西药房药品管理与发放情况,观察组选取开展数字化管理后的药房药品管理与发放情况,对照组选取开展数字化管理前的药房药品管理与发放情况,对两组资料进行统计学分析,比较两组库存药品盘点时间、患者取药等候时间、药品报损率以及账实相符率。结果：门诊西药房发生药品发放差错共100例,其中观察组单人配发原因15例,疏忽原因8例,药品摆放原因7例;对照组单人配发原因36例,疏忽原因18例,药品摆放原因16例;观察组药品发放差错发生率显著低于对照组（P〈0.05）;观察组各项药品管理与发放数据显著优于对照组（P〈0.01）。结论：数字化管理应用于门诊西药房,具有提高门诊西药房工作效率、改善账实相符率、降低西药报损率以及缩减各类失误的发生率,从而提高患者满意度等优点,值得各医院广泛推广。     

127例中西药不合理联用分析及对策

目的：统计分析本院中西药不合理联用127例,总结对策,促进合理用药。方法：采用回顾性的分析方法,利用医院计算机病案系统调取不合理用药病历资料,对不合理用药的原因、分布等资料进行统计分析,统计发生不良反应例次。结果：中西药不合理联用127例,发生率7.43%,不合理类型中由多到少依次为药理拮抗性联用51例（40.16%）、理化禁忌联用46例（36.22%）、发药源性疾病联用13例（10.24%）,用量过多11例（8.66%）、重复给药6例（4.72%）。不合理用药门诊103例（81.10%）,住院部24例（18.90%）。不良反应63例,其中理化禁忌联用发生40例,发生率86.96%;药理拮抗性联用发生20例,发生率39.22%;发药源性疾病联用发生2例,发生率15.38%;用量过多发生1例,发生率9.09%。非处方药18例占14.17%,处方药109例占85.83%;药师参与19例占14.96%;个案发生35例占27.56%;本科及以上学历开据不合理中西药联合方案发生率4.94%明显低于本科以下者的10.01%,差异有统计学意义（P〈0.05）;工龄在5年以下者开据联合方案不合理发生率17.43%均明显高于工龄5~10年的5.52%和＆gt;10年者的6.06%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西药不合理联用现象较普遍,并引发了较多不良反应,主要集中在门诊、非处方药、未有药师参与者,且多非个案;医院应该加强有关培训,提高医师综合素质,建立健全药房管理制度,积极总结工作经验;提高对门诊、非处方药的重视力度,严格把关。     

复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎并心衰临床分析

1996年2月至1999年2月,我们采用复方丹参注射液治疗小儿重症肺炎并心衰,收到一定疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共73例,随机分成观察组(37例)和对照组(36例),其诊断标准按1990年全国儿科急救学术会议所拟定的诊断标准。两组患儿在性别、年龄、发病时间、就诊时间、各种辅助检查等方面无明显差异,具有可比性。     

小儿热性惊厥65例诊治体会

目的探讨小儿热性惊厥的临床特点及诊治疗效。方法回顾性分析65例小儿热性惊厥患者临床诊治资料。结果小儿热性惊厥首次发作多在6个月～4岁,发作多与感染尤其是急性上呼吸道有关,有家族遗传倾向,积极治疗可取得较好疗效。结论医务工作者以小儿热性惊厥要有足够的重视,对6个月～4岁有家族遗传倾向的发热患儿,应积极采取降温措施以减少小儿热性惊厥发作,患儿惊厥发作要积极治疗以降低并发症发生。     

影响社区高血压病治疗率与控制率因素和药物干预研究

目的探讨社区高血压治疗率以及控制率的影响因素，以及针对服药依从性差，进行干预措施的有效性进行评定。方法选择社区内428例原发性高血压患者为研究对象。采用集中体检、问卷调查等形式调查患者的各种影响因素。分析服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果高血压病人防治常识贫乏，年龄、性别、职业、文化程度、经济状况、家庭史以及血压升高程度等均与高血压治疗和控制有关，药物的不良反应；所服药物费用与其经济状况不相适应；联合服药的种类多或每日服药的次数多、持续服药时间长因素是影响高血压患者服药依从性的主要因素；并根据服药依从性的因素制定合理的干预措施。结论提出加强健康教育；减少药物副反应；根据病人家庭经济状况选用降压药物；尽可能减少服药的种类和剂量；是提高高血压患者服药依从性，确保降压效果的重要手段。     

老年肺结核并发自发性气胸的护理

自发性气胸[1]是肺科急症,肺结核是自发性气胸的常见原因之一。我科2000年6月~2007年6月共收治老年肺结核并发自发性气胸39例,经过积极治疗及护理,取得满意效果,现将主要护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组39例中,男26例,女13例;年龄62~88岁,平均69.2岁;单纯性气胸21