米面制品蜡样芽孢杆菌污染状况调查

<正>为了解米面制品中蜡样芽孢杆菌的污染状况,寻找可能引起食源性疾病的重点食品,于2011年对黑龙江省具有代表性的6个地市县市售的米面制品共计183份样品进行了蜡样芽孢杆菌监测。1材料与方法1.1样品来源本调查研究样品主要来源于哈尔滨、齐齐哈尔、佳木斯、牡丹江、七台河、鸡西共6个监测点,覆盖全省城乡人口数     

体-肺侧支栓塞术在重症法洛四联症“一站式”杂交治疗中的临床价值

目的评价体-肺侧支栓塞术在重症法洛四联症（F4）患者“一站式”杂交治疗（介入治疗＋外科根治术）中的临床价值。方法2007年5月至12月,共26例重症F4患者（男12例,女14例）,平均年龄5.2岁（5个月~29岁）,在我院Siemens杂交手术室系统内完成了“一站式”治疗：全麻插管下先完成主动脉及心室造影,若发现有明确的体-肺侧支血管即予以经导管栓塞,随后立即完成外科根治术（杂交组）。选择同期住院仅接受单纯外科根治术的26例重症F4患者作为对照组（单纯外科组）。两组患者在性别、年龄、体重组成方面差异无统计学意义。对两组患者的住院时间、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间、体外循环时间等指标进行对比研究。结果杂交组中有20例患者接受了体-肺侧支栓塞术,其中2例因侧支血管太细放弃栓塞、4例未发现明确体-肺侧支血管。共采用Cook不可控弹簧圈50枚栓塞了38支侧支血管,另有两例采用明胶海绵团块栓塞侧支血管,所有患者均获栓塞成功,无异位栓塞发生。杂交组术后恢复良好,无死亡病例。单纯外科组有两例患者外科术后发生“灌注肺”现象,术后2~5d内接受了补救性体-肺侧支栓塞术,1例死于术后心功能不全。杂交组较对照组总住院时间（19.5d比25.6d）、术后ICU监护时间（50.3h比82.6h）、术后呼吸机辅助时间（18.5h比38.6h）和术中体外循环时间（105.1min比131.3min）均要明显缩短（均为P〈0.05）。结论外科术前体-肺侧支栓塞术能缩短手术时间、提供良好手术野、减少术后灌注肺的发生,在F4患者“一站式”杂交治疗能提高外科根治术的疗效及预后。     

延迟就诊室间隔完整完全性大动脉转位患儿术前评估左心室退化研究

目的 探讨延迟就诊室间隔完整的完全性大动脉转位(dTGA-IVS)患儿左心室退化的影响因素.方法 选取中国医学科学院阜外医院自2007年1月至2019年1月收治的76例首次手术年龄>28 d的dTGA-IVS患儿为研究对象.根据选择的不同手术治疗策略将其分为一期大动脉调转术组(A组)与双期大动脉调转术组(B组),每组各...     

编写和报批标准指南

介绍了编写标准的原则，标准文本技术内容的构成和编写格式以及对报批标准的要求。     

顺铂软膏治疗银屑病临床疗效观察

顺铂 (ｃｉｓｐｌａｔｉｎ)是细胞周期非特异性抗肿瘤药物 ,常以注射给药。我们研制的顺铂软膏 ,动物实验可促进皮肤颗粒层细胞生长[1] 。我们于 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,应用 0 .1%顺铂软膏治疗银屑病患者 10 0例 ,疗效观察的结果如下。1　对象与方法1.1　病例选择　全部病例均为我院门诊就诊的寻常型银屑病患者。所有病例近 1月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他方法治疗 ,2周内未行外用药物治疗。将患者随机分成 2组。治疗组10 0例 ,其中男 5 4例 ,女 4 6例 ;年龄 15～ 5 2岁 ,平均(34.0± 12 .7)岁 ;病程 2年至 2 0年 ,…     

新旧版本《标准化工作导则 第一部分：标准的结构和编写规则》的主要差别

为了适应社会主义市场经济发展的需要以及遵守世界贸易组织 (WTO)的各项规则 ,国家质量技术监督检验检疫总局对 GB/T1 .1 1 993进行了修订 ,颁布了 GB/T1 .1 2 0 0 0《标准化工作导则　第一部分∶标准的结构和编写规则》。GB/T1 .1 2 0 0 0自 2 0 0 1年 6月 1日开始实施。 2 0 0 2年 6月 1日起 ,国家标准技术审查部不再受理按 GB/T1 .1 1 993编写的标准。为使广大标准起草人更好地理解和掌握 GB/T1 .1 2 0 0 0 ,现将 GB/T1 .1 2 0 0 0与 GB/T1 .1 1 993的主要差别简介如下。1　结构GB/T1 .1 - 2 0 0 0　　　　　　　　　　　　　…     

肝脏移植治疗肝细胞癌

1963年临床肝移植实施以来 ,肝细胞癌 (hep atocellularcarcinoma,HCC)一直是肝脏移植 (livertransplantation ,LT)的适应证之一。然而 ,其术后高复发率和低长期生存率问题一直困扰着临床医师。本文重点综述LT治疗HCC的围手术期相关处理问题。1　LT治疗HCC的受体选择　　上世纪     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

大动脉调转手术(Switch手术)的临床应用

目的　目前Switch手术是治疗TGA或Tausing -Bing畸形的常规、根治性手术。国内大部分患儿就医较晚 ,心内合并畸形较多 ,且绝大多数患者合并重度肺动脉高压。,能否行Switch手术和手术后疗效如何 ,为此 ,本文进行了研究。方法　对 2 7例患者实施Switch手术。男 19例 ,女 8例。年龄 3d～ 6岁 ,平均 ( 10 1± 5 7)月。新生儿 7例 ,1岁以上儿童 6例。体重 2 7～ 16kg ,平均( 6 3± 2 8)kg。 5例室间隔完整的TGA ,18例TGA合并VSD ,3例Tausing -Bing畸形 ,1例矫正性大动脉转位。 10例合并ASD ,17例合并PDA。 2 0例合并重度肺动脉高压。 1例先天性肺动脉瓣二瓣化 ,左室流出道狭窄。 1例合并右侧并列心耳。 2 3例患者冠状动脉开口位于常见位置 ;4例患者冠状动脉走行异常 ,3例为左右冠状动脉共同开口于右后冠状窦 ,左前降支单独开口于左后冠状窦 ,其中 1例左前降支走行于主动脉壁内 ,距离 1cm ;1例为左右冠状动脉分别开口于右侧冠状窦 ,左前降支单独开口于左侧冠状窦。 3例术前应用PGE1治疗。 1例患儿行肺动脉Banding +体肺分流手术。 1例患儿行房间隔球囊扩张术。全部患者经正中切口 ,在全麻、低温、低流量体外循环下完成手术。经右心房切口 ,用涤纶片修补VSD。在两大动脉瓣上方 ,横断两大动脉 ,将左右冠状动